# NurseUp > Prontuário eletrônico para enfermeiras e enfermeiros que atendem de forma autônoma: agenda, ficha de avaliação por especialidade, diagnósticos de enfermagem, prescrição de cuidados, evolução e assinatura digital, num lugar só. A plataforma está no ar e o cadastro é aberto em /register, sem cartão. As telas do aplicativo, sob /dashboard, exigem sessão autenticada e ficam fora do índice. Cada página pública responde em markdown quando a requisição envia `Accept: text/markdown`, na mesma URL. ## Planos - Free: R$ 0. Até 2 pacientes, com todas as funcionalidades clínicas da NurseUp. Sem prazo e sem cartão. - Individual: R$ 79,90 por mês. Sem limite de pacientes. R$ 39,95 nos três primeiros meses. Sem fidelidade e sem multa. - Clínica: Em desenvolvimento, sem preço definido. Tudo do Individual, com mais pessoas e permissões: cada profissional com o próprio login, assinando com o próprio registro, e as pacientes no nome da clínica. Revisão do conteúdo: 2026-10-28. Índice em https://nurseup.com.br/llms.txt. --- URL: https://nurseup.com.br/ # O prontuário que fala a língua da enfermagem. Do agendamento à evolução, toda a gestão do cuidado em um só lugar. Menos tempo e preocupação com o registro, mais tempo para cuidar de você e de quem você atende. [Criar minha conta →](https://nurseup.com.br/register?utm_source=site&utm_content=hero) [Ver como funciona](https://nurseup.com.br/#registro) Use o módulo de registro clínico completo para até 2 pacientes, gratuitamente, sem prazo e sem cartão. A partir do 3º paciente, de R$ 79,90 por R$ 39,95 por 3 meses. Consentimento · 08:47 Assinado online, antes da consulta Registro · 09:04 Ditado por voz, organizado pela IA Sem conexão · 09:06 Prontuário aberto e registro feito sem internet, sincroniza quando a conexão volta Foto da lesão · 09:05 Sem localização e sem dados do aparelho Atendimento finalizado · 09:12 Enfª Maria Luiza COREN-RS 123456 assinado digitalmente Autoria clínica Enfermeira doutora pela UFRGS Validade Assinatura digital no documento Dados Tratados sob a LGPD Normas COFEN 736/2024, 754/2024 e 696/2022 Histórico Trilha de auditoria que não se apaga Seus dados Exportação completa quando quiser Fotos clínicas Sem localização nem dados do aparelho Suporte Resposta em até 24 horas úteis Entre uma visita e outra · o registro sai ali, não às 22h O problema ## O registro do atendimento das 9h é feito às 22h. Ou nem isso… 01 A foto da ferida está no seu celular pessoal, no meio das fotos de família. 02 A ficha está na pasta, o horário no WhatsApp e a escala de Braden numa folha impressa. 03 O termo de consentimento fica para depois. E o depois quase nunca chega. 04 Se questionarem sua conduta amanhã, o seu respaldo é um caderno. Não é falta de organização sua. É falta de uma ferramenta feita para o seu trabalho. O registro ## 5 etapas. É assim que um atendimento vira um registro completo e seguro. A NurseUp não te entrega uma caixa de texto em branco. Ela facilita o seu raciocínio clínico, e guarda cada resposta no lugar certo. 01 ### Como essa pessoa está? Avaliação por necessidades: sono, dor, pele, eliminação, alimentação, emoção. Cada item com campo próprio, e as escalas dentro do atendimento — não numa folha à parte. Braden Morse Glasgow Norton Dentro do atendimento arraste Escala de Braden 14 Risco moderado O escore é calculado na hora e entra na série histórica da paciente. 02 ### O que está acontecendo com ela? A partir do que você avaliou, o sistema propõe os diagnósticos que fazem sentido. Você aceita, edita ou escreve o seu. Integridade tissular prejudicada Dor crônica Risco de glicemia instável Dentro do atendimento experimente Proposta · fora do prontuário Integridade tissular prejudicada Relacionada a pressão sobre proeminência óssea, evidenciada por lesão em calcâneo direito. 03 ### Onde você quer chegar? Cada diagnóstico recebe uma meta com prazo. É o que vai te dizer, no retorno, se o cuidado funcionou — e é o que você mostra para a família. Dentro do atendimento monte a meta Reduzir a área da lesão em Até Reduzir 20% da área até — hoje · 12,0 cm² meta · 9,6 cm² A meta fica registrada e volta na próxima consulta, para você conferir se o cuidado funcionou. 04 ### O que vai ser feito, por quem e quando? A prescrição de cuidados sai escrita, com frequência e responsável. Dá para imprimir, entregar para a família ou deixar com a técnica. E os documentos saem assinados digitalmente, com o seu COREN. Receituário Solicitação de exames Relatório 05 ### O que mudou desde a última vez? A evolução compara com o atendimento anterior: a ferida, a escala, o peso, a foto. E entre uma consulta e outra, você registra uma anotação rápida sem abrir atendimento novo. Resposta ao tratamento Série histórica ### Ou diga tudo isso em voz alta. Abra o atendimento, aperte o microfone e conte o que aconteceu, do seu jeito, enquanto guarda o material. A NurseUp distribui o que você falou campo a campo. - 01 Cada campo aparece como sugestão, ao lado do que você ditou. - 02 Você aceita, edita ou descarta, item por item. - 03 O áudio é descartado depois da transcrição. Só o texto que você revisou fica no prontuário. Você falou “A ferida reduziu bem, exsudato seroso, odor leve, ela refere dor 3 agora, filha trocou o curativo direitinho.” Virou registro Avaliação Exsudato seroso, odor leve Escala EVA 3 Evolução Redução da área, boa adesão do cuidador Funcionalidades e diferenciais ## 6 funcionalidades que você vai adotar desde a primeira semana. Registro por voz ### A evolução das 9h, pronta às 9h. Você conta o atendimento falando, enquanto guarda o material. A transcrição chega organizada campo a campo e você só revisa. Agenda e pré-cadastro ### A paciente chega com a ficha preenchida. Ela escolhe o horário no seu link, preenche a admissão pelo celular e assina os consentimentos antes de sair de casa. Integra com o Google Agenda. Diagnósticos e conduta ### A conduta escrita, item a item, com a frequência de cada cuidado. Diagnósticos sugeridos a partir do que você avaliou, intervenções com periodicidade e a resposta ao tratamento registrada. As escalas ficam dentro da avaliação, não numa folha à parte. Documentos ### Documento que vale como assinado à mão. Receituário, solicitação de exames, encaminhamento e relatórios em PDF, com o seu nome e o seu COREN, assinados digitalmente — inclusive com o certificado gratuito do COFEN. Histórico ### O atendimento anterior inteiro, antes de você bater o olho na paciente. Subjetivo da última consulta, diagnósticos, o que foi feito e como ela respondeu ao tratamento. Em uma tela. Sem internet ### E se o sinal cair no meio da visita? Marque no aparelho as pacientes que você vai atender e o prontuário fica disponível mesmo sem rede, naquele prédio sem sinal ou no interior. Quando a conexão volta, tudo sincroniza. Passe o mouse sobre a tela para ampliar Financeiro O atendimento vira lançamento, o recibo sai em PDF e o resultado do mês aparece calculado. Seu cuidado também é um negócio e você precisa dessa transparência e clareza. Estoque Coberturas, luva e soro: entrada pela compra, baixa pelo uso, validade, custo médio por item, valor de insumos parado em estoque. Tudo para sua clara e devida gestão. Tami A assistente de Inteligência Artificial dentro do seu prontuário: sempre ao seu alcance pra te dizer onde fica cada coisa, consulta a sua agenda, até te ajuda no raciocínio clínico, mas nunca decide por você. Especialidades ## Cada especialidade tem a sua linguagem. A NurseUp fala todas. ### Dermatologia em feridas Ficha de avaliação Cada ferida com a sua etiologia, o seu leito e as suas fotos, lado a lado com as do atendimento anterior. 01 Múltiplas feridas 02 Leito e bordas 03 Exsudato, infecção e biofilme 04 Comprimento e largura Os instrumentos já vêm prontos na ficha, com os campos que esta especialidade pede. Clínica e equipe Em breve ## Montou equipe? O seu prontuário cresce com o seu negócio. Cada pessoa é um usuário: login próprio, senha própria, e cada linha do prontuário assinada por quem escreveu. Conta compartilhada não é economia — é registro sem autoria. As pacientes são da clínica, os documentos saem com a marca dela e a cobrança é uma só. A conta de clínica está em desenvolvimento — escreva para falecom@nurseup.com.br para ser avisada quando abrir. [Avise-me quando abrir](mailto:falecom@nurseup.com.br?subject=Quero%20ser%20avisada%20quando%20a%20conta%20de%20cl%C3%ADnica%20abrir) | Quem | Agenda | Prontuário | Financeiro | | --- | --- | --- | --- | | Enfermeira | vê e altera | vê e assina | vê | | Técnico de enfermagem | vê | registra | nem vê | | Secretária | vê e altera | nem vê | nem vê | | Administradora | vê | nem vê | vê e altera | Agenda, confirma e cadastra. Não abre uma linha de dado de saúde. Quem faz “Se não foi registrado, não foi feito. Cansei de ver cuidado bem feito virar cuidado invisível.” Thamires Hilário · COREN-RS 422129 · cofundadora e CEO A estrutura clínica da NurseUp foi escrita por uma enfermeira, mestre e doutora pela UFRGS. A tecnologia é de quem constrói software há mais de vinte anos. Não é um sistema médico adaptado para a enfermagem. [Conheça quem faz a NurseUp →](https://nurseup.com.br/quem-somos) Preço ## Comece sem pagar. Sem teste, sem prazo, sem cartão. - As duas primeiras são de graça, para sempre. E com o prontuário inteiro: avaliação, diagnósticos, prescrição, evolução, agenda e documentos assinados digitalmente. - Da terceira em diante, assinatura. Sem limite de pacientes, e o financeiro e o estoque já vêm junto no plano. - Sem pegadinha. Sem fidelidade, sem multa e sem taxa de instalação. Nota fiscal em toda mensalidade. [Ver planos e preços →](https://nurseup.com.br/precos) Minhas pacientes 07 MR Maria Rodrigues Lesão venosa · retorno em 7 dias Grátis JS Joana Silveira Pré-natal · 28 semanas Grátis A partir daqui, assinatura CA Clara Antunes Estomia de eliminação Assinatura LF Lúcia Ferraz Pé diabético · avaliação Assinatura RC Rita Camargo Lesão por pressão · estágio 2 Assinatura AL Ana Beatriz Luz Pós-operatório · troca de curativo Assinatura VP Vera Pontes Puerpério · avaliação da mama Assinatura Em breve ## Funcionalidades em desenvolvimento. Em breve ao vivo Telenfermagem Atendimento por vídeo dentro do prontuário, com consentimento registrado. Contratada à parte, por créditos de minutos. Em breve Custo fixo Hora técnica Insumos Margem Preço do atendimento R$ 181,76 Orçamento e precificação Uma matriz que junta custo fixo, hora técnica, insumos, deslocamento, margem e imposto e devolve quanto o atendimento precisa custar. Em breve Medida da lesão pela foto Você fotografa a lesão e o sistema calcula largura, altura e profundidade. Hoje você mede, registra e fotografa. Perguntas ## Perguntas que a gente sabe que você vai fazer. Não encontrou a sua dúvida? Escreva para falecom@nurseup.com.br. Quem responde é quem faz o produto. ### O que eu consigo fazer sem pagar? Todo o cuidado. Você cria a conta, cadastra até 2 pacientes e usa o prontuário clínico inteiro: avaliação, diagnósticos, prescrição, evolução, módulos por especialidade, IA de apoio, ditado por voz, agenda, consentimentos e documentos assinados. Não tem prazo e não pede cartão. Os 2 prontuários são seus para usar inteiros. Financeiro e estoque ficam de fora do gratuito: você entra e olha por dentro, e na hora de usar a NurseUp leva você para assinar o Individual, onde eles já vêm junto. ### E quando eu for cadastrar a terceira paciente? Aí você assina o Individual, por R$ 79,90 por mês, e o limite acaba. Os registros das duas primeiras continuam exatamente onde estão. ### A IA decide alguma coisa por mim? Não. Ela transcreve o que você ditou e sugere como organizar o registro. Você vê cada sugestão e aceita, edita ou descarta. Nada entra sozinho, e a decisão clínica é sempre sua. ### O áudio do ditado fica guardado? Não. O áudio é transcrito e descartado em seguida, e nunca fica no prontuário. Só o texto que você revisou é salvo. ### Posso corrigir um atendimento finalizado? Atendimento finalizado não se edita: se retifica. A correção entra como nova versão, com justificativa, data, hora e autoria, e a versão original fica guardada na trilha de auditoria. É isso que transforma o seu registro em respaldo. ### Serve para a minha clínica ou equipe? Vai servir: a conta de clínica está em desenvolvimento. Nela, as pacientes são da clínica, os documentos saem com a marca dela e cada profissional entra com o próprio login e assina com o próprio registro, numa cobrança só. O preço ainda não está definido. Hoje cada profissional tem a própria conta. Escreva para falecom@nurseup.com.br para ser avisada quando abrir. ### Se eu parar de pagar, perco o que registrei? Não. Os registros são seus: você continua entrando, consultando e baixando tudo o que registrou. O que para é o cadastro de novos pacientes além dos 2 do plano gratuito. ### Se eu der alta a uma paciente, libero uma vaga? Não. O limite conta todas as pacientes cadastradas, com ou sem alta, porque o histórico de cada uma continua guardado na sua conta. ### Preciso de certificado digital? Para usar, não. Para assinar documentos, sim: a Resolução COFEN 754/2024 pede assinatura eletrônica qualificada. O COFEN oferece um certificado gratuito para profissionais de enfermagem, e a NurseUp funciona com ele. ## Termine o próximo atendimento com o prontuário pronto. Crie sua conta, cadastre seu primeiro paciente, registre seu cuidado com a NurseUp ainda hoje. [Criar minha conta →](https://nurseup.com.br/register?utm_source=site&utm_content=fechamento) app.nurseup.com.br/configuracoes/perfil — Seu nome aqui Enfermeiro Buscar pacientes… Configurações ### Cadastro da profissional Registro no COREN COREN-__ ______ Especialidade Dermatologia em feridas Escreva o seu nome ali em cima para começar a sentir o que é viver a experiência NurseUp. ## Links e contato - [Preços](https://nurseup.com.br/precos) - [Ferramentas](https://nurseup.com.br/ferramentas) - [Quem somos](https://nurseup.com.br/quem-somos) - [Novidades](https://nurseup.com.br/novidades) - [Blog](https://nurseup.com.br/blog) - [Política de Privacidade](https://nurseup.com.br/privacidade) - [Termos de Serviço](https://nurseup.com.br/termos-servico) - [Entrar](https://nurseup.com.br/login) - [Criar minha conta](https://nurseup.com.br/register?utm_source=site&utm_content=rodape) --- URL: https://nurseup.com.br/precos Planos # Comece sem pagar. Sem teste, sem prazo, sem cartão. O plano gratuito não é uma versão reduzida: são todas as funcionalidades clínicas, com um limite de pacientes. Free R$ 0 Até 2 pacientes, com todas as funcionalidades clínicas da NurseUp. [Criar conta grátis](https://nurseup.com.br/register?utm_source=site&utm_content=plano-free) Individual Lançamento de R$ 79,90 por R$ 39,95/mês nos 3 primeiros meses. Depois, R$ 79,90 por mês. Sem limite de pacientes. Cancela quando quiser, pela plataforma. [Contratar o Individual →](https://nurseup.com.br/register?utm_source=site&utm_content=plano-individual) Clínica Em desenvolvimento Tudo do Individual, com mais pessoas e permissões: cada profissional com o próprio login, assinando com o próprio registro, e as pacientes no nome da clínica. Preço ainda não definido Sem fidelidade, sem multa e sem taxa de instalação. Nota fiscal em toda mensalidade. O preço de lançamento vale enquanto a sua assinatura estiver ativa. [Comparar os planos](https://nurseup.com.br/precos#compara) Autoria clínica Enfermeira doutora pela UFRGS Validade Assinatura digital no documento Dados Tratados sob a LGPD Normas COFEN 736/2024, 754/2024 e 696/2022 Histórico Trilha de auditoria que não se apaga Seus dados Exportação completa quando quiser Fotos clínicas Sem localização nem dados do aparelho Suporte Resposta em até 24 horas úteis Comparação ## O que muda de um plano para o outro. O prontuário é o mesmo nos três planos. O que muda é o tamanho do negócio que ele precisa aguentar: duas pacientes, a sua agenda inteira, ou uma equipe. | Funcionalidade | Free | Individual | Clínica Em breve | | --- | --- | --- | --- | | Pacientes | 2 | Sem limite | Sem limite | | Avaliação, diagnósticos, prescrição e evolução | ✓ | ✓ | ✓ | | Fichas por especialidade | ✓ | ✓ | ✓ | | Ditado por voz, organizado pela IA | ✓ | ✓ | ✓ | | Tami, a assistente de IA | ✓ | ✓ | ✓ | | Agenda e pré-cadastro da paciente | ✓ | ✓ | ✓ | | Consentimentos e documentos assinados | ✓ | ✓ | ✓ | | Registro sem internet | ✓ | ✓ | ✓ | | Financeiro: lançamentos e recibos No plano gratuito você entra e olha por dentro antes de decidir. Para usar, é só assinar o Individual. | — | ✓ | ✓ | | Estoque de insumos, validade e custo No plano gratuito você entra e olha por dentro antes de decidir. Para usar, é só assinar o Individual. | — | ✓ | ✓ | | Orçamento e precificação Funcionalidade em desenvolvimento. Quando ficar pronta, entra no plano Individual sem custo a mais. | Em breve | Em breve | Em breve | | Várias pessoas, com papéis e permissões | — | — | ✓ | | Pacientes e documentos no nome da clínica | — | — | ✓ | | Uma cobrança só para a equipe, com nota fiscal | — | — | ✓ | | Telenfermagem Atendimento por vídeo dentro do prontuário, com o consentimento registrado na mesma consulta. Vai ser contratada à parte, por créditos de minutos, e não entra na mensalidade: por isso não faz parte do plano gratuito. | — | Em breve | Em breve | | | [Criar conta grátis](https://nurseup.com.br/register?utm_source=site&utm_content=tabela-free) | [Contratar o Individual](https://nurseup.com.br/register?utm_source=site&utm_content=tabela-individual) | Em desenvolvimento | Além do cuidado ## O seu cuidado também é um negócio. Três funcionalidades que vêm no plano Individual, sem custo a mais. No gratuito elas aparecem desde o primeiro dia para você entrar e olhar por dentro; para usar, é só assinar. No plano Individual ### Financeiro O atendimento vira lançamento, o recibo sai em PDF e o resultado do mês aparece calculado. Sem planilha paralela e sem descobrir em dezembro quanto o ano rendeu. No plano Individual ### Estoque Coberturas, luvas e soro: entrada pela compra, baixa pelo uso, validade, custo médio por item e quanto de dinheiro está parado na sua caixa de insumos. Em breve ### Orçamento e precificação Quanto custa o seu atendimento, de verdade: insumo, deslocamento, tempo. E qual preço cobrir isso sem você descobrir no fim do mês que trabalhou de graça. Cobrança ## O que costuma gerar dúvida na hora de contratar. Não encontrou a sua dúvida? Escreva para falecom@nurseup.com.br. Quem responde é quem faz o produto. ### O plano gratuito é um teste? Não. Ele não tem prazo e traz todas as funcionalidades clínicas da NurseUp. O limite é de 2 pacientes, e esses 2 prontuários são seus para usar inteiros. Financeiro e estoque ficam de fora: eles vêm no plano Individual. ### Preciso de cartão para me cadastrar? Não. O cadastro pede só nome, e-mail, CPF, COREN e uma senha. ### Se eu der alta a uma paciente, libero uma vaga? Não. O limite conta todas as pacientes cadastradas, com ou sem alta, porque o histórico de cada uma continua guardado na sua conta. ### Se eu parar de pagar, perco o que registrei? Não. Os registros são seus: você continua entrando, consultando e baixando tudo o que registrou. O que para é o cadastro de novas pacientes além das 2 do plano gratuito. ### Financeiro e estoque entram no plano gratuito? Não. No gratuito eles aparecem no menu desde o primeiro dia e você entra para olhar por dentro, com os números de exemplo, antes de decidir. Na hora de usar com os seus dados, a NurseUp leva você para assinar o Individual, por R$ 79,90 por mês. Não é cobrança separada: já vem no plano. ### Tem fidelidade, multa ou taxa de instalação? Nenhuma das três. Você assina e cancela pela plataforma, e recebe nota fiscal em toda mensalidade. ### Quando a conta de clínica fica pronta? A conta de clínica está em desenvolvimento. Vai funcionar com uma fatura só para todas as pessoas, com nota fiscal, e cada uma entrando com o próprio login e assinando com o próprio registro. O preço ainda não está definido. Escreva para falecom@nurseup.com.br para ser avisada quando abrir. ## Termine o próximo atendimento com o prontuário pronto. Crie sua conta, cadastre seu primeiro paciente, registre com a NurseUp ainda hoje. [Criar minha conta →](https://nurseup.com.br/register?utm_source=site&utm_content=precos-fechamento) ## Links e contato - [Como funciona](https://nurseup.com.br/#registro) - [Recursos](https://nurseup.com.br/#recursos) - [Preços](https://nurseup.com.br/precos) - [Para clínicas](https://nurseup.com.br/#clinica) - [Ferramentas](https://nurseup.com.br/ferramentas) - [Quem somos](https://nurseup.com.br/quem-somos) - [Novidades](https://nurseup.com.br/novidades) - [Blog](https://nurseup.com.br/blog) - [Política de Privacidade](https://nurseup.com.br/privacidade) - [Termos de Serviço](https://nurseup.com.br/termos-servico) - [Entrar](https://nurseup.com.br/login) - [Criar minha conta](https://nurseup.com.br/register?utm_source=site&utm_content=rodape) --- URL: https://nurseup.com.br/quem-somos Quem somos # Por que uma enfermeira foi criar um sistema de prontuário eletrônico. Em 2022, uma enfermeira abriu o próprio negócio de tratamento de pessoas com feridas em domicílio. Foi ali que o problema apareceu inteiro: os prontuários existentes foram escritos para o hospital ou para o médico — e todo o raciocínio clínico e a soberania do cuidado de enfermagem registrado precisando se adequar. [Conheça o time →](https://nurseup.com.br/quem-somos#time) [Ver o produto](https://nurseup.com.br/) A origem ## O cuidado de enfermagem já tinha estrutura. O registro, não. O cuidado de enfermagem tem um método: avaliar, diagnosticar, intervir, evoluir. Tem taxonomia própria, tem escala, tem evidência. E, na hora de registrar, quase sempre vira um parágrafo solto num sistema que foi desenhado para outra profissão. Quem empreende no atendimento independente sente isso dobrado. Além do registro que não cabe, tem a agenda, o termo de consentimento, a foto da lesão no celular pessoal, o recibo, o custo da cobertura. Nenhum sistema fazia isso junto, porque nenhum tinha sido feito para uma enfermeira que empreende atendendo de forma independente. A NurseUp é a resposta a isso: um prontuário que fala a língua da enfermagem e carrega o negócio em volta dele. A estrutura clínica é escrita por uma enfermeira doutora; a tecnologia, por quem constrói software há mais de vinte anos; e a experiência de uso, por quem já desenvolve produtos digitais inovadores. O time ## Três pessoas, uma enfermeira no comando da clínica. Clique na foto de cada um para ler a história. ### Thamires Hilário Cofundadora e CEO · enfermeira Mestre e doutora pela UFRGS. Conduz a construção da NurseUp alinhada com o Processo de Enfermagem. COREN-RS 422129. ### Kauã Sommer Cofundador · produto, marca e receita Dezessete anos entre design, produto e marketing. Responde pelo produto, pela marca e pela estratégia comercial da NurseUp. ### Rafael Hickmann Cofundador · tecnologia Mais de vinte anos construindo software. Responde pela tecnologia da NurseUp: o registro que não se perde, a assinatura que vale e os dados protegidos. O que a gente acredita ## Três coisas, e elas decidem o produto. ### O registro é cuidado. Não é burocracia depois do atendimento. É o que prova o que foi feito, protege quem fez e permite acompanhar a paciente ao longo do tempo. ### A enfermagem tem linguagem própria. Avaliação, diagnóstico, intervenção e evolução não cabem num campo livre. Têm estrutura, e o sistema precisa respeitá-la. ### Quem responde é quem faz. Escreveu para falecom@nurseup.com.br? Quem lê é uma de três pessoas, e uma delas é enfermeira. Perguntas ## Sobre quem está do outro lado. Quer falar direto com a gente? Escreva para falecom@nurseup.com.br. ### A NurseUp é uma empresa de enfermeiras? É uma empresa com uma enfermeira na direção da parte clínica. A Thamires é cofundadora e CEO, e nenhuma ficha, diagnóstico ou campo entra no produto sem passar por ela. ### Quem escreveu o conteúdo clínico do sistema? A Thamires, a partir do processo de enfermagem e da taxonomia da NANDA-I — a mesma em que ela propôs e validou um diagnóstico, no mestrado e no doutorado pela UFRGS. ### Vocês são de onde? De Porto Alegre, RS. A empresa é a NurseUp — Tecnologia para a Saúde LTDA, CNPJ 69.164.730/0001-24. ### Como vocês decidem o que entra no produto? Pelo que aparece no atendimento. A Thamires atende, dá aula e usa o sistema, então a fila de melhorias sai de um caderno de problemas reais, não de uma lista de funcionalidades da concorrência. ## Comece sem pagar. Sem teste, sem prazo, sem cartão. Até 2 pacientes, com todas as funcionalidades clínicas. Sem cartão para começar. [Criar minha conta →](https://nurseup.com.br/register?utm_source=site&utm_content=quem-somos-fechamento) [Ver planos e preços](https://nurseup.com.br/precos) ## Links e contato - [Como funciona](https://nurseup.com.br/#registro) - [Recursos](https://nurseup.com.br/#recursos) - [Preços](https://nurseup.com.br/precos) - [Para clínicas](https://nurseup.com.br/#clinica) - [Ferramentas](https://nurseup.com.br/ferramentas) - [Quem somos](https://nurseup.com.br/quem-somos) - [Novidades](https://nurseup.com.br/novidades) - [Blog](https://nurseup.com.br/blog) - [Política de Privacidade](https://nurseup.com.br/privacidade) - [Termos de Serviço](https://nurseup.com.br/termos-servico) - [Entrar](https://nurseup.com.br/login) - [Criar minha conta](https://nurseup.com.br/register?utm_source=site&utm_content=rodape) --- URL: https://nurseup.com.br/prontuario-para-podiatria Podiatria clínica # Prontuário para podiatria Para enfermeiras e enfermeiros que atendem pés, no consultório ou em domicílio. A ficha de podiatria cobre os exames dermatológico, ungueal, neurológico e vascular, e a avaliação do pé diabético chega com a categoria de risco do IWGDF, o SINBAD e o WIfI sugeridos a partir do que você examinou. Atualizado em 28 de outubro de 2026 O que um prontuário de podiatria precisa ter? História podológica, autocuidado e calçado, exame dermatológico, exame ungueal unha por unha, exame neurológico com monofilamento, exame vascular com ITB, marcha e deformidades, estratificação de risco e, quando houver úlcera, a classificação da lesão. Na NurseUp, o sistema sugere a categoria de risco do IWGDF, o SINBAD e o WIfI a partir desses exames. Quem confirma é a enfermeira. ## A ficha de podiatria Dona Cecília tem 71 anos, diabetes há quinze e chega pela unha do hálux direito, que encravou de novo. A unha é o motivo da consulta, mas o que decide o intervalo até a próxima é o resto do pé: a sensibilidade, os pulsos, o calo sob a primeira cabeça metatarsal, a sandália de tira fina. A ficha de podiatria da NurseUp foi montada para você não esquecer esse resto. A ficha é um módulo do atendimento. Você adiciona quando precisa ou deixa marcado em Configurações para aparecer sempre. No topo fica a história podológica e a queixa atual: úlcera ou amputação prévia, cirurgia no pé, internação por infecção, uso de órtese ou palmilha, e a dor pela EVA, com local, caráter e se piora ao andar ou em repouso. Abaixo, oito seções abrem uma por vez e mostram quantos campos você já preencheu. Nenhum campo é obrigatório. ### Autocuidado, meias e calçado É onde aparece boa parte do risco evitável. Você marca quem corta as unhas, se a pessoa usa lâmina ou calicida por conta própria, se anda descalça em casa, se consegue ver e alcançar os próprios pés e se já recebeu orientação estruturada. As meias têm material, costura e elástico. O calçado em uso é avaliado item a item, como adequado ou inadequado: comprimento (1 a 2 cm além do dedo mais longo), largura nas cabeças metatarsais, altura da caixa dos dedos, costura interna, desgaste do solado e estado da palmilha. ### Exame dermatológico Xerose, fissura, hiperceratose, calosidade, bolha, maceração e micose interdigital, hiperidrose, anidrose, rarefação de pelos. Cada achado pode ser marcado num mapa dos pés, nas vistas plantar e dorsal de cada lado, com a legenda do instrumento impresso: C para calosidade, F para fissura, U para úlcera, A para amputação prévia, e assim por diante. Pele, temperatura e edema que você já registrou na avaliação geral aparecem no topo do bloco, por lado, sem precisar digitar de novo. ### Exame ungueal O exame é unha por unha, do hálux ao quinto dedo, em cada pé: onicomicose, onicocriptose, onicogrifose, onicólise, onicorrexe, hematoma subungueal, paroníquia e espessamento. A unha marcada com onicocriptose ganha o estadiamento de Mozena, do estágio I ao III, com ilustração. A unha com onicomicose ganha o Índice de Severidade da Onicomicose (ISO): área afetada vezes proximidade da matriz, mais 10 pontos quando há faixa longitudinal, dermatofitoma ou hiperceratose subungueal acima de 2 mm. O resultado sai classificado como leve (1 a 5), moderado (6 a 15) ou grave (16 a 35). ## Avaliação do pé diabético: neurológico e vascular As diretrizes de 2023 do IWGDF (International Working Group on the Diabetic Foot) pedem que a pessoa com diabetes seja rastreada para perda da sensibilidade protetora e doença arterial periférica, porque são essas duas coisas que colocam o pé em risco. A ficha segue essa lógica. No exame neurológico, você marca os pontos do monofilamento de 10 g direto sobre a ilustração plantar de cada pé: os quatro pontos principais (polpa do hálux, primeira, terceira e quinta cabeças metatarsais) e seis complementares. Depois vêm diapasão de 128 Hz no hálux, Ipswich Touch Test, sensibilidade dolorosa, térmica e reflexo aquileu, sempre direito e esquerdo, e os sintomas que a pessoa relata, como queimação e dormência que pioram à noite. O bloco termina com a sua conclusão: sensibilidade protetora preservada ou perdida. No exame vascular, os pulsos tibial posterior e pedioso, o enchimento capilar e a temperatura vêm da avaliação geral, por lado. Aqui ficam os sinais do exame podológico (claudicação intermitente, dor em repouso, palidez à elevação, rubor pendente) e os índices. O ITB e o índice dedo-braço de cada perna já aparecem interpretados pelos limites do IWGDF: | Índice | Valor | Leitura que aparece na ficha | | --- | --- | --- | | Tornozelo-braquial (ITB) | Abaixo de 0,90 | Sugestivo de DAP | | Tornozelo-braquial (ITB) | 0,90 a 1,30 | DAP menos provável | | Tornozelo-braquial (ITB) | Acima de 1,30 | Artéria pouco compressível: interpretar pelo índice dedo-braço | | Dedo-braço | Abaixo de 0,70 | Sugestivo de DAP | | Dedo-braço | 0,70 ou mais | DAP menos provável | Ainda no pé, a seção de musculoesquelético e marcha tem as deformidades reconhecidas por ilustração (hálux valgo, dedo em garra, dedo em martelo, pé cavo, pé plano, dedos sobrepostos), pé de Charcot, limitação de mobilidade articular, tipo de pisada, apoio, padrão de marcha e dispositivo de auxílio. São opções fechadas, para que a comparação entre consultas faça sentido. ## Categoria de risco do IWGDF: o sistema sugere, você confirma Quando a pessoa tem diabetes marcado nas comorbidades, a ficha abre a estratificação de risco. Assim que você conclui o exame neurológico, o sistema cruza a sensibilidade, os pulsos e os índices, as deformidades e os antecedentes, e sugere uma categoria, com os motivos escritos ao lado. Você pode usar a sugestão com um toque ou marcar outra. Se marcar outra, a ficha registra a sua e pede o motivo nas observações. A decisão é sua. | Categoria | Quando | Reavaliação | | --- | --- | --- | | 0 · Muito baixo | Sem perda de sensibilidade protetora e sem sinais de DAP | 1 vez por ano | | 1 · Baixo | Perda de sensibilidade protetora ou DAP | A cada 6 a 12 meses | | 2 · Moderado | Perda de sensibilidade + DAP, ou qualquer um deles + deformidade | A cada 3 a 6 meses | | 3 · Alto | Perda de sensibilidade ou DAP + úlcera prévia, amputação ou doença renal crônica terminal | A cada 1 a 3 meses | Os intervalos são os da tabela de estratificação das diretrizes práticas do IWGDF de 2023, que avisa que eles se baseiam em opinião de especialistas. No caso da Dona Cecília: o monofilamento falhou em dois pontos do pé direito, você concluiu perda da sensibilidade protetora e os pulsos estão cheios. A sugestão seria categoria 1. Com o hálux valgo que você marcou no exame musculoesquelético, passa para 2, e o retorno dela fica entre 3 e 6 meses. Faça a próxima avaliação de pé já com o risco calculado. As duas primeiras pacientes são de graça, sem prazo. [Criar minha conta grátis →](https://nurseup.com.br/register?utm_source=site&utm_content=prontuario-para-podiatria-meio) ## Lesão em atividade: SINBAD, infecção e WIfI Se há úlcera, você responde sim em "Há lesão em atividade?" e a seção abre o detalhe: lado, local, tempo de evolução, comprimento, largura, profundidade e leito. A área é calculada a partir do comprimento e da largura. O IWGDF recomenda classificar a úlcera pelo SINBAD, um escore de 0 a 6 pontos com seis itens: local, isquemia, neuropatia, infecção bacteriana, área e profundidade. Na ficha, quatro deles chegam sugeridos a partir do que você já registrou. Isquemia sai dos pulsos e índices, neuropatia sai da conclusão do exame neurológico, área sai das medidas (acima ou abaixo de 1 cm²) e infecção sai da classificação de infecção. Local e profundidade dependem da lesão, e quem marca é você. As sugestões aparecem com um botão para usar todas de uma vez. A infecção segue a classificação IWGDF/IDSA de 2023, em quatro graus: sem infecção, leve, moderada e grave, cada um com a sua definição na tela. E o WIfI combina ferida, isquemia e infecção, de 0 a 3 cada, num estágio clínico de 1 a 4 com o risco estimado de amputação em 1 ano. A isquemia do WIfI é sugerida pelo ITB da perna da lesão e a infecção pela classificação que você marcou. Você confirma ou corrige cada eixo. No topo do módulo, uma síntese mostra numa linha o que importa: sensibilidade protetora, fluxo arterial, risco IWGDF e, se houver lesão, o SINBAD e o estágio do WIfI. ## Fotos e evolução do pé A ficha tem registro fotográfico próprio. As fotos do pé entram na aba Evolução por imagens da paciente, junto com feridas e estomias, e dá para comparar a mesma região entre atendimentos, lado a lado ou em sequência. Antes de ser guardada, cada imagem perde a localização e os dados do aparelho. O consentimento de uso de imagem vai no link que a paciente assina. Para a úlcera que pede acompanhamento mais longo, a [ficha de feridas](https://nurseup.com.br/prontuario-para-feridas-e-estomaterapia) tem a etiologia de úlcera de pé diabético ou neuropática, com leito, bordas, exsudato e biofilme. E como pessoa com neuropatia periférica costuma ter risco de queda, vale aplicar a [Escala de Morse](https://nurseup.com.br/ferramentas/escala-de-morse), que também fica dentro da avaliação. ## O que diz a Resolução Cofen 813/2026 A Resolução Cofen nº 813, de 14 de agosto de 2026, regulamenta a atuação da equipe de enfermagem em podiatria clínica. Alguns pontos que mexem com o seu registro: - O cuidado em podiatria começa com avaliação clínica completa, por meio da consulta de enfermagem, seguindo o processo de enfermagem (art. 5º). - O registro do cuidado vai para o prontuário, em papel ou eletrônico (art. 10). - O enfermeiro pode prescrever coberturas, medicamentos e tecnologias adjuvantes e solicitar exames complementares, conforme protocolos, evidências e a legislação (art. 6º). - O enfermeiro em podiatria clínica tem autonomia para atuar em serviços públicos e privados (art. 4º). - Para o título de especialista, pede pós-graduação lato sensu de pelo menos 360 horas, com no mínimo 30% de prática supervisionada, ou título de sociedade reconhecida (art. 7º). Enfermeiros de dermatologia ou estomaterapia podem atuar comprovando formação específica em podiatria (art. 8º). - Técnicos e auxiliares atuam sob prescrição e supervisão do enfermeiro e registram o cuidado que prestam (anexo). Na NurseUp, a ficha de podiatria fica dentro do atendimento, ao lado da avaliação geral, dos diagnósticos, do planejamento, da prescrição de cuidados e da evolução, que são as etapas do processo de enfermagem da Resolução Cofen 736/2024. A solicitação de exames e o encaminhamento saem em PDF assinado digitalmente com o seu COREN, e o PDF do atendimento imprime o módulo de podiatria inteiro. ## Quanto custa O módulo de podiatria está no plano gratuito, com até 2 pacientes, todas as funcionalidades clínicas, sem prazo e sem cartão. A partir da terceira paciente, o Individual custa R$ 79,90/mês, com R$ 39,95 nos 3 primeiros meses, sem fidelidade. O resto do prontuário está na página do [prontuário eletrônico para enfermagem](https://nurseup.com.br/prontuario-eletronico-para-enfermagem), e os planos em [planos e preços](https://nurseup.com.br/precos). Se você atende em casa, veja também o [prontuário para atendimento domiciliar](https://nurseup.com.br/prontuario-para-atendimento-domiciliar). Escolha a paciente com diabetes que volta primeiro na sua agenda, cadastre e faça o monofilamento já dentro da ficha. Na hora de fechar, a categoria de risco e a data do próximo retorno estarão na tela. Perguntas ## Perguntas frequentes ### O que é prontuário de podiatria? É o registro do atendimento podiátrico: queixa, história podológica, exames do pé, classificação de risco, condutas e evolução. Pela Resolução Cofen 813/2026, o cuidado em podiatria começa com a consulta de enfermagem e o registro vai para o prontuário, em papel ou eletrônico. ### Enfermeiro pode atuar em podiatria? Pode. A Resolução Cofen 813/2026 regulamenta a atuação da equipe de enfermagem em podiatria clínica e dá ao enfermeiro autonomia para atuar em serviços públicos e privados. Para o título de especialista, pede pós-graduação de pelo menos 360 horas ou título de sociedade reconhecida. ### Como avaliar o pé diabético? Pelas diretrizes do IWGDF de 2023: procure úlcera, teste a sensibilidade protetora com monofilamento de 10 g ou diapasão de 128 Hz, palpe os pulsos e pergunte por claudicação. Se houver perda de sensibilidade ou DAP, faça o exame completo (pele, deformidades, calçado, autocuidado) e classifique o risco de 0 a 3, que define a frequência das reavaliações. ### O sistema classifica o risco do pé sozinho? Não. A NurseUp sugere a categoria do IWGDF, os itens do SINBAD e os eixos do WIfI a partir do que você examinou, com os motivos escritos ao lado. Você confirma ou escolhe outra opção, e vale sempre o que você marcou. ### O que é o escore SINBAD? É a classificação de úlcera do pé diabético recomendada pelo IWGDF, com seis itens que valem 0 ou 1 ponto: local (Site), isquemia, neuropatia, infecção bacteriana, área e profundidade (Depth). O total vai de 0 a 6 e ajuda a comunicar a gravidade entre profissionais. ### Quanto custa um prontuário de podiatria? Na NurseUp, o módulo de podiatria está no plano gratuito, para até 2 pacientes. Da terceira em diante, o Individual custa R$ 79,90/mês, com os 3 primeiros meses por R$ 39,95, sem fidelidade e sem taxa de instalação. ## Fontes e referências - [Resolução Cofen nº 813, de 14 de agosto de 2026: atuação da equipe de enfermagem em podiatria clínica](https://www.cofen.gov.br/resolucao-cofen-no-813-de-14-de-agosto-de-2026/). Consultado em 27 de outubro de 2026. - [IWGDF Practical Guidelines on the prevention and management of diabetes-related foot disease (2023 update)](https://iwgdfguidelines.org/wp-content/uploads/2023/07/IWGDF-2023-01-Practical-Guidelines.pdf). Consultado em 27 de outubro de 2026. - [Resolução Cofen nº 736, de 17 de janeiro de 2024: implementação do Processo de Enfermagem](https://www.cofen.gov.br/resolucao-cofen-no-736-de-17-de-janeiro-de-2024/). Consultado em 27 de outubro de 2026. ## Leia também NurseUp ### [Prontuário eletrônico para enfermagem](https://nurseup.com.br/prontuario-eletronico-para-enfermagem) Prontuário eletrônico para enfermeiras e enfermeiros autônomos: processo de enfermagem, feridas com fotos, escalas e assinatura digital. Grátis até 2 pacientes. NurseUp ### [Prontuário para feridas e estomaterapia](https://nurseup.com.br/prontuario-para-feridas-e-estomaterapia) Ficha de avaliação de feridas e estomias, evolução por imagens lado a lado e Escala de Braden na consulta. Prontuário eletrônico para enfermagem em feridas. Calculadora ### [Escala de Morse: calculadora online](https://nurseup.com.br/ferramentas/escala-de-morse) Calculadora da escala de Morse para risco de queda: total e classificação na hora, os seis itens pela versão brasileira, tabela de pontuação e reavaliação. Feridas e estomaterapia ### [Evolução de feridas](https://nurseup.com.br/blog/evolucao-de-feridas) Evolução de feridas na enfermagem: o que registrar segundo o Cofen, um modelo de evolução e checklist de registro fotográfico com régua, luz e consentimento. 27 de outubro de 2026 · 10 min de leitura Gestão do consultório ### [Como abrir consultório de enfermagem](https://nurseup.com.br/blog/como-abrir-consultorio-de-enfermagem) Como abrir consultório de enfermagem: registro no Coren, documentos, alvarás, custos, por que não pode ser MEI e a ordem certa de cada passo. 27 de outubro de 2026 · 10 min de leitura ## O pé inteiro examinado, e o risco na tela. Até 2 pacientes, com todas as funcionalidades clínicas. Sem cartão para começar. [Criar minha conta →](https://nurseup.com.br/register?utm_source=site&utm_content=prontuario-para-podiatria-fim) [Ver planos e preços](https://nurseup.com.br/precos) ## Links e contato - [Como funciona](https://nurseup.com.br/#registro) - [Recursos](https://nurseup.com.br/#recursos) - [Preços](https://nurseup.com.br/precos) - [Para clínicas](https://nurseup.com.br/#clinica) - [Ferramentas](https://nurseup.com.br/ferramentas) - [Quem somos](https://nurseup.com.br/quem-somos) - [Novidades](https://nurseup.com.br/novidades) - [Blog](https://nurseup.com.br/blog) - [Política de Privacidade](https://nurseup.com.br/privacidade) - [Termos de Serviço](https://nurseup.com.br/termos-servico) - [Entrar](https://nurseup.com.br/login) - [Criar minha conta](https://nurseup.com.br/register?utm_source=site&utm_content=rodape) --- URL: https://nurseup.com.br/prontuario-para-atendimento-domiciliar Atendimento domiciliar # Prontuário para atendimento domiciliar Para a enfermeira ou o enfermeiro que atende em casa, por conta própria. A agenda com endereço e tempo de deslocamento, o prontuário que abre sem internet, a evolução comparada com a visita anterior e os documentos que ficam com a família. Atualizado em 28 de outubro de 2026 Qual prontuário usar no atendimento domiciliar de enfermagem? Um que funcione na casa do paciente: no celular, sem depender de sinal, com a visita anterior à vista e com o conteúdo mínimo que a Resolução Cofen 766/2024 pede no domicílio (dados da pessoa, da família e da rede de apoio, diagnósticos, planejamento, intervenções, evolução, intercorrências e riscos). Na NurseUp, você marca as pacientes da semana como disponíveis offline e registra a visita mesmo sem internet. ## Um dia de visitas Terça-feira, quatro visitas. Às 8h, o curativo do Seu Antônio, que mora no térreo e onde o sinal pega bem. Às 9h30, a Dona Lurdes, 84 anos, no oitavo andar de um prédio onde o celular fica sem rede no elevador e quase sem rede no apartamento. Às 11h, um retorno de sonda. À tarde, uma primeira avaliação de um paciente que acabou de sair do hospital, e a filha dele quer saber quanto vai custar. Entre uma casa e outra cabem uns vinte minutos de trânsito, e não cabe ficar uma hora preenchendo papel. O prontuário de home care da enfermeira autônoma precisa caber nesse dia: abrir rápido, funcionar sem sinal, lembrar o que aconteceu na visita anterior e deixar algo escrito para quem fica com o paciente. ## Agenda com endereço e deslocamento Na agenda da NurseUp, cada horário tem um tipo, e o domiciliar puxa sozinho o endereço do cadastro da paciente. Você define a duração, o tempo de deslocamento e uma folga antes e depois. Se o horário novo, somando o trânsito e as folgas, encosta em outro compromisso, a agenda avisa antes de você salvar. Nas configurações dá para deixar um deslocamento padrão, para não digitar o mesmo número a cada visita. Cada visita tem um status (agendado, confirmado, realizado, não compareceu, remarcado, cancelado), e de dentro dela você inicia o atendimento, que já abre no prontuário da paciente certa. Se quiser, gere um link público para pedirem horário. Por ele, a pessoa escolhe o horário, preenche a admissão pelo celular e assina os consentimentos antes da primeira visita. ## Registro sem internet Volte à Dona Lurdes, no oitavo andar. Antes de sair de casa, com wifi, você abre o cadastro dela e liga "Disponível offline". O aparelho guarda o necessário para o atendimento: cadastro, diagnósticos, plano e prescrição em uso, e o resumo da última visita. No apartamento sem sinal, o prontuário abre, você faz a avaliação, tira as fotos da ferida e finaliza a visita normalmente. O atendimento fica numa fila no próprio aparelho, com um indicador de quantos estão pendentes. Quando a conexão volta, seja no elevador, seja no carro, a sincronização começa sozinha. Com algo na fila, o sistema tenta de novo a cada poucos segundos, porque nem sempre o navegador percebe que o sinal voltou. Nada é apagado do aparelho antes de o servidor confirmar que recebeu, e o envio não duplica o atendimento se cair no meio. Os dados offline ficam cifrados no aparelho (AES-GCM de 256 bits). Ao desligar o offline de uma paciente, os dados dela saem do aparelho, e ao sair da conta o pacote inteiro é apagado. Se ainda houver atendimento ou foto esperando sincronizar, a NurseUp avisa antes, para nada se perder. ## Evolução comparada com a visita anterior Ao abrir o atendimento, a primeira tela mostra o que você precisa antes de tocar a campainha: o subjetivo da última visita, os diagnósticos, o que foi feito e como a pessoa respondeu. Isso também vale offline, para as pacientes marcadas. Na evolução, você marca a tendência (melhorou, manteve ou piorou), escreve a resposta ao tratamento, os ajustes feitos, a conduta para a próxima visita e as notas de comparação. Se a paciente tem ferida, as feridas da visita anterior aparecem ao lado das de hoje. As escalas, como a [Escala de Braden](https://nurseup.com.br/ferramentas/escala-de-braden) e a [Escala de Morse](https://nurseup.com.br/ferramentas/escala-de-morse), ficam dentro da avaliação e montam a série histórica: dá para ver a Braden caindo de 15 para 13 em três semanas sem procurar papel. Entre uma visita e outra, a anotação de enfermagem registra o que aconteceu, por exemplo o telefonema da filha contando que o pai teve febre no sábado, sem abrir atendimento novo. E se você prefere falar a digitar, o ditado por voz transcreve o que você contou ao fim da visita e distribui campo a campo. Você revisa cada item antes de entrar no prontuário, e o áudio é descartado. O passo a passo de uma boa evolução em casa, com um modelo inteiro, está no guia de [evolução de enfermagem domiciliar](https://nurseup.com.br/blog/evolucao-de-enfermagem-domiciliar). Marque as pacientes desta semana como disponíveis offline. As duas primeiras são de graça, sem prazo. [Criar minha conta grátis →](https://nurseup.com.br/register?utm_source=site&utm_content=prontuario-para-atendimento-domiciliar-meio) ## Documentos para a família e o cuidador No domicílio, quem cuida nas outras 160 horas da semana é a família, uma cuidadora ou uma técnica. O cadastro da paciente tem um campo para o cuidador principal, com nome, parentesco, telefone, e-mail, observações e se é ele quem paga. É o contato que você procura quando precisa avisar de uma mudança no plano. O que fica na casa: - Prescrição de cuidados em PDF, com cada cuidado, a frequência, o responsável e as orientações, para deixar na geladeira ou mandar pelo celular. - Relatório do atendimento de enfermagem, para levar ao médico ou ao retorno no hospital. - Solicitação de exames e encaminhamento. - Os termos assinados pelo link: o aceite de atendimento domiciliar, o consentimento de uso de imagem e o termo de dados. Os documentos saem com o seu nome e o seu COREN, assinados digitalmente, inclusive com o certificado gratuito do Cofen. A Resolução Cofen 766/2024 diz que o prontuário deve ser mantido na instituição e no domicílio, para orientar a equipe, e aceita registro assinado de forma física ou eletrônica. Com os PDFs na casa e o registro completo na conta, as duas pontas ficam cobertas. ## O que a Resolução Cofen 766/2024 pede A Resolução Cofen nº 766, de 5 de novembro de 2024, trata da atuação da equipe de enfermagem na atenção domiciliar e revogou a 464/2014. Ela separa três modalidades: atendimento domiciliar, internação domiciliar e visita domiciliar. E diz que são privativos do enfermeiro, entre outros, a consulta de enfermagem, a prescrição da assistência de enfermagem e o planejamento, a supervisão e a avaliação da assistência (art. 2º). O art. 5º, § 1º, lista o conteúdo mínimo do registro no domicílio. Cada item tem lugar na NurseUp: | Conteúdo mínimo (Res. 766/2024) | Onde fica na NurseUp | | --- | --- | | Dados coletados sobre a pessoa, a família e a rede de apoio | Cadastro, cuidador principal e avaliação por necessidades | | Diagnósticos de enfermagem | Diagnósticos sugeridos a partir da avaliação, que você aceita, edita ou escreve | | Planejamento, com os resultados esperados | Metas com prazo, conferidas no retorno | | Ações ou intervenções realizadas | Intervenções e prescrição de cuidados com frequência e responsável | | Evolução e anotação de enfermagem | Evolução comparada com a visita anterior e anotação entre visitas | | Intercorrências e riscos assistenciais | Evolução, anotação e escalas com série histórica | A mesma resolução põe técnicos e auxiliares sob supervisão e orientação do enfermeiro (art. 5º, § 6º) e pede registro claro, datado e assinado por quem fez (art. 5º, § 2º). Na NurseUp, atendimento finalizado não se apaga: a correção entra como versão nova, com justificativa, data e autoria, e a original fica guardada. O processo de enfermagem por trás da avaliação, dos diagnósticos e da evolução segue a [Resolução Cofen 736/2024](https://nurseup.com.br/blog/processo-de-enfermagem-resolucao-cofen-736-2024). ## Financeiro por visita No plano Individual, o financeiro já vem junto. Cada visita entra como entrada, com a fonte "Atendimento domiciliar", a paciente e a forma de pagamento. Se a família paga no fim do mês, você marca "vou receber" e a visita fica a receber até o Pix cair. Pacote de dez curativos dividido em parcelas vira uma linha por parcela. O recibo sai em PDF, numerado, no nome de quem pagou, que muitas vezes é o filho e não a paciente. No fim do mês, o resultado aparece calculado. O estoque também vem no Individual: a cobertura que você leva na bolsa dá baixa pelo uso, com validade e custo médio. Para chegar ao preço da visita, o guia de [quanto cobrar por curativo](https://nurseup.com.br/blog/quanto-cobrar-por-curativo) mostra a conta com material, tempo e deslocamento. ## Quanto custa Agenda, registro sem internet, evolução, documentos assinados e consentimentos estão no plano gratuito, com até 2 pacientes, sem prazo e sem cartão. Financeiro e estoque ficam no Individual, que custa R$ 79,90/mês, com R$ 39,95 nos 3 primeiros meses, sem limite de pacientes, sem fidelidade e com nota fiscal em toda mensalidade. O resto do prontuário está na página do [prontuário eletrônico para enfermagem](https://nurseup.com.br/prontuario-eletronico-para-enfermagem). Se você atende pés em casa, veja o [prontuário para podiatria](https://nurseup.com.br/prontuario-para-podiatria); se atende feridas, o [prontuário para feridas](https://nurseup.com.br/prontuario-para-feridas-e-estomaterapia). Pegue a visita de amanhã que fica no lugar com pior sinal, cadastre essa paciente hoje à noite, ligue o offline e faça o registro inteiro lá dentro, antes de ir para a próxima casa. Perguntas ## Perguntas frequentes ### Como funciona o home care de enfermagem? A enfermeira faz a consulta de enfermagem no domicílio, define diagnósticos e um plano, executa ou supervisiona os cuidados e evolui a cada visita. A Resolução Cofen 766/2024 separa atendimento domiciliar, internação domiciliar e visita domiciliar, e técnicos e auxiliares atuam sob supervisão do enfermeiro. ### O que deve constar no prontuário domiciliar? Pela Resolução Cofen 766/2024 (art. 5º, § 1º): dados da pessoa, da família e da rede de apoio, diagnósticos de enfermagem, planejamento com resultados esperados, intervenções realizadas, evolução e anotação, intercorrências e riscos assistenciais. O registro deve ser datado e assinado, de forma física ou eletrônica. ### Dá para usar o prontuário sem internet? Na NurseUp, sim. Você marca no aparelho as pacientes que vai atender, e o prontuário delas abre e registra sem rede, com fotos. Quando a conexão volta, tudo sincroniza sozinho, e os dados ficam cifrados no aparelho enquanto isso. ### Que documentos deixar com a família? A prescrição de cuidados, com frequência, responsável e orientações de cada cuidado, e o relatório do atendimento quando a família precisa levar a outro profissional. Na NurseUp, os dois saem em PDF assinado digitalmente com o seu COREN. ### Quem pode fazer curativo domiciliar? Pela Resolução Cofen 766/2024, a consulta de enfermagem, a prescrição da assistência e os cuidados de maior complexidade são privativos do enfermeiro. Técnicos e auxiliares participam da execução dos cuidados, dentro das atribuições da lei do exercício profissional, sob supervisão e orientação do enfermeiro. Cada um registra o que fez. ### Quanto custa um sistema para atendimento domiciliar? A NurseUp é grátis para até 2 pacientes, com todas as funcionalidades clínicas. Para mais pacientes, o Individual custa R$ 79,90/mês, com os 3 primeiros meses por R$ 39,95, e inclui financeiro e estoque. ## Fontes e referências - [Resolução Cofen nº 766, de 5 de novembro de 2024: atuação da equipe de enfermagem na atenção domiciliar](https://www.cofen.gov.br/resolucao-cofen-no-766-de-05-de-novembro-de-2024/). Consultado em 27 de outubro de 2026. - [Resolução Cofen nº 736, de 17 de janeiro de 2024: implementação do Processo de Enfermagem](https://www.cofen.gov.br/resolucao-cofen-no-736-de-17-de-janeiro-de-2024/). Consultado em 27 de outubro de 2026. - [Cofen lança certificado digital da Enfermagem; solicite o seu gratuitamente (Cofen, 11/06/2025)](https://www.cofen.gov.br/cofen-lanca-certificado-digital-da-enfermagem/). Consultado em 27 de outubro de 2026. ## Leia também NurseUp ### [Prontuário eletrônico para enfermagem](https://nurseup.com.br/prontuario-eletronico-para-enfermagem) Prontuário eletrônico para enfermeiras e enfermeiros autônomos: processo de enfermagem, feridas com fotos, escalas e assinatura digital. Grátis até 2 pacientes. Registro e prontuário ### [Evolução de enfermagem](https://nurseup.com.br/blog/evolucao-de-enfermagem-domiciliar) Como fazer a evolução de enfermagem no atendimento domiciliar: o que deve conter, quem pode fazer, diferença para a anotação e um exemplo completo. 27 de outubro de 2026 · 9 min de leitura Gestão do consultório ### [Quanto cobrar por curativo](https://nurseup.com.br/blog/quanto-cobrar-por-curativo) Quanto cobrar por curativo: método com insumos, tempo, deslocamento, imposto e margem, um exemplo em números e o que dizem as tabelas de honorários do Cofen. 27 de outubro de 2026 · 10 min de leitura Calculadora ### [Escala de Braden: calculadora online](https://nurseup.com.br/ferramentas/escala-de-braden) Calculadora da escala de Braden com o total e o risco de lesão por pressão na hora, cada item explicado, tabela de pontuação e quando reavaliar, com fontes. NurseUp ### [Prontuário para podiatria](https://nurseup.com.br/prontuario-para-podiatria) Ficha de podiatria com exames do pé e avaliação do pé diabético: risco do IWGDF, SINBAD e WIfI sugeridos, e a enfermeira confirma. Grátis até 2 pacientes. ## A visita registrada na casa, mesmo sem sinal. Até 2 pacientes, com todas as funcionalidades clínicas. Sem cartão para começar. [Criar minha conta →](https://nurseup.com.br/register?utm_source=site&utm_content=prontuario-para-atendimento-domiciliar-fim) [Ver planos e preços](https://nurseup.com.br/precos) ## Links e contato - [Como funciona](https://nurseup.com.br/#registro) - [Recursos](https://nurseup.com.br/#recursos) - [Preços](https://nurseup.com.br/precos) - [Para clínicas](https://nurseup.com.br/#clinica) - [Ferramentas](https://nurseup.com.br/ferramentas) - [Quem somos](https://nurseup.com.br/quem-somos) - [Novidades](https://nurseup.com.br/novidades) - [Blog](https://nurseup.com.br/blog) - [Política de Privacidade](https://nurseup.com.br/privacidade) - [Termos de Serviço](https://nurseup.com.br/termos-servico) - [Entrar](https://nurseup.com.br/login) - [Criar minha conta](https://nurseup.com.br/register?utm_source=site&utm_content=rodape) --- URL: https://nurseup.com.br/prontuario-para-saude-da-mulher Saúde da mulher # Prontuário para saúde da mulher Para enfermeiras e enfermeiros que fazem consulta de enfermagem ginecológica, no consultório ou em domicílio. Antecedentes, contracepção, exame das mamas, exame ginecológico e assoalho pélvico ficam numa ficha só, dentro do atendimento. Atualizado em 28 de outubro de 2026 O que registrar numa consulta de enfermagem em saúde da mulher? Antecedentes ginecológicos e obstétricos, método contraceptivo, sexualidade e IST, rastreamentos e vacinas, queixas, exame clínico das mamas, exame ginecológico e, quando indicado, a avaliação do assoalho pélvico. Na NurseUp, esses blocos formam a ficha de saúde da mulher, e a consulta segue as etapas do processo de enfermagem, como pede a Resolução Cofen 736/2024. ## A ficha de saúde da mulher Pense na paciente de 47 anos que chega com ciclos irregulares, ondas de calor e uma perda de urina quando tosse. São três assuntos numa consulta só, e cada um tem o seu lugar na ficha. Ela abre em doze seções que você expande conforme a conversa anda. Nenhum campo é obrigatório, e o topo da ficha lembra: respeite o consentimento. ### Antecedentes ginecológicos e reprodutivos Idade da menarca, DUM, duração do ciclo e do fluxo, idade da menopausa e da sexarca. O volume do fluxo vai de escasso a aumentado, o ciclo pode ser regular, irregular, menopausa ou em uso de TRH. Sangramento intermenstrual, sangramento pós-menopausa e dismenorreia (leve, moderada ou intensa) têm campo próprio, e os sintomas climatéricos são marcados numa lista: ondas de calor, ressecamento vaginal, insônia e outros que você escrever. ### Contracepção e planejamento reprodutivo O método contraceptivo sai de uma lista com onze opções, do ACO combinado ao implante subdérmico, passando por injetável mensal e trimestral, DIU de cobre, SIU hormonal, preservativo, laqueadura ou vasectomia e método comportamental. No planejamento reprodutivo você registra o desejo de gestar (sim, não, não no momento, indiferente), se a avaliação pré-concepcional está indicada e o uso de ácido fólico, com a opção “prescrito nesta consulta”. ### Sexualidade, IST e patologias ginecológicas IST prévia e histórico de IST no parceiro ou na parceira, dispareunia superficial ou profunda, vida sexual ativa, vaginismo, dificuldade de orgasmo e baixa lubrificação, cada um com espaço para detalhe quando a resposta é sim. O histórico de patologias traz oito itens com observação: SOP, endometriose, miomas, cistos ovarianos, pólipos, ITU de repetição, corrimento recorrente e infertilidade. Cirurgias ginecológicas prévias ficam num campo aberto. ### Rastreamento, vacinas e família Para cada rastreamento você marca se foi feito, a data e o resultado: Papanicolau, colposcopia, mamografia, USG mamária, USG pélvica ou transvaginal, sorologias para IST, densitometria e as vacinas de HPV e hepatite B. Os antecedentes obstétricos registram G, P e A, partos normais, cesáreas e fórceps, complicações e amamentação. Os familiares têm câncer de mama, ginecológico e colorretal, endometriose, tromboembolismo e osteoporose. ## Exame das mamas e exame ginecológico Os dois exames começam pelo mesmo campo: consentimento, com três respostas possíveis. A paciente aceita, recusa ou o exame não está indicado. Se ela recusou, isso fica escrito, e a consulta segue pelo resto da ficha. No exame clínico das mamas, você registra tamanho, simetria, forma (normal, retração ou abaulamento), pele, textura, massas ou nódulos, tipo de mamilo e alteração recente, descarga papilar, mastalgia, sinais flogísticos e linfonodos axilares e claviculares. Cada achado positivo abre um campo para você descrever. O exame ginecológico vai do abdome à inspeção da genitália externa, clitóris, meato uretral, lábios, introito (com prolapso e condiloma entre as opções) e períneo. No especular, paredes vaginais e colo uterino, com ectopia e lesão entre as respostas. A secreção vaginal, quando presente, ganha cor, consistência e odor. Depois vêm o toque bimanual e a conclusão: dentro da normalidade ou alteração identificada. A coleta do Papanicolau, no âmbito da equipe de enfermagem, é privativa do enfermeiro e deve ser feita dentro da consulta de enfermagem (Resolução Cofen 381/2011, arts. 1º e 2º). Na ficha, a data e o resultado entram no rastreamento, e o achado do colo, no exame especular. ## Avaliação do assoalho pélvico É a seção que mais falta nas fichas de papel. Você marca se a avaliação foi realizada, não realizada ou não indicada. Quando foi, abrem os campos: - Tônus muscular: normal, hipotônico ou hipertônico. - Força muscular pela Escala de Oxford modificada, de 0 a 5. - Teste de esforço ou de tosse: negativo ou positivo, com perda urinária. - Prolapso de órgão pélvico: ausente ou grau I, II, III e IV. - Colpocele anterior (cistocele) e colpocele posterior (retocele). As queixas urinárias têm o seu próprio campo na seção de queixas, ao lado das mamárias, ginecológicas e sexuais. Assim a paciente que perde urina ao tossir tem a queixa nas palavras dela e o achado do exame lado a lado, e no retorno você compara o grau de Oxford de uma consulta com o da outra. Faça a próxima consulta ginecológica já com a ficha pronta. As duas primeiras pacientes são de graça, sem prazo. [Criar minha conta grátis →](https://nurseup.com.br/register?utm_source=site&utm_content=prontuario-para-saude-da-mulher-meio) ## A consulta pelo processo de enfermagem A consulta de enfermagem é atividade privativa do enfermeiro (Lei 7.498/1986, art. 11, I, “i”). E a Resolução Cofen 736/2024 diz que ela deve ser organizada e registrada conforme as etapas do processo de enfermagem (art. 5º): avaliação, diagnóstico, planejamento, implementação e evolução. Na NurseUp, a ficha de saúde da mulher é parte da avaliação. Dela saem os diagnósticos que o sistema propõe a partir do que você registrou, e você aceita, edita ou escreve o seu. Cada diagnóstico recebe uma meta com prazo, a prescrição de cuidados sai com frequência e responsável, e a evolução do retorno compara com o atendimento anterior. Receituário, solicitação de exames, encaminhamento e relatório saem em PDF, assinados digitalmente com o seu nome e o seu COREN. ## Fotos, consentimento e privacidade O módulo tem registro fotográfico próprio, para quando a foto ajuda: uma lesão vulvar que você quer comparar no retorno, por exemplo. A foto é tirada dentro do atendimento e vai direto para o prontuário da paciente. Dado de saúde é dado sensível para a Lei Geral de Proteção de Dados (Lei 13.709/2018, art. 5º, II). Na NurseUp, o consentimento de uso de imagem é um dos termos que a paciente recebe pelo link e assina antes da consulta. Antes de guardar a imagem, o sistema tira a localização e os dados do aparelho. O arquivo fica em armazenamento privado e só abre por link temporário. ## Quando ela engravida, e depois do parto A mesma paciente pode passar pelas três fichas da área. Quando a gestação começa, a ficha de [pré-natal](https://nurseup.com.br/prontuario-para-pre-natal) traz a gestação atual, os antecedentes obstétricos e a avaliação obstétrica. Depois do parto, a [consulta da puérpera e do recém-nascido](https://nurseup.com.br/prontuario-para-puerperio-e-recem-nascido) registra a mãe e o bebê no mesmo atendimento. Dá para ligar mais de uma especialidade no mesmo atendimento, e nas configurações você escolhe as que aparecem sempre, para não ter de ligar a de saúde da mulher toda vez. Se você também atende em casa, a página de [atendimento domiciliar](https://nurseup.com.br/prontuario-para-atendimento-domiciliar) mostra como o prontuário funciona sem internet. E quem cuida de pés tem a ficha de [podiatria](https://nurseup.com.br/prontuario-para-podiatria). ## Quanto custa A ficha de saúde da mulher está no plano gratuito, com até 2 pacientes, sem prazo e sem cartão. A partir da terceira paciente, o Individual custa R$ 79,90/mês, com R$ 39,95 nos 3 primeiros meses, sem fidelidade, sem multa e com nota fiscal em toda mensalidade. O resto do prontuário está na página do [prontuário eletrônico para enfermagem](https://nurseup.com.br/prontuario-eletronico-para-enfermagem), e os planos em [planos e preços](https://nurseup.com.br/precos). Se você tem uma consulta ginecológica marcada esta semana, cadastre essa paciente primeiro e deixe a ficha de saúde da mulher ligada no atendimento dela. Perguntas ## Perguntas frequentes ### Como fazer consulta de enfermagem em saúde da mulher? Seguindo as etapas do processo de enfermagem: avaliação (antecedentes, queixas e exames), diagnóstico, planejamento, implementação e evolução. É o que pede a Resolução Cofen 736/2024, art. 5º. Na NurseUp, a ficha de saúde da mulher cobre a avaliação, e os diagnósticos, a prescrição de cuidados e a evolução vêm em seguida no mesmo atendimento. ### O que deve ter numa ficha de saúde da mulher? Antecedentes ginecológicos e obstétricos, contracepção, sexualidade e IST, patologias ginecológicas, rastreamentos e vacinas, antecedentes familiares, queixas, exame das mamas, exame ginecológico e assoalho pélvico. A ficha da NurseUp tem esses doze blocos, com consentimento registrado antes de cada exame. ### Enfermeira pode coletar o preventivo? Pode. Pela Resolução Cofen 381/2011, a coleta de material para colpocitologia oncótica pelo método de Papanicolau é privativa do enfermeiro no âmbito da equipe de enfermagem, e deve ser feita no contexto da consulta de enfermagem. ### Como registrar a força do assoalho pélvico? Na NurseUp, a avaliação do assoalho pélvico tem a força muscular pela Escala de Oxford modificada, de 0 a 5, junto com tônus, teste de esforço ou tosse, grau de prolapso e presença de cistocele ou retocele. No retorno, você compara com o registro anterior. ### Preciso registrar quando a paciente recusa o exame? Vale registrar. Na NurseUp, o exame das mamas e o exame ginecológico começam com o campo de consentimento, com três respostas: aceita, recusa ou não indicado. A recusa fica escrita no atendimento, com data e autoria. ### A ficha de saúde da mulher está no plano gratuito? Está. O plano gratuito tem todas as funcionalidades clínicas para até 2 pacientes, sem prazo e sem cartão. A partir da terceira, o Individual custa R$ 79,90/mês. ## Fontes e referências - [Lei nº 7.498, de 25 de junho de 1986: regulamentação do exercício da Enfermagem](https://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/l7498.htm). Consultado em 27 de outubro de 2026. - [Resolução Cofen nº 736, de 17 de janeiro de 2024: implementação do Processo de Enfermagem](https://www.cofen.gov.br/resolucao-cofen-no-736-de-17-de-janeiro-de-2024/). Consultado em 27 de outubro de 2026. - [Resolução Cofen nº 381/2011: coleta de material para colpocitologia oncótica pelo método de Papanicolaou](https://www.cofen.gov.br/resoluo-cofen-n-3812011). Consultado em 27 de outubro de 2026. - [Lei nº 13.709, de 14 de agosto de 2018: Lei Geral de Proteção de Dados Pessoais (LGPD)](https://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_ato2015-2018/2018/lei/l13709.htm). Consultado em 27 de outubro de 2026. ## Leia também NurseUp ### [Prontuário eletrônico para enfermagem](https://nurseup.com.br/prontuario-eletronico-para-enfermagem) Prontuário eletrônico para enfermeiras e enfermeiros autônomos: processo de enfermagem, feridas com fotos, escalas e assinatura digital. Grátis até 2 pacientes. NurseUp ### [Prontuário para pré-natal](https://nurseup.com.br/prontuario-para-pre-natal) Ficha de pré-natal para a consulta de enfermagem: idade gestacional e DPP pela DUM, antecedentes obstétricos, exame físico e avaliação obstétrica. NurseUp ### [Prontuário para puerpério e recém-nascido](https://nurseup.com.br/prontuario-para-puerperio-e-recem-nascido) Consulta de enfermagem à puérpera e ao recém-nascido na mesma ficha: Apgar, triagens, Kramer, sinais de perigo, amamentação e vínculo da díade. NurseUp ### [Prontuário para atendimento domiciliar](https://nurseup.com.br/prontuario-para-atendimento-domiciliar) Prontuário para home care de enfermagem: agenda com deslocamento, registro sem internet, evolução comparada com a visita anterior e documentos para a família. Normas do Cofen ### [Processo de enfermagem](https://nurseup.com.br/blog/processo-de-enfermagem-resolucao-cofen-736-2024) As cinco etapas do processo de enfermagem pela Resolução Cofen 736/2024, o que mudou desde a 358/2009 e como registrar quando você atende sozinha. 27 de outubro de 2026 · 9 min de leitura ## A próxima consulta ginecológica já com a ficha pronta. Até 2 pacientes, com todas as funcionalidades clínicas. Sem cartão para começar. [Criar minha conta →](https://nurseup.com.br/register?utm_source=site&utm_content=prontuario-para-saude-da-mulher-fim) [Ver planos e preços](https://nurseup.com.br/precos) ## Links e contato - [Como funciona](https://nurseup.com.br/#registro) - [Recursos](https://nurseup.com.br/#recursos) - [Preços](https://nurseup.com.br/precos) - [Para clínicas](https://nurseup.com.br/#clinica) - [Ferramentas](https://nurseup.com.br/ferramentas) - [Quem somos](https://nurseup.com.br/quem-somos) - [Novidades](https://nurseup.com.br/novidades) - [Blog](https://nurseup.com.br/blog) - [Política de Privacidade](https://nurseup.com.br/privacidade) - [Termos de Serviço](https://nurseup.com.br/termos-servico) - [Entrar](https://nurseup.com.br/login) - [Criar minha conta](https://nurseup.com.br/register?utm_source=site&utm_content=rodape) --- URL: https://nurseup.com.br/prontuario-para-pre-natal Obstetrícia # Prontuário para pré-natal Para enfermeiras e enfermeiros que acompanham gestantes em consulta de enfermagem. A gestação atual, os antecedentes obstétricos, o exame físico e a avaliação obstétrica ficam na mesma ficha, e a idade gestacional se calcula a partir da DUM. Atualizado em 28 de outubro de 2026 O que registrar na consulta de enfermagem no pré-natal? A gestação atual (DUM, DPP, idade gestacional, tipagem e fator Rh), os antecedentes obstétricos, clínicos e familiares, os hábitos e o contexto social, o exame físico com peso, IMC e pressão arterial e, a partir de 12 a 16 semanas, a avaliação obstétrica com altura uterina e BCF. Na NurseUp, esses seis blocos formam a ficha de pré-natal, dentro do processo de enfermagem. ## A gestação atual Primeira consulta de uma gestante de 29 anos, segunda gestação, DUM anotada num papel dobrado dentro da carteira. Você digita a data e a ficha mostra logo abaixo a idade gestacional de hoje, em semanas e dias. No campo da DPP aparece a data pela regra de Naegele (DUM mais 7 dias e mais 9 meses) como sugestão. Se o ultrassom precoce corrigiu a data, você muda, porque o campo continua editável. O bloco da gestação atual ainda guarda: - IG pela DUM, IG pela USG e a idade gestacional do ultrassom mais recente. - Tipo sanguíneo materno e do pai, e se há isoimunização Rh. - Gestação planejada e desejada, e como ela chegou ao acompanhamento. - Reações emocionais: ansiedade, medo, alegria, ambivalência ou outras que você descrever. - Método contraceptivo anterior, tempo de uso e motivo do abandono. - Médico obstetra parceiro e maternidade de referência. ## Antecedentes obstétricos, clínicos e familiares Os antecedentes obstétricos começam por G, P e A, com partos vaginais, cesáreas, filhos vivos e natimortos, idade na primeira gestação e intervalo entre partos. As complicações anteriores saem de uma lista: pré-eclâmpsia ou eclâmpsia, diabetes gestacional, hemorragia, parto prematuro, RCIU, macrossomia, morte neonatal precoce e isoimunização Rh. Sobre o bebê anterior, a ficha pergunta por icterícia, fototerapia, malformação e macrossomia. E fecha com a amamentação anterior, quanto tempo durou, e como foi o puerpério. Nos antecedentes clínicos há doze condições para marcar, entre elas hipertensão, diabetes, cardiopatia, doença tireoidiana, hemopatias, trombose venosa prévia, transtorno mental e cirurgia bariátrica. Somam-se alergias, medicamentos contínuos, cirurgias, ciclo menstrual, último preventivo e resultado, malformação uterina e tratamento para infertilidade. Os antecedentes familiares incluem pré-eclâmpsia, gemelaridade, doença falciforme e parceiro com IST ou HIV. ### Hábitos, saúde mental e contexto social Tabagismo e quantidade, álcool e frequência, outras substâncias, atividade física, risco ocupacional, alimentação e sono. Depois, a rede de apoio, a saúde mental (sem sinais, sinais presentes ou encaminhamento) e a violência doméstica, marcada como não identificada, suspeita ou confirmada, com um campo para a conduta. A imunização tem dT ou dTpa, hepatite B e influenza, e há espaço para a saúde bucal. ## Exame físico geral Cada consulta registra a idade gestacional do dia e onde o atendimento aconteceu, no consultório ou em domicílio. Você digita peso e altura, e o IMC aparece calculado, aceitando a altura em metros ou em centímetros. Vêm em seguida o ganho ponderal, PA, FC, FR, SpO₂ e, se indicado, temperatura e glicemia capilar. O edema de membros inferiores tem quatro respostas: ausente, até o tornozelo, até o joelho ou generalizado. Mucosas, cloasma, varizes, linfonodos, ritmo cardíaco, sopro (ausente, fisiológico ou para encaminhar) e ausculta pulmonar completam o exame. Nas mamas, você registra o tipo de mamilo, a presença de colostro, os sinais gravídicos e a palpação. ## Avaliação obstétrica O bloco traz a observação “a partir de 12 a 16 semanas”, porque antes disso boa parte dele ainda não se aplica. A altura uterina e o BCF ficam lado a lado, com o Doppler marcado como audível ou não audível. As manobras de Leopold têm campo próprio, seguidas de situação fetal (longitudinal, transversa ou oblíqua), apresentação, dorso e mobilidade do polo cefálico. Ainda nesse bloco entram os movimentos fetais, presentes, diminuídos ou ausentes, e a dinâmica uterina, que pode estar ausente, ser só Braxton Hicks ou estar presente. Fecham o bloco a região perineal, o exame especular, quando feito, e as eliminações urinária e intestinal. No retorno, o atendimento anterior aparece inteiro antes de você começar: a altura uterina da última consulta, o peso, a pressão, o que foi prescrito e como ela respondeu. Comparar 26 cm com 28 cm duas semanas depois fica na mesma tela, sem procurar folha. Acompanhe a próxima gestante com a idade gestacional calculada. As duas primeiras pacientes são de graça, sem prazo. [Criar minha conta grátis →](https://nurseup.com.br/register?utm_source=site&utm_content=prontuario-para-pre-natal-meio) ## O que a lei e o Cofen dizem do pré-natal A Lei 7.498/1986 faz da consulta de enfermagem atividade privativa do enfermeiro (art. 11, I, “i”). Como integrante da equipe de saúde, cabe ao enfermeiro a assistência de enfermagem à gestante, parturiente e puérpera (art. 11, II, “g”). O parágrafo único do mesmo artigo reserva às obstetrizes e enfermeiras obstétricas a assistência à parturiente e ao parto normal, a identificação das distocias obstétricas com as providências até a chegada do médico e a realização de episiotomia e episiorrafia, com aplicação de anestesia local quando necessária. A Resolução Cofen 516/2016, alterada pelas Resoluções 524/2016 e 672/2021, trata da atuação do enfermeiro, do enfermeiro obstetra e da obstetriz na assistência às gestantes, parturientes, puérperas e recém-nascidos. Entre as atribuições dos três está garantir o atendimento à mulher no pré-natal, parto e puerpério por meio da consulta de enfermagem (art. 3º, III). Para o enfermeiro generalista atuar em serviços de obstetrícia, centros de parto normal e casas de parto, a norma fixa critérios mínimos de qualificação (art. 1º, § 3º). E a Resolução Cofen 736/2024 diz que a consulta de enfermagem deve ser organizada e registrada conforme as etapas do processo de enfermagem (art. 5º). A ficha de pré-natal é a avaliação. Os diagnósticos, as metas, a prescrição de cuidados e a evolução vêm em seguida, no mesmo atendimento. Um ponto para deixar claro: a ficha é para a consulta de pré-natal. A NurseUp não tem partograma nem acompanhamento do trabalho de parto. Depois do nascimento, a ficha da puérpera e do recém-nascido guarda os dados do parto, como o tipo e a duração do trabalho de parto. ## Ditado, documentos e retorno Se você prefere falar a digitar, o ditado por voz preenche os campos do pré-natal. Você aperta o microfone, conta a consulta do seu jeito e cada campo aparece como sugestão, ao lado do que você disse. Você aceita, edita ou descarta item por item. O áudio é descartado depois da transcrição. Solicitação de exames, receituário, encaminhamento para a maternidade de referência e relatório saem em PDF, assinados digitalmente com o seu nome e o seu COREN, inclusive com o certificado gratuito do Cofen. A ficha tem registro fotográfico próprio, e a gestante assina os consentimentos pelo link antes da consulta. Antes da gestação, a ficha de [saúde da mulher](https://nurseup.com.br/prontuario-para-saude-da-mulher) cobre contracepção e planejamento reprodutivo. Depois do parto, a [consulta da puérpera e do recém-nascido](https://nurseup.com.br/prontuario-para-puerperio-e-recem-nascido) continua o acompanhamento. Se parte das consultas é em casa, veja o [prontuário para atendimento domiciliar](https://nurseup.com.br/prontuario-para-atendimento-domiciliar), que funciona sem internet. E se você também cuida de pés, há a ficha de [podiatria](https://nurseup.com.br/prontuario-para-podiatria). ## Quanto custa A ficha de pré-natal está no plano gratuito, com até 2 pacientes, sem prazo e sem cartão. A partir da terceira paciente, o Individual custa R$ 79,90/mês, com R$ 39,95 nos 3 primeiros meses, sem fidelidade, sem multa e com nota fiscal em toda mensalidade. O resto do prontuário está na página do [prontuário eletrônico para enfermagem](https://nurseup.com.br/prontuario-eletronico-para-enfermagem), e os planos em [planos e preços](https://nurseup.com.br/precos). Se você tem uma gestante na agenda desta semana, cadastre essa paciente primeiro e digite a DUM dela. A idade gestacional já aparece na primeira consulta. Perguntas ## Perguntas frequentes ### Como fazer consulta de enfermagem em gestante? Pelas etapas do processo de enfermagem, como pede a Resolução Cofen 736/2024: avaliação (gestação atual, antecedentes, hábitos, exame físico e avaliação obstétrica), diagnóstico, planejamento, implementação e evolução. Na NurseUp, a ficha de pré-natal organiza a avaliação, e o resto vem no mesmo atendimento. ### Enfermeira pode fazer consulta de pré-natal? Pode. A consulta de enfermagem é privativa do enfermeiro, e a assistência de enfermagem à gestante está entre as atribuições do enfermeiro na equipe de saúde (Lei 7.498/1986, art. 11, I, “i”, e II, “g”). A Resolução Cofen 516/2016 também prevê o atendimento à mulher no pré-natal por meio da consulta de enfermagem (art. 3º, III). ### Como calcular a DPP e a idade gestacional? Pela regra de Naegele, a DPP é a DUM mais 7 dias e mais 9 meses. A idade gestacional é o número de dias desde a DUM, em semanas e dias. Na NurseUp, os dois aparecem quando você digita a DUM, e a DPP continua editável para quando o ultrassom corrigir a data. ### Como fazer evolução de enfermagem para gestante? Compare com a consulta anterior: idade gestacional, peso e ganho ponderal, pressão, edema, altura uterina, BCF, movimentos fetais e queixas. Depois registre a resposta ao que foi prescrito e a conduta. Na NurseUp, o atendimento anterior aparece inteiro antes de você começar a nova consulta. ### O que é exclusivo da enfermeira obstetra? A Lei 7.498/1986 (art. 11, parágrafo único) reserva às obstetrizes e enfermeiras obstétricas a assistência à parturiente e ao parto normal, a identificação das distocias com as providências até a chegada do médico e a episiotomia e a episiorrafia, com anestesia local. A Resolução Cofen 516/2016 acrescenta, para elas, a emissão de AIH para parto normal sem distocia e o acompanhamento obstétrico da internação até a alta. ### A NurseUp acompanha o trabalho de parto? Não acompanha. A ficha é para a consulta de pré-natal, e não há partograma. Depois do nascimento, a ficha da puérpera e do recém-nascido registra o tipo de parto, a idade gestacional, a duração do trabalho de parto e os dados do bebê ao nascer. ## Fontes e referências - [Lei nº 7.498, de 25 de junho de 1986: regulamentação do exercício da Enfermagem](https://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/l7498.htm). Consultado em 27 de outubro de 2026. - [Resolução Cofen nº 516/2016, alterada pelas Resoluções Cofen nº 524/2016 e 672/2021: atuação do Enfermeiro, Enfermeiro Obstetra e Obstetriz na assistência em obstetrícia](https://www.cofen.gov.br/resolucao-cofen-no-05162016). Consultado em 27 de outubro de 2026. - [Resolução Cofen nº 736, de 17 de janeiro de 2024: implementação do Processo de Enfermagem](https://www.cofen.gov.br/resolucao-cofen-no-736-de-17-de-janeiro-de-2024/). Consultado em 27 de outubro de 2026. ## Leia também NurseUp ### [Prontuário eletrônico para enfermagem](https://nurseup.com.br/prontuario-eletronico-para-enfermagem) Prontuário eletrônico para enfermeiras e enfermeiros autônomos: processo de enfermagem, feridas com fotos, escalas e assinatura digital. Grátis até 2 pacientes. NurseUp ### [Prontuário para saúde da mulher](https://nurseup.com.br/prontuario-para-saude-da-mulher) Ficha de saúde da mulher para a consulta de enfermagem ginecológica: antecedentes, contracepção, exame das mamas, exame ginecológico e assoalho pélvico. NurseUp ### [Prontuário para puerpério e recém-nascido](https://nurseup.com.br/prontuario-para-puerperio-e-recem-nascido) Consulta de enfermagem à puérpera e ao recém-nascido na mesma ficha: Apgar, triagens, Kramer, sinais de perigo, amamentação e vínculo da díade. NurseUp ### [Prontuário para atendimento domiciliar](https://nurseup.com.br/prontuario-para-atendimento-domiciliar) Prontuário para home care de enfermagem: agenda com deslocamento, registro sem internet, evolução comparada com a visita anterior e documentos para a família. Normas do Cofen ### [Processo de enfermagem](https://nurseup.com.br/blog/processo-de-enfermagem-resolucao-cofen-736-2024) As cinco etapas do processo de enfermagem pela Resolução Cofen 736/2024, o que mudou desde a 358/2009 e como registrar quando você atende sozinha. 27 de outubro de 2026 · 9 min de leitura ## A próxima gestante já com a idade gestacional na tela. Até 2 pacientes, com todas as funcionalidades clínicas. Sem cartão para começar. [Criar minha conta →](https://nurseup.com.br/register?utm_source=site&utm_content=prontuario-para-pre-natal-fim) [Ver planos e preços](https://nurseup.com.br/precos) ## Links e contato - [Como funciona](https://nurseup.com.br/#registro) - [Recursos](https://nurseup.com.br/#recursos) - [Preços](https://nurseup.com.br/precos) - [Para clínicas](https://nurseup.com.br/#clinica) - [Ferramentas](https://nurseup.com.br/ferramentas) - [Quem somos](https://nurseup.com.br/quem-somos) - [Novidades](https://nurseup.com.br/novidades) - [Blog](https://nurseup.com.br/blog) - [Política de Privacidade](https://nurseup.com.br/privacidade) - [Termos de Serviço](https://nurseup.com.br/termos-servico) - [Entrar](https://nurseup.com.br/login) - [Criar minha conta](https://nurseup.com.br/register?utm_source=site&utm_content=rodape) --- URL: https://nurseup.com.br/prontuario-para-puerperio-e-recem-nascido Saúde materno-infantil # Prontuário para puerpério e recém-nascido Para enfermeiras e enfermeiros que atendem a mãe e o bebê depois do parto, no consultório ou na visita em casa. A puérpera, o exame do recém-nascido, a amamentação e o vínculo entram na mesma consulta, e a ficha avisa quando um achado pede encaminhamento. Atualizado em 28 de outubro de 2026 Como registrar a consulta puerperal e a do recém-nascido? Numa consulta só, para a díade. Na NurseUp, a puérpera é a paciente cadastrada e os dados do bebê entram na ficha dela, em seis blocos: recém-nascido, dados do nascimento, avaliação da puérpera, exame do recém-nascido, amamentação e vínculo. Apgar, peso, triagens neonatais, zonas de Kramer e sinais de perigo têm campos próprios. ## Mãe e bebê na mesma consulta Visita do quinto dia: a mãe abre a porta com o bebê no colo, o mamilo direito fissurado e o pai segurando a caderneta. Você vai olhar a mãe, o bebê e a mamada, nessa ordem ou em outra. Por isso a ficha não separa os dois em atendimentos diferentes. A identificação da puérpera vem do cadastro dela, e o bebê ganha nome, sexo, data de nascimento e dias de vida dentro da mesma consulta, junto com o nome do pai ou parceiro e se ele está presente hoje. ### Antecedentes e dados do nascimento O primeiro bloco reúne o que veio antes. G, P (normal e cesárea) e A, número de consultas de pré-natal, risco gestacional habitual ou alto, intercorrências da gestação e sorologias. Tipagem materna e imunoglobulina anti-D, quando a mãe é Rh negativo. Tipo de parto (vaginal espontâneo ou instrumental, cesárea eletiva ou de urgência), idade gestacional, local, duração do trabalho de parto, tempo de bolsa rota e aspecto do líquido amniótico. Os dados do bebê ao nascer têm peso em gramas, estatura, perímetro cefálico e torácico, Apgar no 1º e no 5º minuto (dois campos numéricos), classificação da idade gestacional e tipagem do RN. As boas práticas são marcadas numa lista: contato pele a pele e amamentação na primeira hora, clampeamento oportuno, necessidade de reanimação e intercorrências neonatais. As triagens neonatais (pezinho, orelhinha, olhinho, coraçãozinho e linguinha) ficam como realizadas ou pendentes, cada uma com o resultado. ## Avaliação da puérpera Sinais vitais, peso atual e pré-gestacional, e a queixa principal nas palavras dela. Alimentação, hidratação, eliminações, sono, sexualidade e método contraceptivo são marcados em listas curtas, como “fragmentado (esperado)” ou “privação acentuada” para o sono. As mamas têm dez opções, de ingurgitamento fisiológico a suspeita de mastite, abscesso e apojadura ocorrida. A altura uterina e o abdome registram a involução. Para o períneo, você marca os achados num esquema da região perineal, com legenda para episiotomia, laceração, hematoma, deiscência, sinais flogísticos e edema. A lista de achados vai do períneo íntegro à laceração de 4º grau. Lóquios ganham aspecto, volume e odor. A ferida operatória, quando foi cesárea, tem a data para retirar os pontos. Nos membros inferiores, edema em cruzes, varicosidades e os sinais de Homans e de Bandeira. O estado emocional vai de “eutímica, adaptada” e “labilidade (blues)” a tristeza persistente, anedonia e ansiedade intensa. Se você marca ideação autolesiva, a ficha mostra um aviso para acolher e encaminhar imediatamente. Sinais sugestivos de TVP também geram aviso. A rede de apoio e os alertas sociais, como uso de substâncias e situação de violência, fecham o bloco. ## Exame do recém-nascido Você pesa o bebê, digita o peso atual e a ficha calcula a variação em relação ao peso de nascimento. Se a perda passa de 10%, aparece um aviso para reavaliar a amamentação. Estatura, perímetro cefálico, FC, FR, temperatura, saturação e as fontanelas anterior e posterior vêm em seguida. O exame céfalo-caudal tem um mapa do corpo do bebê, de frente e de costas, onde você marca lesão de pele, mancha, equimose, assimetria ou deformidade. Cabeça e face, olhos e boca, tórax, abdome e coto umbilical, genitourinário, pele e musculoesquelético são listas de achados. Quadril estável pelas manobras de Ortolani e Barlow está entre eles. Há um campo para os dias até a queda do coto, e onfalite gera aviso de encaminhamento. A icterícia é registrada pelas zonas de Kramer, de 1 (cabeça e pescoço) a 5 (palmas e plantas), cada uma com a bilirrubina total estimada ao lado. Icterícia em zona 3 ou acima, ou antes de 24 horas de vida, mostra um aviso. Depois vêm os reflexos primitivos, fraldas e evacuações em 24 horas, as fezes e os cuidados orientados, como sono em decúbito dorsal. A lista de sinais de perigo no recém-nascido tem dezesseis itens. Com um ou mais marcados, a ficha conta quantos são e lembra de reavaliar a gravidade e encaminhar. Faça a próxima visita puerperal com mãe e bebê na mesma ficha. As duas primeiras pacientes são de graça, sem prazo. [Criar minha conta grátis →](https://nurseup.com.br/register?utm_source=site&utm_content=prontuario-para-puerperio-e-recem-nascido-meio) ## Avaliação da amamentação O tipo de mamilo, de cada lado, é escolhido pela ilustração: protruso, plano, pseudo-invertido ou invertido. Num desenho de cada mama, você localiza ingurgitamento, fissura, bolha de leite, sinais flogísticos, bloqueio ou abscesso, e escreve a descrição topográfica da lesão. Produção e reflexo de ejeção têm lista própria. Do lado do bebê, a anatomia oral, o freio lingual (sem restrição, anterior ou posterior), o escore do Protocolo Bristol e o freio labial superior. Para a mamada, a ficha segue os quatro pontos-chave do posicionamento e os quatro da pega, como boca bem aberta, lábio inferior evertido e queixo tocando a mama. Depois vem a transferência: sucções lentas e profundas, deglutição audível e dor relatada pela mãe. Você registra ainda duração, intervalo e número de mamadas em 24 horas, o regime atual (AME, predominante, misto ou artificial), livre demanda e uso de chupeta, mamadeira, bico de silicone, translactação ou complemento. A classificação final vai de “eficaz, sem intervenção imediata” a “interrompida”, com um campo para a síntese da avaliação. ## Vínculo e dinâmica familiar O último bloco tem duas listas. Sinais de vínculo: olhar dirigido ao bebê, toque afetuoso, fala dirigida a ele, resposta aos sinais, conforto ao segurar e expressões de alegria. Pontos de atenção: distanciamento afetivo aparente, irritabilidade frente ao choro, fala negativa sobre o bebê e ausência de apoio do parceiro ou parceira. Um campo aberto guarda o que não cabe em lista. ## O que a lei e o Cofen dizem A consulta de enfermagem é privativa do enfermeiro (Lei 7.498/1986, art. 11, I, “i”), e a assistência de enfermagem à puérpera está entre as atribuições dele na equipe de saúde (art. 11, II, “g”). A Resolução Cofen 516/2016 inclui, entre as atribuições do enfermeiro, do enfermeiro obstetra e da obstetriz, garantir o atendimento à mulher no puerpério por meio da consulta de enfermagem (art. 3º, III). Pela Resolução Cofen 736/2024, essa consulta é organizada e registrada conforme as etapas do processo de enfermagem (art. 5º). Na NurseUp, a ficha da díade é a avaliação, e os diagnósticos, a prescrição de cuidados e a evolução vêm no mesmo atendimento. ## Visita em casa, ditado e PDF Boa parte das consultas puerperais acontece na casa da família. Se você marcar a paciente no aparelho antes de sair, o prontuário abre mesmo sem sinal e sincroniza quando a conexão volta. O [prontuário para atendimento domiciliar](https://nurseup.com.br/prontuario-para-atendimento-domiciliar) explica como. O ditado por voz preenche os campos da díade, separando o que é do bebê e o que é da mãe. As marcações nos desenhos (períneo, corpo do bebê e mamas) você faz com o dedo, porque posição em imagem não se dita. No PDF do atendimento, esses desenhos saem com as marcas e a zona de Kramer assinalada, assinados digitalmente com o seu nome e o seu COREN. As fotos da consulta ficam na aba Evolução por imagens da paciente. Se você acompanhou a gestação, a ficha de [pré-natal](https://nurseup.com.br/prontuario-para-pre-natal) já tem os antecedentes dela. Mais adiante, a de [saúde da mulher](https://nurseup.com.br/prontuario-para-saude-da-mulher) cobre contracepção e assoalho pélvico. E para quem também cuida de pés, há a ficha de [podiatria](https://nurseup.com.br/prontuario-para-podiatria). ## Quanto custa A ficha da puérpera e do recém-nascido está no plano gratuito, com até 2 pacientes, sem prazo e sem cartão. A partir da terceira paciente, o Individual custa R$ 79,90/mês, com R$ 39,95 nos 3 primeiros meses, sem fidelidade, sem multa e com nota fiscal em toda mensalidade. O resto do prontuário está na página do [prontuário eletrônico para enfermagem](https://nurseup.com.br/prontuario-eletronico-para-enfermagem), e os planos em [planos e preços](https://nurseup.com.br/precos). Se você tem uma visita puerperal nesta semana, cadastre a mãe primeiro e leve o peso de nascimento do bebê anotado. A variação de peso já sai calculada na primeira consulta. Perguntas ## Perguntas frequentes ### Como fazer a consulta de enfermagem no puerpério? Pelas etapas do processo de enfermagem (Resolução Cofen 736/2024, art. 5º), olhando a mãe e o bebê: sinais vitais, mamas, involução uterina, períneo ou ferida operatória, lóquios, humor e rede de apoio da puérpera; peso, exame físico, icterícia e sinais de perigo do bebê; e a mamada. Na NurseUp, tudo isso fica numa consulta só. ### Como fazer a evolução de enfermagem da puérpera e do RN? Compare com a consulta anterior: involução uterina, lóquios, períneo, mamas e humor da mãe; peso, icterícia e coto do bebê; e a classificação da amamentação. Registre a resposta ao que foi orientado e a conduta. Na NurseUp, o atendimento anterior aparece inteiro antes da nova consulta. ### O que é a consulta à díade mãe e bebê? É a consulta que avalia a puérpera e o recém-nascido juntos, porque o que acontece com um afeta o outro, a amamentação principalmente. Na NurseUp, a puérpera é a paciente cadastrada e os dados do bebê entram na mesma ficha. ### Como avaliar a mamada no prontuário? A ficha da NurseUp segue os quatro pontos-chave do posicionamento e os quatro da pega, mais a sucção e a transferência, a frequência das mamadas e o regime atual. No fim, você classifica a amamentação como eficaz, com dificuldades pontuais, ineficaz ou interrompida. ### A ficha calcula a perda de peso do recém-nascido? Calcula. Com o peso de nascimento e o peso atual, a variação aparece em porcentagem, e uma perda acima de 10% mostra um aviso para reavaliar a amamentação. ### Preciso cadastrar o bebê como outro paciente? Não para a consulta da díade. O bebê é registrado dentro da ficha da mãe, com nome, sexo, data de nascimento, dias de vida e os dados do nascimento. ## Fontes e referências - [Lei nº 7.498, de 25 de junho de 1986: regulamentação do exercício da Enfermagem](https://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/l7498.htm). Consultado em 27 de outubro de 2026. - [Resolução Cofen nº 516/2016, alterada pelas Resoluções Cofen nº 524/2016 e 672/2021: atuação do Enfermeiro, Enfermeiro Obstetra e Obstetriz na assistência em obstetrícia](https://www.cofen.gov.br/resolucao-cofen-no-05162016). Consultado em 27 de outubro de 2026. - [Resolução Cofen nº 736, de 17 de janeiro de 2024: implementação do Processo de Enfermagem](https://www.cofen.gov.br/resolucao-cofen-no-736-de-17-de-janeiro-de-2024/). Consultado em 27 de outubro de 2026. ## Leia também NurseUp ### [Prontuário eletrônico para enfermagem](https://nurseup.com.br/prontuario-eletronico-para-enfermagem) Prontuário eletrônico para enfermeiras e enfermeiros autônomos: processo de enfermagem, feridas com fotos, escalas e assinatura digital. Grátis até 2 pacientes. NurseUp ### [Prontuário para pré-natal](https://nurseup.com.br/prontuario-para-pre-natal) Ficha de pré-natal para a consulta de enfermagem: idade gestacional e DPP pela DUM, antecedentes obstétricos, exame físico e avaliação obstétrica. NurseUp ### [Prontuário para saúde da mulher](https://nurseup.com.br/prontuario-para-saude-da-mulher) Ficha de saúde da mulher para a consulta de enfermagem ginecológica: antecedentes, contracepção, exame das mamas, exame ginecológico e assoalho pélvico. NurseUp ### [Prontuário para atendimento domiciliar](https://nurseup.com.br/prontuario-para-atendimento-domiciliar) Prontuário para home care de enfermagem: agenda com deslocamento, registro sem internet, evolução comparada com a visita anterior e documentos para a família. Registro e prontuário ### [Evolução de enfermagem](https://nurseup.com.br/blog/evolucao-de-enfermagem-domiciliar) Como fazer a evolução de enfermagem no atendimento domiciliar: o que deve conter, quem pode fazer, diferença para a anotação e um exemplo completo. 27 de outubro de 2026 · 9 min de leitura ## A próxima visita puerperal com mãe e bebê na mesma ficha. Até 2 pacientes, com todas as funcionalidades clínicas. Sem cartão para começar. [Criar minha conta →](https://nurseup.com.br/register?utm_source=site&utm_content=prontuario-para-puerperio-e-recem-nascido-fim) [Ver planos e preços](https://nurseup.com.br/precos) ## Links e contato - [Como funciona](https://nurseup.com.br/#registro) - [Recursos](https://nurseup.com.br/#recursos) - [Preços](https://nurseup.com.br/precos) - [Para clínicas](https://nurseup.com.br/#clinica) - [Ferramentas](https://nurseup.com.br/ferramentas) - [Quem somos](https://nurseup.com.br/quem-somos) - [Novidades](https://nurseup.com.br/novidades) - [Blog](https://nurseup.com.br/blog) - [Política de Privacidade](https://nurseup.com.br/privacidade) - [Termos de Serviço](https://nurseup.com.br/termos-servico) - [Entrar](https://nurseup.com.br/login) - [Criar minha conta](https://nurseup.com.br/register?utm_source=site&utm_content=rodape) --- URL: https://nurseup.com.br/prontuario-eletronico-para-enfermagem Prontuário eletrônico # Prontuário eletrônico para enfermagem A NurseUp é um prontuário eletrônico para enfermagem, feito para enfermeiras e enfermeiros que atendem por conta própria, no consultório ou na casa da paciente. A consulta segue o processo de enfermagem e termina com o registro pronto e assinado antes de você ir para a próxima visita. Atualizado em 27 de outubro de 2026 Qual prontuário eletrônico usar na enfermagem autônoma? Um prontuário eletrônico para enfermagem precisa registrar a consulta nas etapas do processo de enfermagem, como pede a Resolução Cofen 736/2024, e assinar os documentos com certificado digital ICP-Brasil, como prevê a Resolução Cofen 754/2024. A NurseUp faz as duas coisas e tem a estrutura clínica escrita por uma enfermeira. É gratuita para até 2 pacientes; sem limite de pacientes, custa R$ 79,90 por mês. ## Um prontuário para enfermeiro que atende por conta própria A NurseUp foi pensada para a enfermeira autônoma: quem tem consultório de enfermagem, quem faz atendimento domiciliar e quem divide a semana entre os dois. É um prontuário para quem trabalha com o próprio nome e o próprio COREN, sem um hospital por trás guardando o registro. Boa parte de quem usa trata feridas e estomias. Também atendem com a NurseUp enfermeiras de saúde da mulher, de pré-natal e puerpério, de podiatria clínica, e quem acompanha em casa paciente acamado, em pós-operatório ou em tratamento de doença crônica. Ela não veio de um sistema hospitalar nem de um prontuário médico adaptado. A estrutura clínica foi escrita por uma enfermeira, mestre e doutora pela UFRGS, que atende e usa o sistema. Cada profissional tem a própria conta, com login e senha próprios. ## Como a consulta acontece no app Terceira visita da manhã: uma senhora de 78 anos com úlcera venosa na perna esquerda, em tratamento há quatro meses. Você abre o atendimento no celular e, antes de tirar o curativo, já vê o que ficou da última visita: o que ela contou, os diagnósticos, o que foi feito e como a lesão respondeu. A partir daí, a consulta anda em cinco passos, na ordem do processo de enfermagem. ### 1. Como ela está A avaliação é organizada por necessidades (sono, dor, pele, eliminação, alimentação, emoção), cada uma com campo próprio. As escalas ficam dentro do atendimento, e não numa folha impressa: Braden, Morse, Glasgow, Norton e a escala visual analógica de dor, a EVA. O escore sai calculado na hora e entra na série histórica da paciente. ### 2. O que está acontecendo com ela Com base no que você avaliou, o sistema propõe os diagnósticos de enfermagem que fazem sentido para aquele quadro. Você aceita, edita ou escreve o seu. Enquanto você não decide, a proposta fica fora do prontuário. ### 3. Onde você quer chegar Cada diagnóstico recebe uma meta com prazo. No caso da úlcera venosa, pode ser reduzir 20% da área em um mês. A meta volta na consulta seguinte, para você conferir se o cuidado funcionou e mostrar o resultado para a família. ### 4. O que vai ser feito, e por quem A prescrição de cuidados sai escrita item a item, com a frequência de cada cuidado e quem faz. Ela pode ser impressa e ficar com a filha que troca o curativo nos dias em que você não vai. ### 5. O que mudou desde a última vez A evolução compara com o atendimento anterior: a medida da ferida, a escala, o peso, a foto. Você marca se a paciente melhorou, manteve ou piorou e escreve a resposta ao tratamento. Se no meio da semana chega um exame, ou você orienta a família por telefone, uma anotação rápida guarda isso sem abrir atendimento novo. Teste com as suas duas primeiras pacientes. O prontuário inteiro fica liberado, sem prazo e sem cartão. [Criar minha conta grátis →](https://nurseup.com.br/register?utm_source=site&utm_content=prontuario-eletronico-para-enfermagem-meio) ## Feridas e outras especialidades Cada especialidade tem uma ficha com os campos que ela pede, e você escolhe se a ficha entra só naquele atendimento ou em todos. Hoje são seis: feridas e lesões, estomaterapia, ginecologia e saúde da mulher, pré-natal, puérpera e recém-nascido, e podiatria clínica. O que não cabe em nenhuma vai para o registro livre, com campos abertos e fotos. Na ficha de feridas, cada lesão tem a sua etiologia, as suas medidas, o leito, as bordas, o exsudato e os sinais de infecção. As fotos de cada uma aparecem lado a lado com as do atendimento anterior. Os detalhes estão na página do [prontuário para feridas e estomaterapia](https://nurseup.com.br/prontuario-para-feridas-e-estomaterapia). Se quiser sentir como as escalas funcionam, a [calculadora da Escala de Braden](https://nurseup.com.br/ferramentas/escala-de-braden) está aberta, sem precisar de conta. ## Ditado por voz Ainda na casa da paciente, enquanto guarda o material, você aperta o microfone e conta o que aconteceu do seu jeito: “a ferida reduziu bem, exsudato seroso, odor leve, ela refere dor 3, a filha trocou o curativo direitinho”. A NurseUp distribui o que você falou pelos campos certos. O exsudato vai para a avaliação, a dor vai para a escala e a melhora vai para a evolução. Cada campo aparece como sugestão, ao lado do que você ditou, e você aceita, edita ou descarta item por item. O áudio é apagado depois da transcrição. No prontuário fica só o texto que você revisou. O texto da IA fica marcado como rascunho até você incluir no prontuário. ## Documentos assinados com o seu certificado digital Receituário, solicitação de exames, encaminhamento, relatórios e o PDF do atendimento saem com o seu nome e o seu COREN, assinados digitalmente. A NurseUp funciona com o certificado digital gratuito do Cofen, um certificado ICP-Brasil em nuvem que se usa pelo aplicativo VIDaaS e que qualquer profissional com registro ativo pode pedir pela internet. Atendimento finalizado não se edita, se retifica. A correção entra como nova versão, com justificativa, data, hora e autoria, e a versão original fica guardada numa trilha de auditoria que não se apaga. Se um dia alguém questionar a sua conduta, é esse histórico que mostra o que você fez e quando. ## Agenda, pré-cadastro e consentimentos A paciente escolhe o horário pelo seu link e preenche a admissão no próprio celular. Os consentimentos chegam pelo mesmo caminho, e ela assina antes de você bater na porta. Os termos básicos são o aceite de atendimento domiciliar, o uso de imagem e o tratamento de dados pela LGPD. Dá para ajustar o texto de cada um e criar termos seus, como um para cada procedimento invasivo. ## Sem internet no meio da visita No prédio sem sinal ou na estrada do interior, o prontuário continua abrindo. Antes de sair, marque no aparelho as pacientes que você vai atender. Na visita você registra e fotografa normalmente, e quando a conexão volta tudo sincroniza. ## Financeiro e estoque No plano Individual, cada atendimento vira lançamento, o recibo sai em PDF e o resultado do mês aparece calculado. O estoque soma o que você compra e dá baixa no que usa. Ele também mostra o que está perto de vencer, o custo médio de cada item e quanto dinheiro está parado no armário de insumos. No plano gratuito, as duas telas aparecem no menu com números de exemplo, para você olhar por dentro antes de decidir. ## A Tami, assistente de IA A Tami mora dentro do prontuário. Ela mostra onde está cada coisa, consulta a sua agenda e ajuda no raciocínio clínico quando você pede. Decidir, ela não decide: vale a mesma regra do ditado e dos diagnósticos propostos, e nada entra no prontuário sem a sua revisão. ## Como a NurseUp segue as normas do Cofen Três resoluções do Conselho Federal de Enfermagem tratam do registro de quem atende por conta própria, e uma quarta trata do cuidado com feridas. Lemos o texto oficial de cada uma e, abaixo, mostramos o que elas dizem, com o artigo, e onde isso aparece na NurseUp. Os links ficam em Fontes e referências, no fim da página. ### Resolução Cofen 736/2024: processo de enfermagem Determina que o processo de enfermagem seja feito de modo deliberado e sistemático em todo contexto em que há cuidado de enfermagem (art. 1º), em cinco etapas: avaliação, diagnóstico, planejamento, implementação e evolução de enfermagem (art. 4º). A consulta de enfermagem deve ser organizada e registrada conforme essas etapas (art. 5º), e o diagnóstico e a prescrição de enfermagem são privativos do enfermeiro (art. 6º). Na NurseUp, cada etapa tem o seu lugar: | Etapa (Resolução 736/2024) | Onde fica na NurseUp | | --- | --- | | Avaliação de enfermagem | Avaliação por necessidades, fichas por especialidade e escalas dentro do atendimento | | Diagnóstico de enfermagem | Diagnósticos propostos a partir da avaliação, aceitos, editados ou escritos por você | | Planejamento de enfermagem | Meta com prazo para cada diagnóstico e prescrição de cuidados com frequência e responsável | | Implementação de enfermagem | Registro do que foi feito na consulta, como o tratamento e a cobertura aplicados em cada ferida | | Evolução de enfermagem | Evolução comparada com o atendimento anterior, com a resposta ao tratamento | O guia sobre o [processo de enfermagem na Resolução Cofen 736/2024](https://nurseup.com.br/blog/processo-de-enfermagem-resolucao-cofen-736-2024) explica cada etapa com exemplos. ### Resolução Cofen 754/2024: prontuário eletrônico e assinatura Diz que registrar no prontuário, em papel ou eletrônico, é responsabilidade e dever dos profissionais de enfermagem (art. 1º). O prontuário pode ser totalmente eletrônico, sem papel, quando os documentos são assinados com certificado digital padrão ICP-Brasil (art. 2º, § 1º). Sem isso, o registro precisa ser impresso e assinado, com o nome e o número de inscrição no conselho (art. 2º, § 3º). Para quem atua de forma autônoma, obter o certificado é responsabilidade da própria enfermeira (art. 4º, parágrafo único). Por isso a assinatura da NurseUp é ICP-Brasil e funciona com o certificado gratuito do Cofen. Há mais detalhes no guia da [Resolução Cofen 754/2024](https://nurseup.com.br/blog/resolucao-cofen-754-2024). ### Resolução Cofen 696/2022: telenfermagem Regula a enfermagem mediada por tecnologia: consulta, interconsulta, consultoria, monitoramento, educação em saúde e acolhimento (art. 2º). Exige consentimento do paciente, que pode ser retirado a qualquer momento (art. 5º, na redação da Resolução 707/2022), e registro ativo no Coren (art. 2º, parágrafo único, na redação da Resolução 717/2023). Para a enfermeira autônoma, a guarda e a segurança dos dados gerados ficam com ela (art. 7º, parágrafo único). O atendimento por vídeo não faz parte dos planos atuais da NurseUp. O consentimento registrado e a guarda segura dos dados, esses valem para todo atendimento. ### Resolução Cofen 787/2025: feridas Para quem trata lesões de pele, a Resolução Cofen 787/2025 lista o que o registro deve conter: etiologia, tipo de tecido, sinais de infecção, exsudato, bordas, pele perilesão, intervenções e prescrições. A comparação item por item com a ficha da NurseUp está na página de [feridas e estomaterapia](https://nurseup.com.br/prontuario-para-feridas-e-estomaterapia). ### Dados de saúde e LGPD Dado referente à saúde é dado pessoal sensível pela Lei Geral de Proteção de Dados (Lei 13.709/2018, art. 5º, II). Na NurseUp, as fotos clínicas perdem a localização e os dados do aparelho antes de serem guardadas, ficam em armazenamento privado e só abrem por link temporário. O histórico de cada paciente sai em PDF, CSV ou planilha pela própria plataforma, e a exportação da conta inteira é feita pelo suporte quando você pedir. ## Quanto custa | Plano | Preço | O que inclui | | --- | --- | --- | | Free | R$ 0 | Até 2 pacientes, com todas as funcionalidades clínicas da NurseUp. Sem prazo e sem cartão. | | Individual | R$ 79,90/mês | Sem limite de pacientes, com financeiro e estoque. R$ 39,95 nos 3 primeiros meses. | Sem fidelidade, sem multa e sem taxa de instalação. Nota fiscal em toda mensalidade. O limite do Free conta todas as pacientes cadastradas, com ou sem alta, porque o histórico de cada uma continua guardado. Os detalhes estão em [planos e preços](https://nurseup.com.br/precos) e na página do [prontuário eletrônico gratuito para enfermagem](https://nurseup.com.br/prontuario-eletronico-gratuito-para-enfermagem). Para começar, crie a conta e cadastre a primeira paciente da sua agenda de amanhã. Na visita, o prontuário inteiro já estará liberado. Perguntas ## Perguntas frequentes ### O que é um prontuário eletrônico para enfermeiros? É o sistema em que a enfermeira registra a consulta de enfermagem em meio eletrônico: avaliação, diagnósticos, planejamento, o que foi feito e a evolução, com fotos, escalas e documentos. Pela Resolução Cofen 754/2024, o prontuário eletrônico pode dispensar o papel quando os documentos são assinados com certificado digital ICP-Brasil. ### Quem pode fazer o prontuário de enfermagem? Toda a equipe de enfermagem registra, cada um na sua parte. Pela Resolução Cofen 736/2024, cabe ao enfermeiro registrar todas as etapas do processo de enfermagem, e o diagnóstico e a prescrição de enfermagem são privativos dele. Técnicos e auxiliares fazem a anotação de enfermagem e a checagem da prescrição (arts. 6º a 8º). ### Como fazer um prontuário de enfermagem? Siga as etapas do processo de enfermagem: avalie, levante os diagnósticos, planeje com metas e prescrição de cuidados, registre o que foi feito e evolua comparando com o atendimento anterior. A Resolução Cofen 736/2024 pede que a consulta de enfermagem seja registrada conforme essas etapas (art. 5º). Na NurseUp, o atendimento já vem nessa ordem. ### Qual a importância do prontuário de enfermagem? É ele que garante a continuidade do cuidado quando outra pessoa assume a paciente, e é o seu respaldo se a conduta for questionada. A Resolução Cofen 754/2024 diz que registrar as informações do cuidado é responsabilidade e dever dos profissionais de enfermagem (art. 1º). ### Preciso de certificado digital para usar? Para usar, não. Para assinar documentos, sim. O Cofen oferece um certificado digital gratuito para profissionais de enfermagem com registro ativo, e a NurseUp funciona com ele. ### Qual o melhor prontuário eletrônico para enfermagem? O que registra o processo de enfermagem sem adaptação, guarda fotos e escalas junto da consulta, assina com certificado ICP-Brasil e deixa você levar os seus dados quando quiser. Teste com as suas pacientes antes de pagar: na NurseUp, as duas primeiras são de graça, sem prazo. O [guia para escolher um prontuário eletrônico para enfermagem](https://nurseup.com.br/blog/como-escolher-prontuario-eletronico-para-enfermagem) tem a lista completa de critérios. ### A NurseUp serve para hospital ou para médico? Não. Ela foi feita para a enfermagem autônoma, no consultório de enfermagem e no atendimento domiciliar, com fichas de feridas, estomaterapia, saúde da mulher e podiatria. Hospital e consultório médico pedem outro tipo de sistema. ### Quanto custa a NurseUp? O Free custa R$ 0 e vale para até 2 pacientes, com todas as funcionalidades clínicas, sem prazo e sem cartão. O Individual custa R$ 79,90 por mês, sem limite de pacientes e com financeiro e estoque, e sai por R$ 39,95 nos 3 primeiros meses. ## Fontes e referências - [Resolução Cofen nº 736, de 17 de janeiro de 2024: implementação do Processo de Enfermagem](https://www.cofen.gov.br/resolucao-cofen-no-736-de-17-de-janeiro-de-2024/). Consultado em 27 de outubro de 2026. - [Resolução Cofen nº 754, de 16 de maio de 2024: uso do prontuário eletrônico e plataformas digitais na Enfermagem](https://www.cofen.gov.br/resolucao-cofen-no-754-de-16-de-maio-de-2024/). Consultado em 27 de outubro de 2026. - [Resolução Cofen nº 696/2022, alterada pelas Resoluções Cofen nº 707/2022 e 717/2023: Telenfermagem](https://cofen.gov.br/resolucao-cofen-no-696-2022/). Consultado em 27 de outubro de 2026. - [Resolução Cofen nº 787, de 21 de agosto de 2025: atuação da enfermagem no cuidado a pessoas com lesões cutâneas](https://www.cofen.gov.br/resolucao-cofen-no-787-de-21-de-agosto-de-2025/). Consultado em 27 de outubro de 2026. - [Cofen lança certificado digital da Enfermagem; solicite o seu gratuitamente (Cofen, 11/06/2025)](https://www.cofen.gov.br/cofen-lanca-certificado-digital-da-enfermagem/). Consultado em 27 de outubro de 2026. - [Lei nº 13.709, de 14 de agosto de 2018: Lei Geral de Proteção de Dados Pessoais (LGPD)](https://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_ato2015-2018/2018/lei/l13709.htm). Consultado em 27 de outubro de 2026. ## Leia também NurseUp ### [Prontuário eletrônico gratuito para enfermagem](https://nurseup.com.br/prontuario-eletronico-gratuito-para-enfermagem) Plano Free da NurseUp: prontuário eletrônico gratuito para enfermagem, com até 2 pacientes e todas as funcionalidades clínicas. Sem prazo e sem cartão. NurseUp ### [Prontuário para feridas e estomaterapia](https://nurseup.com.br/prontuario-para-feridas-e-estomaterapia) Ficha de avaliação de feridas e estomias, evolução por imagens lado a lado e Escala de Braden na consulta. Prontuário eletrônico para enfermagem em feridas. Calculadora ### [Escala de Braden: calculadora online](https://nurseup.com.br/ferramentas/escala-de-braden) Calculadora da escala de Braden com o total e o risco de lesão por pressão na hora, cada item explicado, tabela de pontuação e quando reavaliar, com fontes. Prontuário eletrônico ### [Como escolher um prontuário eletrônico para enfermagem](https://nurseup.com.br/blog/como-escolher-prontuario-eletronico-para-enfermagem) Como escolher um prontuário eletrônico para enfermagem: processo de enfermagem, escalas, fotos de feridas, assinatura ICP-Brasil, uso sem internet e preço. 27 de outubro de 2026 · 10 min de leitura Gestão do consultório ### [Como abrir consultório de enfermagem](https://nurseup.com.br/blog/como-abrir-consultorio-de-enfermagem) Como abrir consultório de enfermagem: registro no Coren, documentos, alvarás, custos, por que não pode ser MEI e a ordem certa de cada passo. 27 de outubro de 2026 · 10 min de leitura ## Termine a próxima consulta com o prontuário pronto. Até 2 pacientes, com todas as funcionalidades clínicas. Sem cartão para começar. [Criar minha conta →](https://nurseup.com.br/register?utm_source=site&utm_content=prontuario-eletronico-para-enfermagem-fim) [Ver planos e preços](https://nurseup.com.br/precos) ## Links e contato - [Como funciona](https://nurseup.com.br/#registro) - [Recursos](https://nurseup.com.br/#recursos) - [Preços](https://nurseup.com.br/precos) - [Para clínicas](https://nurseup.com.br/#clinica) - [Ferramentas](https://nurseup.com.br/ferramentas) - [Quem somos](https://nurseup.com.br/quem-somos) - [Novidades](https://nurseup.com.br/novidades) - [Blog](https://nurseup.com.br/blog) - [Política de Privacidade](https://nurseup.com.br/privacidade) - [Termos de Serviço](https://nurseup.com.br/termos-servico) - [Entrar](https://nurseup.com.br/login) - [Criar minha conta](https://nurseup.com.br/register?utm_source=site&utm_content=rodape) --- URL: https://nurseup.com.br/prontuario-eletronico-gratuito-para-enfermagem Plano gratuito # Prontuário eletrônico gratuito para enfermagem O plano Free da NurseUp é um prontuário eletrônico gratuito para enfermeiras e enfermeiros: até 2 pacientes, com todas as funcionalidades clínicas. Ele não tem prazo para acabar e não pede cartão. Atualizado em 27 de outubro de 2026 Existe prontuário eletrônico gratuito para enfermagem? Existe. No plano Free da NurseUp você usa o prontuário eletrônico inteiro com até 2 pacientes, sem prazo e sem cartão: avaliação, diagnósticos, prescrição de cuidados, evolução, fichas por especialidade, ditado por voz, agenda e documentos assinados. A partir da terceira paciente, e para usar financeiro e estoque, o plano é o Individual, por R$ 79,90 por mês. ## O que vem no plano gratuito No Free, o prontuário é o mesmo do plano pago. O que muda é o número de pacientes. Com as suas duas, você usa tudo isto: - Avaliação, diagnósticos, prescrição de cuidados e evolução, na ordem do processo de enfermagem. - Fichas de feridas, estomaterapia, saúde da mulher, pré-natal, puérpera e recém-nascido, e podiatria clínica. - Escalas dentro do atendimento: Braden, Morse, Glasgow, Norton e EVA. - Fotos de cada lesão e a evolução por imagens, comparando com o atendimento anterior. - Ditado por voz, organizado pela IA e revisado por você, e a Tami, assistente de IA. - Agenda, pré-cadastro da paciente e consentimentos assinados pelo link. - Documentos assinados com o seu certificado digital. - Registro sem internet, que sincroniza quando a conexão volta. Para assinar documentos você precisa de um certificado digital ICP-Brasil. O Cofen oferece um de graça para profissionais de enfermagem com registro ativo, e a NurseUp funciona com ele. Dá para ter prontuário e assinatura digital sem pagar nada. ## Como funciona o limite de 2 pacientes O limite conta pacientes cadastradas, e não consultas. Com as mesmas duas pacientes você faz quantos atendimentos, fotos, escalas e documentos precisar, pelo tempo que precisar. Uma paciente com úlcera venosa que você vê duas vezes por semana durante seis meses continua sendo uma paciente só. Alta não libera vaga. O limite conta todas as pacientes cadastradas, com ou sem alta, porque o histórico de cada uma continua guardado na sua conta. Se você já tem duas cadastradas e uma recebeu alta, a próxima já pede o Individual. Na hora de cadastrar a terceira paciente, a NurseUp leva você para assinar. Os registros das duas primeiras continuam exatamente onde estão. ## O que fica no plano pago | Funcionalidade | Free | Individual | | --- | --- | --- | | Pacientes | 2 | Sem limite | | Avaliação, diagnósticos, prescrição e evolução | Sim | Sim | | Fichas por especialidade e escalas | Sim | Sim | | Ditado por voz e Tami | Sim | Sim | | Agenda, consentimentos e documentos assinados | Sim | Sim | | Registro sem internet | Sim | Sim | | Financeiro: lançamentos e recibos | Só para olhar | Sim | | Estoque de insumos, validade e custo | Só para olhar | Sim | | Preço | R$ 0 | R$ 79,90/mês, com R$ 39,95 nos 3 primeiros meses | Financeiro e estoque aparecem no menu do Free desde o primeiro dia, com números de exemplo, para você entrar e olhar por dentro. Para usar com os seus dados, é preciso assinar o Individual. Não é uma cobrança separada: os dois já vêm no plano. Cadastre a paciente que você atende amanhã. O prontuário inteiro fica liberado, sem pedir cartão. [Criar minha conta grátis →](https://nurseup.com.br/register?utm_source=site&utm_content=prontuario-eletronico-gratuito-para-enfermagem-meio) ## Quando vale a pena assinar Comece pelo Free com as pacientes que você já atende. Em geral, a hora de assinar chega junto com a terceira paciente. Às vezes compensa assinar antes. Se você quer tirar recibo pela própria NurseUp e ver o resultado do mês sem planilha, o financeiro resolve. Se trata feridas e compra cobertura, o estoque mostra quanto cada item custou e avisa o que está perto de vencer. Um pacote de alginato esquecido até vencer já pesa no mês de quem atende sozinha. O Individual custa R$ 79,90/mês e sai por R$ 39,95 nos 3 primeiros meses. Os detalhes estão em [planos e preços](https://nurseup.com.br/precos). ## Cadastro, cancelamento e os seus dados O cadastro pede nome, e-mail, CPF, COREN e uma senha. Cartão, não. Quem assina o Individual cancela pela própria plataforma quando quiser. Sem fidelidade, sem multa e sem taxa de instalação. Nota fiscal em toda mensalidade. Se parar de pagar, você não perde o que registrou: continua entrando, consultando e baixando tudo. O que para é o cadastro de novas pacientes além das 2 do plano gratuito. O histórico de cada paciente sai em PDF, CSV ou planilha, e a exportação da conta inteira é feita pelo suporte quando você pedir. ## O resto do prontuário Esta página fala do plano. Para ver como a consulta acontece no app, passo a passo, e o que as resoluções do Cofen dizem sobre o registro, leia a página do [prontuário eletrônico para enfermagem](https://nurseup.com.br/prontuario-eletronico-para-enfermagem). Se você trabalha com lesões, a página do [prontuário para feridas e estomaterapia](https://nurseup.com.br/prontuario-para-feridas-e-estomaterapia) mostra a ficha de avaliação e a evolução por imagens em detalhe. Perguntas ## Perguntas frequentes ### O plano gratuito é um teste? Não. Ele não tem prazo e traz todas as funcionalidades clínicas da NurseUp. O limite é de 2 pacientes, e esses 2 prontuários são seus para usar inteiros. ### Preciso de cartão para me cadastrar? Não. O cadastro pede só nome, e-mail, CPF, COREN e uma senha. ### Se eu der alta a uma paciente, libero uma vaga? Não. O limite conta todas as pacientes cadastradas, com ou sem alta, porque o histórico de cada uma continua guardado na sua conta. ### Se eu parar de pagar, perco o que registrei? Não. Os registros são seus: você continua entrando, consultando e baixando tudo o que registrou. O que para é o cadastro de novas pacientes além das 2 do plano gratuito. ### Financeiro e estoque entram no plano gratuito? Não. No gratuito eles aparecem no menu desde o primeiro dia e você entra para olhar por dentro, com números de exemplo. Para usar com os seus dados, a NurseUp leva você para assinar o Individual, por R$ 79,90 por mês. ### Consigo assinar documentos sem pagar? Consegue. A assinatura digital está no plano gratuito, e o Cofen oferece um certificado digital gratuito para profissionais de enfermagem com registro ativo. A Resolução Cofen 754/2024 permite o prontuário sem papel quando os documentos são assinados com certificado ICP-Brasil (art. 2º, § 1º). ### O prontuário gratuito funciona online e no celular? Funciona no navegador do celular e do computador, e continua funcionando sem internet: você marca no aparelho as pacientes do dia, registra na visita e tudo sincroniza quando a conexão volta. ## Fontes e referências - [Resolução Cofen nº 754, de 16 de maio de 2024: uso do prontuário eletrônico e plataformas digitais na Enfermagem](https://www.cofen.gov.br/resolucao-cofen-no-754-de-16-de-maio-de-2024/). Consultado em 27 de outubro de 2026. - [Cofen lança certificado digital da Enfermagem; solicite o seu gratuitamente (Cofen, 11/06/2025)](https://www.cofen.gov.br/cofen-lanca-certificado-digital-da-enfermagem/). Consultado em 27 de outubro de 2026. ## Leia também NurseUp ### [Prontuário eletrônico para enfermagem](https://nurseup.com.br/prontuario-eletronico-para-enfermagem) Prontuário eletrônico para enfermeiras e enfermeiros autônomos: processo de enfermagem, feridas com fotos, escalas e assinatura digital. Grátis até 2 pacientes. NurseUp ### [Prontuário para feridas e estomaterapia](https://nurseup.com.br/prontuario-para-feridas-e-estomaterapia) Ficha de avaliação de feridas e estomias, evolução por imagens lado a lado e Escala de Braden na consulta. Prontuário eletrônico para enfermagem em feridas. Calculadora ### [Escala de Braden: calculadora online](https://nurseup.com.br/ferramentas/escala-de-braden) Calculadora da escala de Braden com o total e o risco de lesão por pressão na hora, cada item explicado, tabela de pontuação e quando reavaliar, com fontes. Gestão do consultório ### [Como abrir consultório de enfermagem](https://nurseup.com.br/blog/como-abrir-consultorio-de-enfermagem) Como abrir consultório de enfermagem: registro no Coren, documentos, alvarás, custos, por que não pode ser MEI e a ordem certa de cada passo. 27 de outubro de 2026 · 10 min de leitura Prontuário eletrônico ### [Como escolher um prontuário eletrônico para enfermagem](https://nurseup.com.br/blog/como-escolher-prontuario-eletronico-para-enfermagem) Como escolher um prontuário eletrônico para enfermagem: processo de enfermagem, escalas, fotos de feridas, assinatura ICP-Brasil, uso sem internet e preço. 27 de outubro de 2026 · 10 min de leitura ## Cadastre hoje as suas duas primeiras pacientes. Até 2 pacientes, com todas as funcionalidades clínicas. Sem cartão para começar. [Criar minha conta →](https://nurseup.com.br/register?utm_source=site&utm_content=prontuario-eletronico-gratuito-para-enfermagem-fim) [Ver planos e preços](https://nurseup.com.br/precos) ## Links e contato - [Como funciona](https://nurseup.com.br/#registro) - [Recursos](https://nurseup.com.br/#recursos) - [Preços](https://nurseup.com.br/precos) - [Para clínicas](https://nurseup.com.br/#clinica) - [Ferramentas](https://nurseup.com.br/ferramentas) - [Quem somos](https://nurseup.com.br/quem-somos) - [Novidades](https://nurseup.com.br/novidades) - [Blog](https://nurseup.com.br/blog) - [Política de Privacidade](https://nurseup.com.br/privacidade) - [Termos de Serviço](https://nurseup.com.br/termos-servico) - [Entrar](https://nurseup.com.br/login) - [Criar minha conta](https://nurseup.com.br/register?utm_source=site&utm_content=rodape) --- URL: https://nurseup.com.br/prontuario-para-feridas-e-estomaterapia Feridas e estomias # Prontuário para feridas e estomaterapia Para enfermeiras e enfermeiros que tratam feridas e estomias, no consultório ou em domicílio. Cada lesão tem a sua ficha de avaliação e as suas fotos, comparadas com as do atendimento anterior, e a Escala de Braden fica dentro da consulta. Atualizado em 27 de outubro de 2026 Como registrar a evolução de feridas no prontuário eletrônico? Na NurseUp, cada ferida tem uma ficha (etiologia, localização, medidas, leito, bordas, pele perilesional, exsudato e sinais de infecção) e as suas fotos. No retorno, você compara a mesma lesão com o atendimento anterior, lado a lado ou em sequência, com um gráfico das medidas que você registrou. A ficha cobre os itens que a Resolução Cofen 787/2025 pede no registro de lesões cutâneas. ## A ficha de avaliação de feridas Uma paciente com úlcera venosa na perna e lesão por pressão no calcâneo tem duas feridas, e cada uma ganha número, ficha e fotos próprios. A ficha abre em seções que mostram quantos campos você já preencheu. Nenhum campo é obrigatório: dá para registrar só o que a visita de hoje permitiu. ### Dados gerais e etiologia Primeiro vem o básico: ferida aguda ou crônica, há quanto tempo existe (em dias, meses ou anos), se já teve tratamento e se é recidiva. A etiologia sai de uma lista, com a classificação de cada tipo quando ela existe: - Úlcera venosa, arterial, mista, e úlcera de pé diabético ou neuropática. - Lesão por pressão, do estágio 1 ao 4, não classificável ou tissular profunda. - Queimadura, do 1º ao 4º grau, com o 2º grau superficial ou profundo. - Ferida cirúrgica e deiscência cirúrgica, com o grau. - Ferida neoplásica maligna e radiodermite, com o estadiamento. - Lesão por fricção (tipos 1 a 3), dermatite associada à incontinência (DAI), lesão de pele por adesivo médico (MARSI), úlcera terminal de Kennedy e lesão traumática mecânica, química ou física. - Outras, descritas por você. ### Localização e medidas Você marca a ferida num mapa do corpo, com vistas de frente, de costas, das laterais, das mãos e dos pés, e a região escolhida preenche a localização. Depois registra comprimento, largura, profundidade e túneis. A área é calculada a partir do comprimento e da largura. ### Leito, bordas e pele ao redor O leito aceita mais de um tecido ao mesmo tempo, cada um com a sua observação: epitelização, granulação saudável ou não saudável, hipergranulação, esfacelo, necrose, tecido fibrinoso e exposição de estruturas profundas. As bordas têm forma, condição e cor. Para a pele perilesional são onze opções, de íntegra e macerada a dermatite ocre, induração, lesões satélites e lipodermatoesclerose. ### Exsudato, infecção e biofilme O exsudato é registrado por cor, consistência, odor e quantidade, junto com o tratamento e a cobertura aplicados naquela visita. Os sinais de infecção vêm numa lista de checagem separada em infecção local e profunda, pelos mnemônicos UPPER e LOWER. O biofilme tem os seus sinais diretos e indiretos para marcar, como o material gelatinoso que se refaz 24 a 48 horas depois da remoção mecânica. ## O que a Resolução Cofen 787/2025 pede no registro A Resolução Cofen 787/2025 regulamenta a atuação da enfermagem no cuidado às pessoas com lesões cutâneas e revogou a Resolução 567/2018. O anexo dela lista o que o enfermeiro deve registrar no prontuário. Cada item tem o seu lugar na NurseUp: | Item do registro (Resolução 787/2025) | Onde fica na NurseUp | | --- | --- | | Identificação da pessoa | Cadastro da paciente, ligado a cada atendimento | | Etiologia da lesão | Lista de etiologias, com estágio, grau ou tipo | | Tipo de tecido | Leito da ferida, com mais de um tecido por lesão | | Presença de infecção ou inflamação | Sinais de infecção local e profunda, e biofilme | | Exsudato: aspecto, quantidade e odor | Cor, consistência, odor e quantidade | | Borda da ferida e pele perilesão | Bordas (forma, condição e cor) e pele perilesional | | Intervenções realizadas | Tratamento e cobertura aplicados no atendimento | | Prescrições de enfermagem | Prescrição de cuidados com frequência e responsável | | Solicitação de exames e encaminhamento | Documentos em PDF, assinados digitalmente | | Assinatura e carimbo do profissional | Assinatura digital com o seu nome e o seu COREN | A resolução também pede que o cuidado seja precedido de consulta de enfermagem, com as etapas do processo de enfermagem (art. 3º). O anexo também fala em usar escalas de avaliação validadas e termo de autorização para uso de imagem, com armazenamento seguro das informações. E o art. 5º reconhece a autonomia do enfermeiro para abrir consultório, clínica ou empresa e fazer atendimento domiciliar de pessoas com lesões cutâneas. ## Evolução por imagens A foto é tirada dentro do atendimento. Você tira na hora pela câmera do próprio atendimento, ou escolhe uma imagem do aparelho, e escreve uma descrição curta, como “ferida em calcâneo direito antes do curativo”. Assim a foto vai direto para o prontuário da paciente, e não para o meio das fotos de família no seu celular. Na ficha da paciente, a aba Evolução por imagens junta as fotos e as medidas de cada lesão ao longo do tempo, com um identificador como “Lesão 3 · acompanhamento 2”. Se uma lesão que você abriu como nova é, na verdade, a mesma de um acompanhamento anterior, você liga as duas e o histórico fica contínuo. A aba também acompanha estomias e pés. Para comparar, há três modos: lado a lado, antes e depois com um controle deslizante sobre as duas fotos, e a sequência completa. O gráfico mostra comprimento, largura e profundidade com as medidas que você registrou. O sistema não tira nenhuma medida da imagem. Junto aparecem a área da primeira e da última avaliação e a tendência que você marcou na evolução, de melhora, estabilidade ou piora. Paciente que não autorizou foto continua com o histórico: a ferida medida e sem imagem aparece com as medidas de cada atendimento. E o PDF do atendimento leva o registro fotográfico daquela consulta. Registre a próxima troca de curativo já com foto e medida. As duas primeiras pacientes são de graça, sem prazo. [Criar minha conta grátis →](https://nurseup.com.br/register?utm_source=site&utm_content=prontuario-para-feridas-e-estomaterapia-meio) ## Fotos, consentimento de imagem e LGPD Foto de ferida é dado referente à saúde, e a Lei Geral de Proteção de Dados trata esse tipo de dado como sensível (Lei 13.709/2018, art. 5º, II), com hipóteses próprias para o tratamento (art. 11). A Resolução Cofen 787/2025, no anexo, pede termo de autorização para uso de imagem e armazenamento seguro. Na NurseUp, o consentimento de uso de imagem é um dos três termos que a paciente recebe pelo link e assina, ao lado do aceite de atendimento domiciliar e do termo de dados. O texto padrão diz que as imagens servem só ao prontuário, à comunicação assistencial e à qualidade do cuidado, e você pode ajustá-lo. Antes de ser guardada, cada imagem é reprocessada e perde a localização, os dados do aparelho e as miniaturas embutidas. O arquivo recebe um nome aleatório, nunca o nome ou o CPF da paciente. Ele fica em armazenamento privado e só abre por link temporário. Na evolução por imagens, as miniaturas aparecem desfocadas até você escolher ver. ## Estomaterapia e a ficha da pessoa com estomia A ficha de estomia serve para estomias de eliminação e de alimentação. Os campos de gastrostomia e cateter só aparecem quando fazem sentido. São dez seções: - Cirurgia de confecção, com tipo, data e se houve demarcação prévia. - Tipo e temporalidade: ileostomia, colostomias, transversostomia, urostomia ou gastrostomia, definitiva ou temporária. - Abdome e localização, marcada numa ilustração do abdome, de frente e de costas. - Mucosa e dimensões, com altura, ângulo de drenagem e efluente. - Suporte e irrigação. - Equipamento coletor atual: número de peças, base plana ou convexa, recorte e frequência de troca. - Gastrostomia e cateter: tipo, calibre, balão e datas de troca. - Registro fotográfico. - Pele periestomia e complicações, como dermatite, estenose, prolapso, granuloma e hérnia paraestomal. - Capacidade de autocuidado, como a pessoa consegue o equipamento e os adjuvantes em uso. ## Escala de Braden na consulta A Escala de Braden tem seis itens e vai de 6 a 23 pontos. Na NurseUp ela fica dentro da avaliação e já chega com sugestões tiradas do que você registrou. Se a paciente está acamada, mobilidade e atividade vêm marcadas, com o motivo escrito ao lado. Você confere, muda o que precisar, e o escore entra na série histórica. A Escala de Norton também está lá, junto com Morse, Glasgow e EVA. Dá para experimentar a [calculadora da Escala de Braden](https://nurseup.com.br/ferramentas/escala-de-braden) e a [da Escala de Norton](https://nurseup.com.br/ferramentas/escala-de-norton) sem criar conta. ## Podiatria e pé diabético Para o pé diabético, a ficha de feridas tem a etiologia de úlcera de pé diabético ou neuropática. O módulo de podiatria clínica traz os exames dermatológico, ungueal, neurológico e vascular do pé, e sugere a categoria de risco do IWGDF, o SINBAD e o WIfI a partir do que você já avaliou. Quem confirma é você. ## Quanto custa Todas as fichas desta página estão no plano gratuito, com até 2 pacientes, sem prazo e sem cartão. A partir da terceira paciente, o Individual custa R$ 79,90/mês, com R$ 39,95 nos 3 primeiros meses, e inclui o estoque, onde você acompanha o custo de cada cobertura. O resto do prontuário está na página do [prontuário eletrônico para enfermagem](https://nurseup.com.br/prontuario-eletronico-para-enfermagem), e os planos em [planos e preços](https://nurseup.com.br/precos). Se você tem uma paciente com ferida na agenda desta semana, cadastre essa paciente primeiro e faça a próxima troca de curativo já com foto e medida no prontuário. Perguntas ## Perguntas frequentes ### Como fazer evolução de feridas em enfermagem? Compare com o atendimento anterior: medidas, tecido do leito, exsudato, bordas, pele ao redor e sinais de infecção, além das fotos. Depois registre a resposta ao tratamento e a conduta seguinte. Na NurseUp, o retorno já traz a avaliação da última consulta, e a evolução por imagens mostra a mesma lesão lado a lado. O passo a passo está no guia de [evolução de feridas](https://nurseup.com.br/blog/evolucao-de-feridas). ### Qual ficha de avaliação de feridas usar? Uma que tenha os itens que a Resolução Cofen 787/2025 pede no registro: etiologia, tipo de tecido, infecção, exsudato (aspecto, quantidade e odor), borda, pele perilesão, intervenções e prescrições. A ficha da NurseUp tem todos eles, e ainda medidas, mapa do corpo e biofilme. ### Posso fotografar a ferida da paciente? Pode, com autorização. A Resolução Cofen 787/2025 fala em termo de autorização para uso de imagem e armazenamento seguro, e a foto é dado de saúde, sensível pela LGPD. Na NurseUp, o termo de uso de imagem vai no link de consentimentos, e a foto perde a localização e os dados do aparelho antes de ser guardada. ### A NurseUp mede a ferida pela foto? Não. As medidas são as que você registra: comprimento, largura, profundidade e túneis. A área é calculada a partir do comprimento e da largura, e o gráfico de evolução usa só esses números. ### Enfermeiro pode prescrever cobertura? Pode. Pela Resolução Cofen 787/2025, cabe ao enfermeiro participar da avaliação, da seleção, da indicação e da prescrição de coberturas e tecnologias adjuvantes (art. 4º). O guia de [coberturas para feridas](https://nurseup.com.br/blog/coberturas-para-feridas) mostra como escolher por tipo de tecido e de exsudato. ### Enfermeira pode abrir consultório de feridas? Pode. A Resolução Cofen 787/2025 reconhece a autonomia do enfermeiro para abrir consultórios, clínicas e empresas e para fazer atendimento domiciliar de pessoas com lesões cutâneas (art. 5º). Para quem trata lesões complexas, recomenda pós-graduação lato sensu na área (art. 9º). Veja como [abrir consultório de enfermagem](https://nurseup.com.br/blog/como-abrir-consultorio-de-enfermagem). ## Fontes e referências - [Resolução Cofen nº 787, de 21 de agosto de 2025: atuação da enfermagem no cuidado a pessoas com lesões cutâneas](https://www.cofen.gov.br/resolucao-cofen-no-787-de-21-de-agosto-de-2025/). Consultado em 27 de outubro de 2026. - [Resolução Cofen nº 736, de 17 de janeiro de 2024: implementação do Processo de Enfermagem](https://www.cofen.gov.br/resolucao-cofen-no-736-de-17-de-janeiro-de-2024/). Consultado em 27 de outubro de 2026. - [Lei nº 13.709, de 14 de agosto de 2018: Lei Geral de Proteção de Dados Pessoais (LGPD)](https://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_ato2015-2018/2018/lei/l13709.htm). Consultado em 27 de outubro de 2026. ## Leia também NurseUp ### [Prontuário eletrônico para enfermagem](https://nurseup.com.br/prontuario-eletronico-para-enfermagem) Prontuário eletrônico para enfermeiras e enfermeiros autônomos: processo de enfermagem, feridas com fotos, escalas e assinatura digital. Grátis até 2 pacientes. Calculadora ### [Escala de Braden: calculadora online](https://nurseup.com.br/ferramentas/escala-de-braden) Calculadora da escala de Braden com o total e o risco de lesão por pressão na hora, cada item explicado, tabela de pontuação e quando reavaliar, com fontes. Feridas e estomaterapia ### [Evolução de feridas](https://nurseup.com.br/blog/evolucao-de-feridas) Evolução de feridas na enfermagem: o que registrar segundo o Cofen, um modelo de evolução e checklist de registro fotográfico com régua, luz e consentimento. 27 de outubro de 2026 · 10 min de leitura Feridas e estomaterapia ### [Lesão por pressão: estágios](https://nurseup.com.br/blog/lesao-por-pressao-estagios) Os estágios da lesão por pressão pelo consenso adotado no Brasil, como classificar e descrever no prontuário e qual escala avalia o risco antes da lesão. 27 de outubro de 2026 · 9 min de leitura Feridas e estomaterapia ### [Coberturas para feridas](https://nurseup.com.br/blog/coberturas-para-feridas) Hidrogel, hidrocoloide, alginato, espuma, carvão, prata, AGE e filme: quando usar cada cobertura conforme o tecido e o exsudato, com tabela de decisão. 27 de outubro de 2026 · 9 min de leitura ## A próxima troca de curativo já com foto e medida. Até 2 pacientes, com todas as funcionalidades clínicas. Sem cartão para começar. [Criar minha conta →](https://nurseup.com.br/register?utm_source=site&utm_content=prontuario-para-feridas-e-estomaterapia-fim) [Ver planos e preços](https://nurseup.com.br/precos) ## Links e contato - [Como funciona](https://nurseup.com.br/#registro) - [Recursos](https://nurseup.com.br/#recursos) - [Preços](https://nurseup.com.br/precos) - [Para clínicas](https://nurseup.com.br/#clinica) - [Ferramentas](https://nurseup.com.br/ferramentas) - [Quem somos](https://nurseup.com.br/quem-somos) - [Novidades](https://nurseup.com.br/novidades) - [Blog](https://nurseup.com.br/blog) - [Política de Privacidade](https://nurseup.com.br/privacidade) - [Termos de Serviço](https://nurseup.com.br/termos-servico) - [Entrar](https://nurseup.com.br/login) - [Criar minha conta](https://nurseup.com.br/register?utm_source=site&utm_content=rodape) --- URL: https://nurseup.com.br/fatos Sobre a empresa # Fatos sobre a NurseUp A ficha oficial da NurseUp: o que ela é, quem faz, desde quando existe e por onde falar com a gente. Se você vai citar a empresa num texto, numa matéria ou numa resposta, use os dados desta página. Atualizado em 27 de outubro de 2026 O que é a NurseUp? A NurseUp é um prontuário eletrônico para enfermeiras e enfermeiros que atendem de forma autônoma: agenda, ficha de avaliação por especialidade, diagnósticos de enfermagem, prescrição de cuidados, evolução e assinatura digital, num lugar só. A empresa é a NURSEUP - TECNOLOGIA PARA A SAUDE LTDA, CNPJ 69.164.730/0001-24. ## A NurseUp em uma frase Esta é a frase que usamos no site, no llms.txt e nos dados estruturados, e a que pedimos para usar ao descrever a empresa: Prontuário eletrônico para enfermeiras e enfermeiros que atendem de forma autônoma: agenda, ficha de avaliação por especialidade, diagnósticos de enfermagem, prescrição de cuidados, evolução e assinatura digital, num lugar só. A plataforma está no ar, e o cadastro é aberto a qualquer profissional de enfermagem, sem cartão. ## A empresa | Razão social | NURSEUP - TECNOLOGIA PARA A SAUDE LTDA | | --- | --- | | Nome fantasia | NurseUp | | CNPJ | 69.164.730/0001-24 | | Natureza jurídica | Sociedade empresária limitada | | Início das atividades | 16 de setembro de 2026 | | Situação cadastral | Ativa | | Atividade principal | Desenvolvimento e licenciamento de programas de computador customizáveis (CNAE 6202-3/00) | Os dados vêm do Cadastro Nacional da Pessoa Jurídica, consultado em 27 de outubro de 2026. ## Linha do tempo - 2022: a enfermeira que hoje dirige a parte clínica da NurseUp abre o próprio negócio de tratamento de feridas em domicílio. É ali que ela sente falta de um prontuário escrito para a enfermagem. - 16 de setembro de 2026: início das atividades da empresa no CNPJ. - 3 de outubro de 2026: o cadastro abre para todas as enfermeiras e enfermeiros, sem convite. - 24 de outubro de 2026: versão 2.51.2, a mais recente em 27 de outubro de 2026. ## Sócios A NurseUp tem três sócios, e a parte clínica é dirigida por uma enfermeira. - Thamires Hilário, cofundadora e CEO. Enfermeira, mestre e doutora pela UFRGS, conduz a construção da NurseUp alinhada com o processo de enfermagem. Nenhuma ficha, diagnóstico ou campo entra no produto sem passar por ela. - Kauã Sommer, cofundador. Responde pelo produto, pela marca e pela estratégia comercial. - Rafael Hickmann, cofundador. Responde pela tecnologia da NurseUp, incluindo a assinatura digital e a proteção dos dados. A história de cada um está em [Quem somos](https://nurseup.com.br/quem-somos). ## O produto A NurseUp é usada no navegador do celular e do computador. Ela cobre a consulta inteira, na ordem do processo de enfermagem, com fichas por especialidade (feridas, estomaterapia, saúde da mulher, pré-natal, puérpera e recém-nascido, podiatria clínica), escalas, ditado por voz, agenda, consentimentos e documentos assinados digitalmente. O registro funciona sem internet e sincroniza depois. No plano Individual, entram também o financeiro e o estoque. A explicação completa está na página do [prontuário eletrônico para enfermagem](https://nurseup.com.br/prontuario-eletronico-para-enfermagem). Os planos são dois. O Free custa R$ 0 e vale para até 2 pacientes, com todas as funcionalidades clínicas da NurseUp, como mostra a página do [prontuário eletrônico gratuito para enfermagem](https://nurseup.com.br/prontuario-eletronico-gratuito-para-enfermagem). O Individual custa R$ 79,90/mês, sem limite de pacientes, com R$ 39,95 nos 3 primeiros meses. Sem fidelidade, sem multa e sem taxa de instalação. A versão em 27 de outubro de 2026 é a 2.51.2, publicada em 24 de outubro. Toda mudança que a usuária percebe entra em [Novidades](https://nurseup.com.br/novidades). Quer ver o produto por dentro? Crie a conta grátis e cadastre até 2 pacientes. [Criar minha conta grátis →](https://nurseup.com.br/register?utm_source=site&utm_content=fatos-meio) ## O que a NurseUp não é Ela foi feita para quem atende por conta própria, no consultório de enfermagem ou em domicílio, e não para hospital. Também não é um prontuário para médicos, nem um sistema médico adaptado para a enfermagem. A IA dentro dela não toma decisão clínica. Ela transcreve o ditado e sugere como organizar o registro, e a enfermeira aceita, edita ou descarta cada sugestão. Hoje cada profissional tem a própria conta: a conta de clínica, para equipes, não está à venda, e o atendimento por vídeo não faz parte dos planos atuais. ## Canais oficiais O site oficial é nurseup.com.br, e o aplicativo abre pelo mesmo endereço, em [nurseup.com.br/login](https://nurseup.com.br/login). O e-mail de contato é falecom@nurseup.com.br. Quem responde é quem faz o produto, em até 24 horas úteis. ## Como produzimos o conteúdo Os textos do site, do blog e das ferramentas são escritos pela Equipe NurseUp. Toda norma citada, seja resolução do Cofen ou lei, é conferida no texto oficial antes de entrar na página, e o título, o link e a data de consulta de cada fonte ficam em Fontes e referências, no fim da página. Número de resolução não é citado de memória: se a fonte oficial não abre ou não confirma o que está escrito, o trecho sai. Achou um erro, um dado desatualizado ou uma norma que mudou? Escreva para falecom@nurseup.com.br. A correção entra na página e a data de atualização muda junto. Perguntas ## Perguntas frequentes ### Qual o CNPJ da NurseUp? 69.164.730/0001-24, em nome de NURSEUP - TECNOLOGIA PARA A SAUDE LTDA, com início das atividades em 16 de setembro de 2026. ### Quem são os sócios da NurseUp? Thamires Hilário, Kauã Sommer e Rafael Hickmann. A Thamires, enfermeira, é cofundadora e CEO e responde pela parte clínica do produto. ### Desde quando a NurseUp existe? A empresa começou as atividades em 16 de setembro de 2026, e o cadastro abriu para todas as enfermeiras e enfermeiros em 3 de outubro de 2026. A ideia vem de antes, do negócio de tratamento de feridas em domicílio que a Thamires abriu em 2022. ### A NurseUp é um sistema hospitalar? Não. É um prontuário eletrônico para enfermagem autônoma, usado no consultório e no atendimento domiciliar. Também não foi feito para médicos. ### Como falar com a NurseUp? Pelo e-mail falecom@nurseup.com.br. A resposta vem em até 24 horas úteis, de quem faz o produto. ## Fontes e referências - [CNPJ 69.164.730/0001-24: dados abertos do Cadastro Nacional da Pessoa Jurídica, via BrasilAPI](https://brasilapi.com.br/api/cnpj/v1/69164730000124). Consultado em 27 de outubro de 2026. - [Quem somos: a equipe da NurseUp](https://nurseup.com.br/quem-somos). Consultado em 27 de outubro de 2026. - [Novidades da NurseUp: histórico de versões](https://nurseup.com.br/novidades). Consultado em 27 de outubro de 2026. ## Leia também NurseUp ### [Prontuário eletrônico para enfermagem](https://nurseup.com.br/prontuario-eletronico-para-enfermagem) Prontuário eletrônico para enfermeiras e enfermeiros autônomos: processo de enfermagem, feridas com fotos, escalas e assinatura digital. Grátis até 2 pacientes. NurseUp ### [Prontuário eletrônico gratuito para enfermagem](https://nurseup.com.br/prontuario-eletronico-gratuito-para-enfermagem) Plano Free da NurseUp: prontuário eletrônico gratuito para enfermagem, com até 2 pacientes e todas as funcionalidades clínicas. Sem prazo e sem cartão. NurseUp ### [Prontuário para feridas e estomaterapia](https://nurseup.com.br/prontuario-para-feridas-e-estomaterapia) Ficha de avaliação de feridas e estomias, evolução por imagens lado a lado e Escala de Braden na consulta. Prontuário eletrônico para enfermagem em feridas. Normas do Cofen ### [Resolução Cofen 754/2024: prontuário eletrônico e assinatura digital](https://nurseup.com.br/blog/resolucao-cofen-754-2024) O que a Resolução Cofen 754/2024 exige do prontuário eletrônico: assinatura ICP-Brasil, certificado do Cofen, sigilo, guarda e o que muda para a autônoma. 27 de outubro de 2026 · 9 min de leitura ## Conheça o prontuário por dentro. Até 2 pacientes, com todas as funcionalidades clínicas. Sem cartão para começar. [Criar minha conta →](https://nurseup.com.br/register?utm_source=site&utm_content=fatos-fim) [Ver planos e preços](https://nurseup.com.br/precos) ## Links e contato - [Como funciona](https://nurseup.com.br/#registro) - [Recursos](https://nurseup.com.br/#recursos) - [Preços](https://nurseup.com.br/precos) - [Para clínicas](https://nurseup.com.br/#clinica) - [Ferramentas](https://nurseup.com.br/ferramentas) - [Quem somos](https://nurseup.com.br/quem-somos) - [Novidades](https://nurseup.com.br/novidades) - [Blog](https://nurseup.com.br/blog) - [Política de Privacidade](https://nurseup.com.br/privacidade) - [Termos de Serviço](https://nurseup.com.br/termos-servico) - [Entrar](https://nurseup.com.br/login) - [Criar minha conta](https://nurseup.com.br/register?utm_source=site&utm_content=rodape) --- URL: https://nurseup.com.br/ferramentas Ferramentas # Calculadoras de escalas de enfermagem Braden, Morse, Norton e Glasgow, para calcular no celular durante a visita ou no computador do consultório. Grátis, sem cadastro, e nada do que você marca sai do seu navegador. Atualizado em 27 de outubro de 2026 Onde calcular a escala de Braden e a escala de Morse online? Nas calculadoras abaixo. Você marca uma opção em cada item, e o total e a classificação aparecem na hora, com as mesmas faixas usadas no prontuário eletrônico NurseUp. Cada página explica os itens da escala, mostra a tabela de interpretação e lista as fontes. Calculadora ### [Escala de Braden: calculadora online](https://nurseup.com.br/ferramentas/escala-de-braden) Calculadora da escala de Braden com o total e o risco de lesão por pressão na hora, cada item explicado, tabela de pontuação e quando reavaliar, com fontes. Calculadora ### [Escala de Morse: calculadora online](https://nurseup.com.br/ferramentas/escala-de-morse) Calculadora da escala de Morse para risco de queda: total e classificação na hora, os seis itens pela versão brasileira, tabela de pontuação e reavaliação. Calculadora ### [Escala de Norton: calculadora online](https://nurseup.com.br/ferramentas/escala-de-norton) Calculadora da escala de Norton para risco de lesão por pressão: total na hora, os cinco itens, pontos de corte de cada publicação e a diferença para a Braden. Calculadora ### [Escala de Glasgow: calculadora online](https://nurseup.com.br/ferramentas/escala-de-glasgow) Calculadora da Escala de Coma de Glasgow: some abertura ocular, resposta verbal e motora, veja a faixa e aprenda a registrar os três componentes e o NT. ## Qual escala usar Cada escala responde a uma pergunta diferente sobre o mesmo paciente. Na mesma visita, você pode precisar de mais de uma. ### Risco de lesão por pressão: Braden ou Norton As duas estimam o risco de lesão por pressão, e quanto menor o total, maior o risco. A [escala de Braden](https://nurseup.com.br/ferramentas/escala-de-braden) tem seis itens, vai de 6 a 23 e é a que a nota técnica da Anvisa sobre prevenção de lesão por pressão cita como exemplo de instrumento validado no Brasil. A [escala de Norton](https://nurseup.com.br/ferramentas/escala-de-norton) tem cinco itens e vai de 5 a 20. Escolha a que o seu serviço adota e mantenha a mesma no acompanhamento, porque os totais não se comparam. ### Risco de queda: Morse A [escala de Morse](https://nurseup.com.br/ferramentas/escala-de-morse) soma seis itens, de 0 a 125, e aqui é o contrário: quanto maior o total, maior o risco. A versão brasileira foi traduzida e adaptada em 2013 e testada em pacientes adultos hospitalizados. ### Nível de consciência: Glasgow A [escala de Glasgow](https://nurseup.com.br/ferramentas/escala-de-glasgow) soma abertura ocular, resposta verbal e resposta motora, de 3 a 15. É a menos frequente no consultório e no domicílio, e entra quando você acompanha alguém com alteração do nível de consciência. ## As faixas de cada escala Resumo das faixas usadas pelas calculadoras. Cada página explica de onde vêm os pontos de corte e onde as publicações divergem. | Escala | Total | Faixas | | --- | --- | --- | | Braden | 6 a 23 | até 9 risco muito alto; 10 a 12 risco alto; 13 e 14 risco moderado; 15 a 18 risco leve; 19 a 23 sem risco ou risco baixo | | Morse | 0 a 125 | até 24 baixo risco de queda; 25 a 44 risco moderado; 45 ou mais alto risco | | Norton | 5 a 20 | até 12 alto risco; 13 e 14 risco; 15 a 20 sem risco ou baixo risco | | Glasgow | 3 a 15 | até 8 TCE grave; 9 a 12 TCE moderado; 13 a 15 TCE leve ou sem alteração | ## O que acontece com o que você marca Nada sai do seu aparelho. A conta é feita no próprio navegador, sem enviar as respostas para servidor nenhum e sem guardar nada depois que você fecha a página. Por isso não há campo para nome do paciente: a calculadora serve para conferir um total, e o registro clínico fica no prontuário. Na NurseUp, a escala fica dentro do atendimento e entra na evolução. As mesmas quatro escalas, mais a escala visual analógica de dor, ficam na consulta, e o resultado vai para o registro do paciente. [Criar minha conta grátis →](https://nurseup.com.br/register?utm_source=site&utm_content=ferramentas-meio) ## Da calculadora para o prontuário A calculadora resolve a conta; o acompanhamento depende de a escala ficar registrada, com data, no atendimento daquele paciente. Na NurseUp, as escalas ficam na barra Escalas clínicas da consulta; na Braden e na Morse, o botão Sugerir aproveita o que você já registrou na avaliação, e você confirma antes de adicionar ao registro. Veja como funciona o [prontuário eletrônico para enfermagem](https://nurseup.com.br/prontuario-eletronico-para-enfermagem) ou, para começar sem custo, o [plano gratuito](https://nurseup.com.br/prontuario-eletronico-gratuito-para-enfermagem), com até 2 pacientes e todas as funcionalidades clínicas. Perguntas ## Perguntas frequentes ### As calculadoras são gratuitas? Sim. Funcionam sem cadastro e sem limite de uso, no celular ou no computador. ### O que eu marco na calculadora fica salvo? Não. A conta é feita no seu navegador, nada é enviado e nada fica guardado quando você fecha a página. Para guardar o resultado, registre a escala no prontuário do paciente. ### As faixas de risco são as mesmas do meu hospital? Na Braden e na Morse, os pontos de corte das calculadoras são os mesmos dos protocolos citados em cada página; os nomes das faixas variam, e na Norton as publicações divergem. Cada página mostra as faixas usadas e as fontes. Se o seu serviço adota outra divisão, siga o protocolo dele. ### Qual a diferença entre a escala de Braden e a de Morse? A Braden estima o risco de lesão por pressão, de 6 a 23 pontos, e quanto menor, maior o risco. A Morse estima o risco de queda, de 0 a 125 pontos, e quanto maior, maior o risco. O mesmo paciente pode precisar das duas. ### Vocês vão ter outras escalas? Por enquanto, as calculadoras são as mesmas escalas que existem dentro da NurseUp: Braden, Morse, Norton e Glasgow. ## Fontes e referências - [Anvisa. Nota Técnica GVIMS/GGTES/Anvisa nº 05/2023: práticas de segurança do paciente em serviços de saúde, prevenção de lesão por pressão](https://www.gov.br/anvisa/pt-br/centraisdeconteudo/publicacoes/servicosdesaude/notas-tecnicas/notas-tecnicas-vigentes/nota-tecnica-gvims-ggtes-anvisa-no-05-2023-praticas-de-seguranca-do-paciente-em-servicos-de-saude-prevencao-de-lesao-por-pressao). Consultado em 27 de outubro de 2026. - [Urbanetto JS e colaboradores. Morse Fall Scale: tradução e adaptação transcultural para a língua portuguesa. Revista da Escola de Enfermagem da USP, 2013;47(3):569-575](https://www.scielo.br/j/reeusp/a/47DLRTfZvzWVv459NLk9r4D/?lang=pt). Consultado em 27 de outubro de 2026. ## Leia também NurseUp ### [Prontuário eletrônico para enfermagem](https://nurseup.com.br/prontuario-eletronico-para-enfermagem) Prontuário eletrônico para enfermeiras e enfermeiros autônomos: processo de enfermagem, feridas com fotos, escalas e assinatura digital. Grátis até 2 pacientes. NurseUp ### [Prontuário eletrônico gratuito para enfermagem](https://nurseup.com.br/prontuario-eletronico-gratuito-para-enfermagem) Plano Free da NurseUp: prontuário eletrônico gratuito para enfermagem, com até 2 pacientes e todas as funcionalidades clínicas. Sem prazo e sem cartão. NurseUp ### [Prontuário para feridas e estomaterapia](https://nurseup.com.br/prontuario-para-feridas-e-estomaterapia) Ficha de avaliação de feridas e estomias, evolução por imagens lado a lado e Escala de Braden na consulta. Prontuário eletrônico para enfermagem em feridas. ## As escalas dentro da consulta, não numa folha à parte. Até 2 pacientes, com todas as funcionalidades clínicas. Sem cartão para começar. [Criar minha conta →](https://nurseup.com.br/register?utm_source=site&utm_content=ferramentas-fim) [Ver planos e preços](https://nurseup.com.br/precos) ## Links e contato - [Como funciona](https://nurseup.com.br/#registro) - [Recursos](https://nurseup.com.br/#recursos) - [Preços](https://nurseup.com.br/precos) - [Para clínicas](https://nurseup.com.br/#clinica) - [Ferramentas](https://nurseup.com.br/ferramentas) - [Quem somos](https://nurseup.com.br/quem-somos) - [Novidades](https://nurseup.com.br/novidades) - [Blog](https://nurseup.com.br/blog) - [Política de Privacidade](https://nurseup.com.br/privacidade) - [Termos de Serviço](https://nurseup.com.br/termos-servico) - [Entrar](https://nurseup.com.br/login) - [Criar minha conta](https://nurseup.com.br/register?utm_source=site&utm_content=rodape) --- URL: https://nurseup.com.br/ferramentas/escala-de-braden Escalas clínicas # Escala de Braden: calculadora online Marque os seis itens e veja na hora o total e o risco de lesão por pressão. Logo abaixo da calculadora estão o que cada item avalia, como ler a pontuação e quando refazer a avaliação, com as fontes de cada informação. Atualizado em 27 de outubro de 2026 Como calcular a escala de Braden? Some os pontos dos seis itens. Percepção sensorial, umidade, atividade, mobilidade e nutrição valem de 1 a 4; fricção e cisalhamento vale de 1 a 3. O total vai de 6 a 23, e quanto menor, maior o risco de lesão por pressão: até 9 é risco muito alto, de 10 a 12 risco alto, 13 e 14 risco moderado, de 15 a 18 risco leve e de 19 a 23 sem risco ou risco baixo. ## Calculadora da escala de Braden Escolha uma opção em cada item. O total muda a cada clique, e a classificação aparece quando os seis itens estão marcados. Nada do que você marca é gravado nem enviado: a conta acontece no seu próprio navegador. ## Para que serve a escala de Braden A escala de Braden estima o risco de uma pessoa desenvolver lesão por pressão. Foi publicada em 1987 na revista Nursing Research por Bergstrom, Braden e colegas, com um objetivo declarado no próprio artigo: identificar cedo quem está em risco. Os seis itens são percepção sensorial, umidade, atividade, mobilidade, nutrição e fricção e cisalhamento. No Brasil, a versão em português foi adaptada e validada por Paranhos e Santos em 1999. É a escala que a nota técnica da Anvisa sobre prevenção de lesão por pressão cita como exemplo de instrumento validado para avaliar o risco de quem é admitido num serviço de saúde. O total serve para orientar a prevenção de acordo com o risco encontrado, como resume o protocolo do Hospital Universitário da UFGD. Ele não substitui o exame da pele: a mesma nota da Anvisa pede a avaliação completa da pele dos pacientes em risco, olhando as proeminências ósseas, como região sacral, calcâneos e trocânteres. ## Quem aplica a escala de Braden No estudo original, a escala foi aplicada por profissionais com formações diferentes. Com auxiliares e técnicos de enfermagem, a concordância entre avaliadores ficou entre 0,83 e 0,94; com enfermeiras, chegou a 0,99. Os autores concluem que a confiabilidade é muito satisfatória quando quem aplica é enfermeira. Em hospital, quem preenche e com que frequência fica no protocolo da instituição. No do HU-UFGD, da rede Ebserh, o instrumento de classificação de risco é preenchido pelo enfermeiro. Se você atende por conta própria, em consultório ou em domicílio, a avaliação e o registro são seus. ## Os seis itens, um por um Cada nota de cada item tem uma descrição na versão brasileira. Os nomes abaixo são os da calculadora; as descrições resumem o formulário adaptado por Paranhos e Santos. ### Percepção sensorial Avalia a capacidade de reagir de forma significativa ao desconforto causado pela pressão. Na nota 1, a pessoa não reage a estímulo doloroso, seja pelo nível de consciência, pela sedação ou por perda de sensibilidade em quase todo o corpo. Na nota 2, só reage à dor e comunica o desconforto apenas com gemido ou agitação. Na nota 3, responde a comando verbal, mas nem sempre consegue dizer que precisa mudar de posição. Na nota 4, responde a comandos e não tem déficit que a impeça de sentir ou dizer que está com dor. ### Umidade Mede quanto a pele fica exposta à umidade, de suor, urina ou outra fonte. Na nota 1, a pele está molhada quase o tempo todo e a umidade aparece sempre que o paciente é movimentado. Na nota 2, está molhada com frequência e a roupa de cama precisa ser trocada pelo menos uma vez por turno. Na nota 3, pede uma troca extra por dia. Na nota 4, a pele costuma estar seca e a troca segue a rotina. ### Atividade É o grau de atividade física, ou o quanto a pessoa sai da cama. Acamado vale 1; confinado à cadeira, sem conseguir sustentar o próprio peso, vale 2; anda ocasionalmente, distâncias curtas, passando a maior parte do turno na cama ou na cadeira, vale 3; anda frequentemente, fora do quarto pelo menos duas vezes por dia, vale 4. ### Mobilidade É a capacidade de mudar e controlar a posição do corpo, inclusive deitado. O protocolo do HU-UFGD chama atenção para não confundir com atividade: atividade é se movimentar fora do leito, mobilidade é conseguir se reposicionar. Uma paciente restrita à cama pode ter atividade 1 e mobilidade 3, se ela mesma se ajeita com frequência. Totalmente imóvel vale 1, quando não faz nem pequenas mudanças sem ajuda; sem limitações vale 4. ### Nutrição Olha o padrão habitual de alimentação. Muito pobre (1): nunca come uma refeição completa, raramente mais de um terço do que é oferecido, ou está em jejum, com dieta líquida ou soro por mais de cinco dias. Provavelmente inadequada (2): come cerca de metade, ou recebe por sonda menos do que precisa. Adequada (3): come mais da metade da maioria das refeições, ou recebe sonda ou nutrição parenteral que provavelmente cobre a maior parte das necessidades. Excelente (4): come quase tudo e não recusa refeição. ### Fricção e cisalhamento É o único item que vai de 1 a 3. Fricção é o atrito da pele contra o lençol ou a cadeira. Cisalhamento é a força que aparece quando o corpo desliza sobre a superfície em que está apoiado. A nota da Anvisa descreve a lesão por pressão como resultado da pressão, ou da pressão combinada com o cisalhamento, e por isso recomenda inclinar o assento para a pessoa não escorregar para a frente na cadeira. Na escala, problema (1) é quem precisa de ajuda moderada a máxima para se mover, não pode ser erguido sem a pele arrastar no lençol e escorrega com frequência na cama ou na cadeira. Problema potencial (2) é quem se move sem vigor ou com pouca ajuda e às vezes escorrega. Sem problema aparente (3) é quem se move sozinho e mantém boa posição. ## Como interpretar a pontuação Quanto menor o total, maior o risco. A tabela usa as faixas da calculadora, que têm os mesmos pontos de corte do protocolo do HU-UFGD e do formulário da versão brasileira. | Pontuação | Classificação | | --- | --- | | 6 a 9 | Risco muito alto | | 10 a 12 | Risco alto | | 13 e 14 | Risco moderado | | 15 a 18 | Risco leve | | 19 a 23 | Sem risco / risco baixo | O nome das faixas muda um pouco de documento para documento. O protocolo do HU-UFGD chama 15 a 18 de risco leve e acima de 18 de sem risco; o formulário da versão brasileira chama 15 a 18 de baixo risco. Os números de corte são os mesmos. No estudo original de 1987, com o corte em 16 pontos, a sensibilidade foi de 100% nos dois estudos de validade preditiva, e a especificidade ficou entre 64% e 90%. Um exemplo. Paciente de 82 anos, acamada depois de uma fratura de fêmur, que só reage quando sente dor (2), com fralda trocada pelo menos uma vez por turno porque a pele fica molhada (2), sem sair da cama (1), que faz pequenas mudanças de posição mas não se vira sozinha (2), come metade das refeições (2) e escorrega na cama sempre que a cabeceira sobe (1). Total: 10, risco alto. Na NurseUp, a escala fica dentro do atendimento e entra na evolução. Você marca a Braden durante a consulta, o total e a faixa aparecem como nesta página, e o resultado fica no registro daquele atendimento. [Criar minha conta grátis →](https://nurseup.com.br/register?utm_source=site&utm_content=ferramentas-escala-de-braden-meio) ## Quando refazer a avaliação A nota técnica nº 05/2023 da Anvisa pede avaliação de risco com escala validada em todo paciente admitido, acompanhamento diário do risco durante a internação e nova avaliação quando a condição clínica muda. O protocolo do HU-UFGD põe números nisso: até 8 horas depois da admissão e, depois, todos os dias. As duas fontes falam de paciente internado. Para o atendimento domiciliar e o consultório, nenhuma delas fixa um intervalo, mas o gatilho da mudança continua valendo: se a paciente ficou acamada, passou a comer menos ou começou a usar fralda, a pontuação da semana passada já não descreve o risco de hoje. Para crianças, a nota da Anvisa indica a Braden Q, que tem itens próprios. Esta calculadora é a Braden, sem as adaptações da versão pediátrica. ## A Braden no prontuário eletrônico Na NurseUp, as escalas ficam na barra Escalas clínicas, dentro do atendimento: Braden, Morse, Glasgow, Norton e a escala visual analógica de dor. Na Braden, o botão Sugerir preenche o que a sua avaliação já mostra, como paciente acamado, incontinência registrada nas eliminações ou nutrição comprometida, e você confirma ou troca cada resposta antes de adicionar ao registro. Quem trata feridas encontra o resto do fluxo em [prontuário para feridas e estomaterapia](https://nurseup.com.br/prontuario-para-feridas-e-estomaterapia), e se a lesão já apareceu, o guia de [evolução de feridas](https://nurseup.com.br/blog/evolucao-de-feridas) mostra como registrar cada curativo. O plano Free atende até 2 pacientes, com todas as funcionalidades clínicas. Perguntas ## Perguntas frequentes ### Como calcular a escala de Braden? Escolha a nota de cada um dos seis itens e some. Percepção sensorial, umidade, atividade, mobilidade e nutrição vão de 1 a 4, e fricção e cisalhamento vai de 1 a 3, então o total fica entre 6 e 23. A calculadora desta página faz a soma e mostra a faixa de risco. ### Qual a pontuação da escala de Braden? De 6 a 23 pontos. Até 9 é risco muito alto, de 10 a 12 risco alto, 13 e 14 risco moderado, de 15 a 18 risco leve, e de 19 a 23 sem risco ou risco baixo. Quanto menor o número, maior o risco. ### O que é cisalhamento na escala de Braden? É a força que aparece quando o corpo desliza sobre a superfície em que está apoiado, como quem escorrega na cama ou na cadeira. Na Braden, fricção e cisalhamento formam um item só: vale 1 para quem escorrega com frequência e não pode ser erguido sem a pele arrastar no lençol, e 3 para quem se move sozinho e mantém boa posição. ### O que é umidade na escala de Braden? É quanto a pele fica exposta à umidade, de suor, urina ou outra fonte. Vai de pele molhada quase o tempo todo (1) a pele geralmente seca, com troca de roupa de cama só na rotina (4). ### Qual a diferença entre atividade e mobilidade na Braden? Atividade é o quanto a pessoa sai da cama e anda. Mobilidade é a capacidade de mudar e controlar a posição do corpo, inclusive deitada. Uma paciente acamada pode ter atividade 1 e, ainda assim, mobilidade 3, se ela mesma se reposiciona com frequência. ### Qual profissional aplica a escala de Braden? Quem preenche em cada serviço fica no protocolo da instituição; no do HU-UFGD, é o enfermeiro. No estudo original, a escala foi aplicada por auxiliares, técnicos e enfermeiras, e a concordância entre avaliadores foi maior entre as enfermeiras. ### De quanto em quanto tempo reavaliar a Braden? Para pacientes internados, a nota técnica da Anvisa pede avaliação na admissão, acompanhamento diário e nova avaliação quando o quadro clínico muda. Fora do hospital não há intervalo fixo nessas fontes: refaça a escala sempre que algo mudar na mobilidade, na alimentação ou na continência. ## Fontes e referências - [Bergstrom N, Braden BJ, Laguzza A, Holman V. The Braden Scale for Predicting Pressure Sore Risk. Nursing Research, 1987;36(4):205-210](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/3299278/). Consultado em 27 de outubro de 2026. - [Anvisa. Nota Técnica GVIMS/GGTES/Anvisa nº 05/2023: práticas de segurança do paciente em serviços de saúde, prevenção de lesão por pressão](https://www.gov.br/anvisa/pt-br/centraisdeconteudo/publicacoes/servicosdesaude/notas-tecnicas/notas-tecnicas-vigentes/nota-tecnica-gvims-ggtes-anvisa-no-05-2023-praticas-de-seguranca-do-paciente-em-servicos-de-saude-prevencao-de-lesao-por-pressao). Consultado em 27 de outubro de 2026. - [HU-UFGD/Ebserh. POP.DENF.056, versão 03 (2025): avaliação do risco de lesão por pressão utilizando a escala de Braden e Braden Q](https://www.gov.br/hubrasil/pt-br/hospitais-universitarios/regiao-centro-oeste/hu-ufgd/acesso-a-informacao/pops-protocolos-e-processos/gad/pop-denf-056-avaliacao-do-risco-de-lesao-por-pressao-utilizando-a-escala-de-braden-e-braden-q-v-3.pdf). Consultado em 27 de outubro de 2026. - [Escala de Braden, versão adaptada e validada para o Brasil por Paranhos e Santos (1999): formulário publicado pela UFJF](https://www2.ufjf.br/fundamentosenf/files/2019/08/Escala-de-Braden.pdf). Consultado em 27 de outubro de 2026. ## Leia também NurseUp ### [Prontuário para feridas e estomaterapia](https://nurseup.com.br/prontuario-para-feridas-e-estomaterapia) Ficha de avaliação de feridas e estomias, evolução por imagens lado a lado e Escala de Braden na consulta. Prontuário eletrônico para enfermagem em feridas. Feridas e estomaterapia ### [Evolução de feridas](https://nurseup.com.br/blog/evolucao-de-feridas) Evolução de feridas na enfermagem: o que registrar segundo o Cofen, um modelo de evolução e checklist de registro fotográfico com régua, luz e consentimento. 27 de outubro de 2026 · 10 min de leitura Calculadora ### [Escala de Norton: calculadora online](https://nurseup.com.br/ferramentas/escala-de-norton) Calculadora da escala de Norton para risco de lesão por pressão: total na hora, os cinco itens, pontos de corte de cada publicação e a diferença para a Braden. Calculadora ### [Escala de Morse: calculadora online](https://nurseup.com.br/ferramentas/escala-de-morse) Calculadora da escala de Morse para risco de queda: total e classificação na hora, os seis itens pela versão brasileira, tabela de pontuação e reavaliação. NurseUp ### [Prontuário eletrônico para enfermagem](https://nurseup.com.br/prontuario-eletronico-para-enfermagem) Prontuário eletrônico para enfermeiras e enfermeiros autônomos: processo de enfermagem, feridas com fotos, escalas e assinatura digital. Grátis até 2 pacientes. ## Leve a Braden para dentro da consulta. Até 2 pacientes, com todas as funcionalidades clínicas. Sem cartão para começar. [Criar minha conta →](https://nurseup.com.br/register?utm_source=site&utm_content=ferramentas-escala-de-braden-fim) [Ver planos e preços](https://nurseup.com.br/precos) ## Links e contato - [Como funciona](https://nurseup.com.br/#registro) - [Recursos](https://nurseup.com.br/#recursos) - [Preços](https://nurseup.com.br/precos) - [Para clínicas](https://nurseup.com.br/#clinica) - [Ferramentas](https://nurseup.com.br/ferramentas) - [Quem somos](https://nurseup.com.br/quem-somos) - [Novidades](https://nurseup.com.br/novidades) - [Blog](https://nurseup.com.br/blog) - [Política de Privacidade](https://nurseup.com.br/privacidade) - [Termos de Serviço](https://nurseup.com.br/termos-servico) - [Entrar](https://nurseup.com.br/login) - [Criar minha conta](https://nurseup.com.br/register?utm_source=site&utm_content=rodape) --- URL: https://nurseup.com.br/ferramentas/escala-de-morse Escalas clínicas # Escala de Morse: calculadora online Calcule o risco de queda em seis itens, com o total e a classificação na hora. Depois da calculadora, cada item explicado pela versão brasileira da escala, a tabela de interpretação e quando refazer a avaliação. Atualizado em 27 de outubro de 2026 Como calcular a escala de Morse? Some os pontos dos seis itens: histórico de queda (0 ou 25), diagnóstico secundário (0 ou 15), auxílio na deambulação (0, 15 ou 30), terapia intravenosa (0 ou 20), marcha (0, 10 ou 20) e estado mental (0 ou 15). O total vai de 0 a 125. Até 24 é baixo risco de queda, de 25 a 44 é risco moderado e 45 ou mais é alto risco. ## Calculadora da escala de Morse Marque uma opção em cada item. O total muda a cada clique, e a classificação aparece quando os seis itens estão respondidos. Nada do que você marca é gravado nem enviado: a conta acontece no seu próprio navegador. ## Para que serve a escala de Morse A escala de Morse, ou Morse Fall Scale, estima o risco de queda. Foi publicada em 1989 por Morse, Morse e Tylko no Canadian Journal on Aging, com o título "Development of a scale to identify the fall-prone patient": uma escala para identificar o paciente propenso a cair. A versão brasileira saiu em 2013, na Revista da Escola de Enfermagem da USP. Urbanetto e colaboradores fizeram a tradução, a retrotradução, a avaliação por comitê de especialistas e o teste com 90 pacientes de um hospital universitário. A concordância entre avaliadores ficou em kappa de 0,80 ou mais na maior parte dos itens, e a reprodutibilidade foi considerada excelente, com coeficiente de correlação intraclasse de 0,982. Os autores concluíram que a escala é apropriada para pacientes brasileiros hospitalizados. ## Quem pode aplicar a escala de Morse No estudo de adaptação brasileira, a escala foi aplicada de forma simultânea e independente por enfermeiros e fisioterapeutas. Nos serviços, quem preenche fica no protocolo da instituição: no procedimento do Hospital Universitário da UFGD, da rede Ebserh, o instrumento de classificação de risco de queda é preenchido pelo enfermeiro. A pontuação depende de seguir as definições à risca. Na adaptação brasileira, a marcha foi o item em que os avaliadores menos concordaram (kappa de 0,798, ainda considerado substancial). Leia as definições abaixo antes de usar a escala pela primeira vez. ## Os seis itens, um por um As definições a seguir resumem as definições operacionais da versão brasileira (Urbanetto e colaboradores, 2013), como aparecem no protocolo do HU-UFGD. Os nomes das opções são os da calculadora. ### Histórico de queda Vale 25 se a pessoa caiu durante a internação ou teve queda nos últimos três meses por causa fisiológica, como convulsão ou marcha comprometida. Sem queda nesse período, vale 0. ### Diagnóstico secundário Vale 15 quando o prontuário tem mais de um diagnóstico médico, e 0 quando tem apenas um. Uma paciente com hipertensão e diabetes, por exemplo, já marca 15. ### Auxílio na deambulação Vale 0 para quem anda sem equipamento, anda com a ajuda de alguém da equipe, usa cadeira de rodas ou está acamado e não sai da cama sozinho. Vale 15 para quem usa muletas, bengala ou andador. Vale 30 para quem se movimenta apoiando-se nos móveis ou nas paredes, que é a pontuação mais alta do item. ### Terapia intravenosa Vale 20 se a pessoa tem dispositivo endovenoso, com infusão contínua ou não, salinizado ou heparinizado. Cateter totalmente implantado que não está em uso conta 0. ### Marcha Normal vale 0: cabeça ereta, braços balançando livremente e passos largos, sem hesitação. Quem está acamado ou usa cadeira de rodas, sem deambular, também marca 0. Fraca vale 10: passos curtos, às vezes vacilantes, mas a pessoa levanta a cabeça sem perder o equilíbrio e, se toca nos móveis, é de leve, para se sentir segura. Comprometida vale 20: dificuldade para levantar da cadeira, várias tentativas usando os braços, cabeça baixa olhando o chão, e a pessoa se agarra aos móveis, a alguém ou a um apoio e não consegue andar sem essa ajuda. ### Estado mental Pergunte: "Você consegue ir ao banheiro sozinho ou precisa de ajuda?". Se a resposta bate com o que está no prontuário e com a sua avaliação, a pessoa está orientada quanto à própria capacidade e marca 0. Se não bate, ela superestima a capacidade ou esquece as limitações, e marca 15. ## Como interpretar a pontuação Aqui é o contrário da Braden: quanto maior o total, maior o risco. | Pontuação | Classificação | | --- | --- | | 0 a 24 | Baixo risco de queda | | 25 a 44 | Risco moderado de queda | | 45 ou mais | Alto risco de queda | Essas são as faixas da escala original, citadas no artigo da versão brasileira como risco baixo, médio e alto, e usadas na tabela do protocolo do HU-UFGD. A calculadora chama a faixa do meio de risco moderado, como a NurseUp. Um cuidado: a adaptação brasileira não testou pontos de corte para a nossa população, e os autores lembram que outros estudos sugerem considerar a realidade de cada serviço. Se o seu protocolo usa outro corte, siga o protocolo e registre o total. Um exemplo. Senhor de 74 anos que caiu há dois meses quando a perna falhou ao levantar da cama (25), hipertenso e diabético (15), anda com bengala (15), sem acesso venoso (0), com passos curtos e vacilantes mas sem perder o equilíbrio (10), e que sabe bem o que consegue fazer sozinho (0). Total: 65, alto risco de queda. Na NurseUp, a escala fica dentro do atendimento e entra na evolução. A Morse fica ao lado da Braden na mesma consulta, e o total e a classificação vão para o registro do atendimento. [Criar minha conta grátis →](https://nurseup.com.br/register?utm_source=site&utm_content=ferramentas-escala-de-morse-meio) ## Quando refazer a avaliação O protocolo do HU-UFGD, para pacientes internados acima de 18 anos, pede a escala até 24 horas depois da admissão, todos os dias, quando o quadro clínico muda e depois de qualquer queda durante a internação. O mesmo protocolo dispensa a escala para quem não tem atividade motora, como pacientes tetraplégicos, comatosos ou sedados, mantendo as medidas mínimas de prevenção de quedas. A versão brasileira foi testada em pacientes adultos hospitalizados, e nenhuma dessas fontes define um intervalo de reavaliação para o domicílio ou o consultório. O critério que dá para levar para fora do hospital é o do protocolo: mudou o quadro ou houve queda, refaça. ## A Morse no prontuário eletrônico Na NurseUp, a Morse fica na barra Escalas clínicas do atendimento, junto com Braden, Glasgow, Norton e a escala visual analógica de dor. O botão Sugerir aproveita o que você já registrou: uso de bengala ou andador na mobilidade, comorbidades nos antecedentes, acesso venoso e alteração cognitiva. Você confere cada resposta antes de adicionar ao registro. Para ver como a consulta inteira vira registro, veja o [prontuário eletrônico para enfermagem](https://nurseup.com.br/prontuario-eletronico-para-enfermagem); se o mesmo paciente também tem risco de lesão por pressão, use a [calculadora da escala de Braden](https://nurseup.com.br/ferramentas/escala-de-braden). Perguntas ## Perguntas frequentes ### Como calcular a escala de Morse? Responda os seis itens e some os pontos: histórico de queda (0 ou 25), diagnóstico secundário (0 ou 15), auxílio na deambulação (0, 15 ou 30), terapia intravenosa (0 ou 20), marcha (0, 10 ou 20) e estado mental (0 ou 15). A calculadora desta página faz a soma e mostra a faixa. ### Qual a pontuação da escala de Morse? De 0 a 125 pontos. Até 24 é baixo risco de queda, de 25 a 44 é risco moderado (chamado de médio em alguns documentos) e 45 ou mais é alto risco. ### O que é diagnóstico secundário na escala de Morse? Na versão brasileira, o item vale 15 quando há mais de um diagnóstico médico no prontuário, e 0 quando há apenas um. ### Quem pode aplicar a escala de Morse? Depende do protocolo de cada serviço. No protocolo do HU-UFGD, quem preenche é o enfermeiro. No estudo da versão brasileira, a escala foi aplicada por enfermeiros e fisioterapeutas. ### O que é avaliado na escala de Morse? Seis fatores ligados à queda: se a pessoa caiu nos últimos três meses, se tem mais de um diagnóstico, que tipo de apoio usa para andar, se tem acesso venoso, como é a marcha e se ela reconhece as próprias limitações. ### De quanto em quanto tempo reavaliar a escala de Morse? No protocolo do HU-UFGD, para pacientes internados: até 24 horas depois da admissão, todos os dias, quando o quadro clínico muda e depois de qualquer queda. Fora do hospital, use o mesmo gatilho: mudou o quadro ou houve queda, refaça. ## Fontes e referências - [Morse JM, Morse RM, Tylko SJ. Development of a scale to identify the fall-prone patient. Canadian Journal on Aging, 1989;8(4):366-377](https://doi.org/10.1017/s0714980800008576). Consultado em 27 de outubro de 2026. - [Urbanetto JS e colaboradores. Morse Fall Scale: tradução e adaptação transcultural para a língua portuguesa. Revista da Escola de Enfermagem da USP, 2013;47(3):569-575](https://www.scielo.br/j/reeusp/a/47DLRTfZvzWVv459NLk9r4D/?lang=pt). Consultado em 27 de outubro de 2026. - [HU-UFGD/Ebserh. POP.DENF.057, versão 03 (2025): avaliação do risco de quedas em adultos e idosos, escala de Morse](https://www.gov.br/hubrasil/pt-br/hospitais-universitarios/regiao-centro-oeste/hu-ufgd/acesso-a-informacao/pops-protocolos-e-processos/gad/pop-denf-057-avaliacao-do-risco-de-quedas-em-adultos-e-idosos-_escala-de-morse-v-3.pdf). Consultado em 27 de outubro de 2026. ## Leia também Calculadora ### [Escala de Braden: calculadora online](https://nurseup.com.br/ferramentas/escala-de-braden) Calculadora da escala de Braden com o total e o risco de lesão por pressão na hora, cada item explicado, tabela de pontuação e quando reavaliar, com fontes. NurseUp ### [Prontuário eletrônico para enfermagem](https://nurseup.com.br/prontuario-eletronico-para-enfermagem) Prontuário eletrônico para enfermeiras e enfermeiros autônomos: processo de enfermagem, feridas com fotos, escalas e assinatura digital. Grátis até 2 pacientes. Calculadora ### [Escala de Glasgow: calculadora online](https://nurseup.com.br/ferramentas/escala-de-glasgow) Calculadora da Escala de Coma de Glasgow: some abertura ocular, resposta verbal e motora, veja a faixa e aprenda a registrar os três componentes e o NT. NurseUp ### [Prontuário eletrônico gratuito para enfermagem](https://nurseup.com.br/prontuario-eletronico-gratuito-para-enfermagem) Plano Free da NurseUp: prontuário eletrônico gratuito para enfermagem, com até 2 pacientes e todas as funcionalidades clínicas. Sem prazo e sem cartão. ## Risco de queda registrado em cada consulta. Até 2 pacientes, com todas as funcionalidades clínicas. Sem cartão para começar. [Criar minha conta →](https://nurseup.com.br/register?utm_source=site&utm_content=ferramentas-escala-de-morse-fim) [Ver planos e preços](https://nurseup.com.br/precos) ## Links e contato - [Como funciona](https://nurseup.com.br/#registro) - [Recursos](https://nurseup.com.br/#recursos) - [Preços](https://nurseup.com.br/precos) - [Para clínicas](https://nurseup.com.br/#clinica) - [Ferramentas](https://nurseup.com.br/ferramentas) - [Quem somos](https://nurseup.com.br/quem-somos) - [Novidades](https://nurseup.com.br/novidades) - [Blog](https://nurseup.com.br/blog) - [Política de Privacidade](https://nurseup.com.br/privacidade) - [Termos de Serviço](https://nurseup.com.br/termos-servico) - [Entrar](https://nurseup.com.br/login) - [Criar minha conta](https://nurseup.com.br/register?utm_source=site&utm_content=rodape) --- URL: https://nurseup.com.br/ferramentas/escala-de-norton Escalas clínicas # Escala de Norton: calculadora online Some os cinco itens da escala de Norton e veja o risco de lesão por pressão. Depois da calculadora: o que cada item avalia, como ler o total, por que os pontos de corte variam entre publicações e o que muda em relação à Braden. Atualizado em 27 de outubro de 2026 Como calcular a escala de Norton? Dê de 1 a 4 pontos para condição física, estado mental, atividade, mobilidade e incontinência, e some. O total vai de 5 a 20, e quanto menor, maior o risco de lesão por pressão. Nesta calculadora, de 15 a 20 é sem risco ou baixo risco, 13 e 14 é risco, e 12 ou menos é alto risco. ## Calculadora da escala de Norton Marque uma opção em cada item. O total muda a cada clique, e a classificação aparece quando os cinco itens estão marcados. Nada do que você marca é gravado nem enviado: a conta acontece no seu próprio navegador. ## Para que serve a escala de Norton A escala de Norton estima o risco de lesão por pressão. Ela vem de 1962, de um estudo sobre problemas de enfermagem geriátrica em hospitais, publicado por Doreen Norton, Rhoda McLaren e A. N. Exton-Smith. Uma revisão brasileira de 2016, na Revista Brasileira de Pesquisa em Saúde, a descreve como a primeira escala de risco de lesão por pressão a ser desenvolvida. São cinco fatores, cada um de 1 a 4 pontos: condição física, estado mental, atividade, mobilidade e incontinência. Como em qualquer escala de risco, o número não substitui o exame da pele: a nota técnica da Anvisa sobre lesão por pressão pede a avaliação completa da pele de quem está em risco. ## Os cinco itens As tabelas de referência da Norton trazem só o nome de cada nota, sem a descrição longa que a Braden tem para cada uma. Por isso, a leitura depende mais de quem avalia. Se você trabalha em equipe, combine como cada nota é lida, para que duas pessoas cheguem ao mesmo número. ### Condição física O estado geral da pessoa: boa (4), regular (3), ruim (2) ou muito ruim (1). ### Estado mental Alerta (4), apático (3), confuso (2) ou em estupor (1). ### Atividade O quanto a pessoa sai da cama e anda: ambulante (4), anda com ajuda (3), passa o dia na cadeira (2) ou está acamada (1). ### Mobilidade A capacidade de mudar a posição do corpo: total (4), levemente limitada (3), muito limitada (2) ou imóvel (1). ### Incontinência Nenhuma (4), ocasional (3), habitual (2), que nas tabelas em inglês aparece como habitualmente urinária, ou urinária e fecal (1). ## Como interpretar a pontuação Quanto menor o total, maior o risco. A tabela mostra as faixas desta calculadora, que são as mesmas da NurseUp. | Pontuação | Classificação | | --- | --- | | 5 a 12 | Alto risco | | 13 e 14 | Risco | | 15 a 20 | Sem risco / baixo risco | Aqui as publicações não concordam entre si, e é melhor saber disso antes de comparar o seu número com o de outro serviço. A tabela do dicionário médico Taber's, que reproduz a escala de 1962, marca risco a partir de 14 pontos ou menos. O Manual Merck, numa versão adaptada de um artigo da própria Doreen Norton de 1989, considera alto risco qualquer total abaixo de 14. A calculadora segue a linha de risco em 14 e separa o alto risco a partir de 12. Se o seu serviço usa outra divisão, siga o protocolo e registre sempre o total, que é o que permite comparar uma avaliação com a seguinte. Um exemplo. Senhora de 88 anos, atendida em casa, em condição física ruim (2), confusa (2), que passa o dia na cadeira (2), com mobilidade muito limitada (2) e incontinência urinária habitual (2). Total: 10, alto risco. Na NurseUp, a escala fica dentro do atendimento e entra na evolução. A Norton e a Braden ficam lado a lado na consulta: use a que o seu serviço adota, e o total vai para o registro do atendimento. [Criar minha conta grátis →](https://nurseup.com.br/register?utm_source=site&utm_content=ferramentas-escala-de-norton-meio) ## Norton ou Braden? As duas avaliam o risco de lesão por pressão. Os itens se parecem, mas as diferenças mudam o resultado. A Norton tem cinco itens e vai de 5 a 20; a Braden tem seis e vai de 6 a 23. A Norton olha condição física geral, estado mental e incontinência. A Braden troca esses itens por percepção sensorial, umidade, nutrição e fricção e cisalhamento, cada nota com uma descrição detalhada. No Brasil, a Braden é a escala citada pela nota técnica da Anvisa sobre prevenção de lesão por pressão como exemplo de instrumento validado, e foi a mais usada nos estudos reunidos pela revisão integrativa publicada em 2016. Isso não torna a Norton errada. O que não dá é trocar de escala no meio do acompanhamento do mesmo paciente: os totais são de réguas diferentes e não se comparam. ## Quando reavaliar Nenhuma das fontes desta página fixa uma frequência própria para a Norton. A nota técnica da Anvisa fala da avaliação de risco de lesão por pressão em geral: pede avaliação na admissão, acompanhamento diário durante a internação e nova avaliação quando a condição clínica muda. Fora do hospital, use o gatilho da mudança: piora do estado geral, confusão nova, perda de mobilidade ou incontinência que começou. ## A Norton no prontuário eletrônico Na NurseUp, a Norton fica na barra Escalas clínicas do atendimento, com Braden, Morse, Glasgow e a escala visual analógica de dor. Você marca os cinco itens, o total e a classificação aparecem na hora e ficam no registro da consulta. Para o acompanhamento de feridas, com fotos e evolução, veja o [prontuário para feridas e estomaterapia](https://nurseup.com.br/prontuario-para-feridas-e-estomaterapia); se preferir a escala mais usada nos protocolos brasileiros, use a [calculadora da escala de Braden](https://nurseup.com.br/ferramentas/escala-de-braden). Perguntas ## Perguntas frequentes ### Para que serve a escala de Norton? Para estimar o risco de lesão por pressão. Ela soma cinco fatores, condição física, estado mental, atividade, mobilidade e incontinência, e quanto menor o total, maior o risco. ### Como calcular a escala de Norton? Dê de 1 a 4 pontos para cada um dos cinco itens e some. O total fica entre 5 e 20. A calculadora desta página faz a soma e mostra a faixa. ### Qual a pontuação de risco na escala de Norton? Nesta calculadora, 14 ou menos já indica risco, e 12 ou menos indica alto risco. As publicações variam: há tabelas que marcam risco a partir de 14 e outras que chamam de alto risco qualquer total abaixo de 14. Siga o protocolo do seu serviço. ### Qual a diferença entre a escala de Norton e a de Braden? A Norton tem cinco itens (5 a 20 pontos) e inclui condição física, estado mental e incontinência. A Braden tem seis (6 a 23 pontos) e inclui percepção sensorial, umidade, nutrição e fricção e cisalhamento. As duas medem risco de lesão por pressão, mas os totais não se comparam. ### A escala de Norton ainda é usada? Sim. Ela aparece em estudos que comparam escalas de risco, como os reunidos na revisão de 2016 da Revista Brasileira de Pesquisa em Saúde. No Brasil, porém, a escala que a nota técnica da Anvisa cita como exemplo de instrumento validado é a Braden. ## Fontes e referências - [The Norton Scale (Norton, McLaren e Exton-Smith, 1962): tabela do Taber's Cyclopedic Medical Dictionary, 25ª edição](https://download.skyscape.com/download/ota/lonestar/B0B48221-042B-40EF-8897-3121CCC29317/tabers.ed25/content/HTML/j/tl442.htm). Consultado em 27 de outubro de 2026. - [The Norton Scale for Predicting Pressure Ulcer Risk: Manual Merck, versão para profissionais](https://www.merckmanuals.com/professional/multimedia/table/the-norton-scale-for-predicting-pressure-ulcer-risk). Consultado em 27 de outubro de 2026. - [Rocha SCG, Oselame GB, Mello MGS, Neves EB. Comparação das escalas de avaliação de risco de lesão por pressão. Revista Brasileira de Pesquisa em Saúde, 2016;18(4):143-151](https://periodicos.ufes.br/rbps/article/download/16742/11573). Consultado em 27 de outubro de 2026. - [Anvisa. Nota Técnica GVIMS/GGTES/Anvisa nº 05/2023: práticas de segurança do paciente em serviços de saúde, prevenção de lesão por pressão](https://www.gov.br/anvisa/pt-br/centraisdeconteudo/publicacoes/servicosdesaude/notas-tecnicas/notas-tecnicas-vigentes/nota-tecnica-gvims-ggtes-anvisa-no-05-2023-praticas-de-seguranca-do-paciente-em-servicos-de-saude-prevencao-de-lesao-por-pressao). Consultado em 27 de outubro de 2026. ## Leia também Calculadora ### [Escala de Braden: calculadora online](https://nurseup.com.br/ferramentas/escala-de-braden) Calculadora da escala de Braden com o total e o risco de lesão por pressão na hora, cada item explicado, tabela de pontuação e quando reavaliar, com fontes. NurseUp ### [Prontuário para feridas e estomaterapia](https://nurseup.com.br/prontuario-para-feridas-e-estomaterapia) Ficha de avaliação de feridas e estomias, evolução por imagens lado a lado e Escala de Braden na consulta. Prontuário eletrônico para enfermagem em feridas. Feridas e estomaterapia ### [Evolução de feridas](https://nurseup.com.br/blog/evolucao-de-feridas) Evolução de feridas na enfermagem: o que registrar segundo o Cofen, um modelo de evolução e checklist de registro fotográfico com régua, luz e consentimento. 27 de outubro de 2026 · 10 min de leitura NurseUp ### [Prontuário eletrônico para enfermagem](https://nurseup.com.br/prontuario-eletronico-para-enfermagem) Prontuário eletrônico para enfermeiras e enfermeiros autônomos: processo de enfermagem, feridas com fotos, escalas e assinatura digital. Grátis até 2 pacientes. ## As escalas da pele, no mesmo atendimento. Até 2 pacientes, com todas as funcionalidades clínicas. Sem cartão para começar. [Criar minha conta →](https://nurseup.com.br/register?utm_source=site&utm_content=ferramentas-escala-de-norton-fim) [Ver planos e preços](https://nurseup.com.br/precos) ## Links e contato - [Como funciona](https://nurseup.com.br/#registro) - [Recursos](https://nurseup.com.br/#recursos) - [Preços](https://nurseup.com.br/precos) - [Para clínicas](https://nurseup.com.br/#clinica) - [Ferramentas](https://nurseup.com.br/ferramentas) - [Quem somos](https://nurseup.com.br/quem-somos) - [Novidades](https://nurseup.com.br/novidades) - [Blog](https://nurseup.com.br/blog) - [Política de Privacidade](https://nurseup.com.br/privacidade) - [Termos de Serviço](https://nurseup.com.br/termos-servico) - [Entrar](https://nurseup.com.br/login) - [Criar minha conta](https://nurseup.com.br/register?utm_source=site&utm_content=rodape) --- URL: https://nurseup.com.br/ferramentas/escala-de-glasgow Escalas clínicas # Escala de Glasgow: calculadora online Marque a melhor resposta ocular, verbal e motora e veja o total de 3 a 15. Depois da calculadora: como avaliar cada resposta, como ler e registrar o resultado, e quando esta escala faz sentido fora do hospital. Atualizado em 27 de outubro de 2026 Como calcular a escala de Glasgow? Some a melhor resposta observada em cada componente: abertura ocular (1 a 4), resposta verbal (1 a 5) e resposta motora (1 a 6). O total vai de 3 a 15. Nesta calculadora, de 13 a 15 é TCE leve ou sem alteração, de 9 a 12 é TCE moderado e 8 ou menos é TCE grave. Registre sempre os três componentes, e não só a soma. ## Calculadora da escala de Glasgow Marque a melhor resposta em cada componente. O total muda a cada clique, e a classificação aparece quando os três estão marcados. Se algum componente não pode ser testado, como a resposta verbal de um paciente intubado, não use a soma: o certo é registrar esse componente como não testável. Nada do que você marca é gravado nem enviado. ## O que é a escala de Glasgow A Escala de Coma de Glasgow avalia o nível de consciência por três respostas: abrir os olhos, falar e se mover. Foi publicada em 1974 na revista The Lancet por G. Teasdale e B. Jennett, com o título "Assessment of coma and impaired consciousness: a practical scale". A soma dos três componentes virou um jeito rápido de comunicar a gravidade, e o site oficial da escala descreve a classificação mais usada para o traumatismo cranioencefálico: leve, moderado e grave. O mesmo site faz um alerta que muda a forma de registrar: a soma é menos completa e traz menos informação de prognóstico do que as três respostas descritas uma a uma. Um total de 8, por exemplo, pode ser O2 V2 M4 ou O1 V1 M6, que são pacientes bem diferentes. ## Onde ela faz sentido Para quem atende em consultório ou em domicílio, a Glasgow aparece bem menos que a Braden e a Morse. Ela foi feita para avaliar coma e alteração de consciência, e a classificação que acompanha a soma é a do trauma de crânio, quadros que costumam ser acompanhados no hospital. Fora dele, ela entra quando você acompanha alguém com alteração do nível de consciência, por exemplo depois de uma internação por traumatismo cranioencefálico, e quer registrar a evolução com a mesma linguagem que a equipe do hospital usava. Nesse acompanhamento, o que importa é a tendência. O site oficial orienta registrar as avaliações em sequência e lembra que piora do quadro pede avaliação médica urgente. ## Quem pode aplicar a escala de Glasgow Médicos e enfermeiros. Segundo o site oficial, os estudos de confiabilidade mostraram que os dois usam a escala igualmente bem, e que treino e educação melhoram a concordância entre avaliadores. Cada componente isolado é mais confiável que a soma. ## Como avaliar cada componente A avaliação estruturada do guia oficial tem quatro passos: checar o que pode atrapalhar a resposta (sedação, intubação, barreira de língua, lesão), observar o que a pessoa faz espontaneamente, estimular primeiro pela voz e depois por pressão física, e classificar pela melhor resposta. Os estímulos físicos do guia são a pressão na ponta do dedo, a pinça do trapézio e a pressão no entalhe supraorbital. ### Abertura ocular (1 a 4) Espontânea (4), ao chamado (3), à dor (2) ou nenhuma (1). A versão atual em inglês do site oficial fala em abertura ao som e à pressão; a versão brasileira do guia oficial mantém ao chamado e à dor, que são os nomes desta calculadora. ### Resposta verbal (1 a 5) Orientada (5), confusa ou desorientada (4), palavras inapropriadas (3), sons incompreensíveis (2) ou nenhuma (1). ### Resposta motora (1 a 6) Obedece comandos (6), localiza a dor (5), retirada à dor (4), flexão anormal (3), extensão anormal (2) ou nenhuma (1). A retirada é o que o site oficial chama de flexão normal e o guia brasileiro, de reação inespecífica à dor. A flexão anormal também é chamada de decorticação, e a extensão anormal, de descerebração. O guia oficial ajuda a separar a flexão anormal da normal: na anormal, o movimento é lento e estereotipado, os braços cruzam o peito, o antebraço gira, o polegar fica fechado e as pernas se estendem. ## Como interpretar a pontuação Quanto maior o total, melhor o nível de consciência. A tabela mostra as faixas desta calculadora, que são as mesmas da NurseUp. | Pontuação | Classificação | | --- | --- | | 13 a 15 | TCE leve / sem alteração | | 9 a 12 | TCE moderado | | 3 a 8 | TCE grave | A classificação foi feita para o traumatismo cranioencefálico. Em outros quadros, o total continua útil para acompanhar a evolução, mas o nome da faixa não se aplica. Quinze é a pontuação máxima: abre os olhos espontaneamente, está orientada e obedece comandos. Três é a mínima: nenhuma resposta nos três componentes. Na NurseUp, a escala fica dentro do atendimento e entra na evolução. A Glasgow fica na mesma barra das outras escalas da consulta, e o total e a classificação vão para o registro do atendimento. [Criar minha conta grátis →](https://nurseup.com.br/register?utm_source=site&utm_content=ferramentas-escala-de-glasgow-meio) ## Como registrar o resultado Escreva os três componentes com o total ao lado. Na versão brasileira do guia oficial, a soma aparece como O + V + M; uma anotação como O3 V4 M6 = 13 diz muito mais do que "Glasgow 13". O site oficial pede que, na descrição do paciente, os números venham sempre acompanhados das respostas observadas. Quando um componente não pode ser testado, registre NT. O site oficial insiste: não use 1 para um componente que não foi avaliado e não transforme o NT em número para fazer a soma. Nesse caso, esta calculadora não serve, porque ela só soma com os três componentes marcados. Existe ainda uma extensão, a Glasgow com pupilas (GCS-P, na sigla em inglês), publicada em 2018: do total, subtrai-se uma pontuação de reatividade pupilar de 0 a 2, conforme nenhuma, uma ou as duas pupilas não reajam. A calculadora desta página não inclui as pupilas. ## A Glasgow no prontuário eletrônico Na NurseUp, a Glasgow fica na barra Escalas clínicas do atendimento, junto com Braden, Morse, Norton e a escala visual analógica de dor. Você marca as três respostas e o total e a classificação ficam no registro da consulta, ao lado do resto da avaliação. Para ver como a consulta inteira vira registro, veja o [prontuário eletrônico para enfermagem](https://nurseup.com.br/prontuario-eletronico-para-enfermagem). Se o mesmo paciente tem risco de queda, a [calculadora da escala de Morse](https://nurseup.com.br/ferramentas/escala-de-morse) está aqui ao lado. Perguntas ## Perguntas frequentes ### Para que serve a escala de Glasgow? Para avaliar o nível de consciência por três respostas: abertura ocular, resposta verbal e resposta motora. A soma, de 3 a 15, também é usada para classificar a gravidade do traumatismo cranioencefálico. ### Como calcular a escala de Glasgow? Some a melhor resposta de cada componente: abertura ocular de 1 a 4, resposta verbal de 1 a 5 e resposta motora de 1 a 6. Registre também os três números separados, como O3 V4 M6 = 13. ### O que significa Glasgow 15? É a pontuação máxima: a pessoa abre os olhos espontaneamente, está orientada e obedece comandos. ### O que significa Glasgow 3? É a pontuação mínima: nenhuma resposta ocular, verbal ou motora. Antes de anotar 3, confira se algum componente não pôde ser testado, por sedação ou intubação, por exemplo. Nesse caso, o certo é registrar NT, e não 1. ### O que é decorticação na escala de Glasgow? É a flexão anormal em resposta à dor, que vale 3 na resposta motora. O movimento é lento e estereotipado, com os braços cruzando o peito, giro do antebraço e polegar fechado. A extensão anormal, que vale 2, é chamada de descerebração. ### Quem pode aplicar a escala de Glasgow? Médicos e enfermeiros. Segundo o site oficial da escala, os estudos mostraram que os dois aplicam a escala igualmente bem, e o treino melhora a concordância entre avaliadores. ## Fontes e referências - [Teasdale G, Jennett B. Assessment of coma and impaired consciousness: a practical scale. The Lancet, 1974;2(7872):81-84](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/4136544/). Consultado em 27 de outubro de 2026. - [Glasgow Coma Scale: site oficial, avaliação estruturada e termos atuais](https://www.glasgowcomascale.org/). Consultado em 27 de outubro de 2026. - [Glasgow Coma Scale: perguntas frequentes do site oficial (confiabilidade, soma e componentes, NT)](https://www.glasgowcomascale.org/faq/). Consultado em 27 de outubro de 2026. - [Glasgow Coma Scale: como registrar a escala (Recording GCS), site oficial](https://www.glasgowcomascale.org/recording-gcs/). Consultado em 27 de outubro de 2026. - [Escala de Coma de Glasgow (ECG): guia oficial de avaliação, versão em português do Brasil](https://glasgowcomascale.org/downloads/GCS-Assessment-Aid-Brazilian.pdf). Consultado em 27 de outubro de 2026. - [Glasgow Coma Scale: o que é a GCS-P (Brennan, Murray e Teasdale, 2018), site oficial](https://www.glasgowcomascale.org/what-is-gcs-p/). Consultado em 27 de outubro de 2026. ## Leia também Calculadora ### [Escala de Morse: calculadora online](https://nurseup.com.br/ferramentas/escala-de-morse) Calculadora da escala de Morse para risco de queda: total e classificação na hora, os seis itens pela versão brasileira, tabela de pontuação e reavaliação. Calculadora ### [Escala de Braden: calculadora online](https://nurseup.com.br/ferramentas/escala-de-braden) Calculadora da escala de Braden com o total e o risco de lesão por pressão na hora, cada item explicado, tabela de pontuação e quando reavaliar, com fontes. NurseUp ### [Prontuário eletrônico para enfermagem](https://nurseup.com.br/prontuario-eletronico-para-enfermagem) Prontuário eletrônico para enfermeiras e enfermeiros autônomos: processo de enfermagem, feridas com fotos, escalas e assinatura digital. Grátis até 2 pacientes. NurseUp ### [Prontuário eletrônico gratuito para enfermagem](https://nurseup.com.br/prontuario-eletronico-gratuito-para-enfermagem) Plano Free da NurseUp: prontuário eletrônico gratuito para enfermagem, com até 2 pacientes e todas as funcionalidades clínicas. Sem prazo e sem cartão. ## Todas as escalas na mesma consulta. Até 2 pacientes, com todas as funcionalidades clínicas. Sem cartão para começar. [Criar minha conta →](https://nurseup.com.br/register?utm_source=site&utm_content=ferramentas-escala-de-glasgow-fim) [Ver planos e preços](https://nurseup.com.br/precos) ## Links e contato - [Como funciona](https://nurseup.com.br/#registro) - [Recursos](https://nurseup.com.br/#recursos) - [Preços](https://nurseup.com.br/precos) - [Para clínicas](https://nurseup.com.br/#clinica) - [Ferramentas](https://nurseup.com.br/ferramentas) - [Quem somos](https://nurseup.com.br/quem-somos) - [Novidades](https://nurseup.com.br/novidades) - [Blog](https://nurseup.com.br/blog) - [Política de Privacidade](https://nurseup.com.br/privacidade) - [Termos de Serviço](https://nurseup.com.br/termos-servico) - [Entrar](https://nurseup.com.br/login) - [Criar minha conta](https://nurseup.com.br/register?utm_source=site&utm_content=rodape) --- URL: https://nurseup.com.br/blog Blog # Blog da NurseUp Textos para quem atende por conta própria, sobre consultório, preço, feridas, normas do Cofen e prontuário eletrônico. Escrevemos para enfermeiras e enfermeiros que fazem visita domiciliar ou têm consultório, sempre com a fonte oficial de cada regra. Atualizado em 27 de outubro de 2026 Gestão do consultório ### [Como abrir consultório de enfermagem](https://nurseup.com.br/blog/como-abrir-consultorio-de-enfermagem) Como abrir consultório de enfermagem: registro no Coren, documentos, alvarás, custos, por que não pode ser MEI e a ordem certa de cada passo. 27 de outubro de 2026 · 10 min de leitura Gestão do consultório ### [Quanto cobrar por curativo](https://nurseup.com.br/blog/quanto-cobrar-por-curativo) Quanto cobrar por curativo: método com insumos, tempo, deslocamento, imposto e margem, um exemplo em números e o que dizem as tabelas de honorários do Cofen. 27 de outubro de 2026 · 10 min de leitura Feridas e estomaterapia ### [Evolução de feridas](https://nurseup.com.br/blog/evolucao-de-feridas) Evolução de feridas na enfermagem: o que registrar segundo o Cofen, um modelo de evolução e checklist de registro fotográfico com régua, luz e consentimento. 27 de outubro de 2026 · 10 min de leitura Gestão do consultório ### [Enfermeiro autônomo pode ser MEI? CNPJ, impostos e nota fiscal](https://nurseup.com.br/blog/enfermeiro-autonomo-cnpj-mei-nota-fiscal) Enfermeiro não pode ser MEI. Veja como atender como pessoa física ou com CNPJ, a CNAE da enfermagem, o fator R do Simples Nacional e como emitir nota fiscal. 27 de outubro de 2026 · 10 min de leitura Prontuário eletrônico ### [Como escolher um prontuário eletrônico para enfermagem](https://nurseup.com.br/blog/como-escolher-prontuario-eletronico-para-enfermagem) Como escolher um prontuário eletrônico para enfermagem: processo de enfermagem, escalas, fotos de feridas, assinatura ICP-Brasil, uso sem internet e preço. 27 de outubro de 2026 · 10 min de leitura Normas do Cofen ### [Resolução Cofen 754/2024: prontuário eletrônico e assinatura digital](https://nurseup.com.br/blog/resolucao-cofen-754-2024) O que a Resolução Cofen 754/2024 exige do prontuário eletrônico: assinatura ICP-Brasil, certificado do Cofen, sigilo, guarda e o que muda para a autônoma. 27 de outubro de 2026 · 9 min de leitura Normas do Cofen ### [Processo de enfermagem](https://nurseup.com.br/blog/processo-de-enfermagem-resolucao-cofen-736-2024) As cinco etapas do processo de enfermagem pela Resolução Cofen 736/2024, o que mudou desde a 358/2009 e como registrar quando você atende sozinha. 27 de outubro de 2026 · 9 min de leitura Feridas e estomaterapia ### [Lesão por pressão: estágios](https://nurseup.com.br/blog/lesao-por-pressao-estagios) Os estágios da lesão por pressão pelo consenso adotado no Brasil, como classificar e descrever no prontuário e qual escala avalia o risco antes da lesão. 27 de outubro de 2026 · 9 min de leitura Feridas e estomaterapia ### [Coberturas para feridas](https://nurseup.com.br/blog/coberturas-para-feridas) Hidrogel, hidrocoloide, alginato, espuma, carvão, prata, AGE e filme: quando usar cada cobertura conforme o tecido e o exsudato, com tabela de decisão. 27 de outubro de 2026 · 9 min de leitura Registro e prontuário ### [Evolução de enfermagem](https://nurseup.com.br/blog/evolucao-de-enfermagem-domiciliar) Como fazer a evolução de enfermagem no atendimento domiciliar: o que deve conter, quem pode fazer, diferença para a anotação e um exemplo completo. 27 de outubro de 2026 · 9 min de leitura ## Leia, e depois registre a próxima consulta na NurseUp. Até 2 pacientes, com todas as funcionalidades clínicas. Sem cartão para começar. [Criar minha conta →](https://nurseup.com.br/register?utm_source=site&utm_content=blog-fim) [Ver planos e preços](https://nurseup.com.br/precos) ## Links e contato - [Como funciona](https://nurseup.com.br/#registro) - [Recursos](https://nurseup.com.br/#recursos) - [Preços](https://nurseup.com.br/precos) - [Para clínicas](https://nurseup.com.br/#clinica) - [Ferramentas](https://nurseup.com.br/ferramentas) - [Quem somos](https://nurseup.com.br/quem-somos) - [Novidades](https://nurseup.com.br/novidades) - [Blog](https://nurseup.com.br/blog) - [Política de Privacidade](https://nurseup.com.br/privacidade) - [Termos de Serviço](https://nurseup.com.br/termos-servico) - [Entrar](https://nurseup.com.br/login) - [Criar minha conta](https://nurseup.com.br/register?utm_source=site&utm_content=rodape) --- URL: https://nurseup.com.br/blog/como-abrir-consultorio-de-enfermagem Gestão do consultório # Como abrir consultório de enfermagem Para a enfermeira ou o enfermeiro que vai atender por conta própria. Começamos pelo que o Cofen pede, passamos pelos documentos e pelos custos e terminamos com a ordem em que fazer cada coisa. Por Equipe NurseUp · Publicado em 27 de outubro de 2026 · 10 min de leitura O que precisa para abrir um consultório de enfermagem? Inscrição ativa no Coren com a anuidade em dia, alvará de funcionamento da prefeitura, licença da vigilância sanitária e o registro do consultório no Coren da sua região, como determina a Resolução Cofen nº 568/2018. O registro do consultório é isento de anuidade e de emolumentos e dispensa certidão de responsabilidade técnica, que só a clínica de enfermagem precisa ter. Enfermagem não pode ser MEI. ## O que é um consultório de enfermagem A sala já está alugada. Doze metros quadrados, janela para o estacionamento, a maca chega na quinta. Falta saber o que o Coren vai pedir antes de a primeira paciente sentar ali. Comece pela definição, porque ela decide quase todo o resto. O regulamento aprovado pela Resolução Cofen nº 568/2018 chama de consultório de enfermagem a área física onde se faz a consulta de enfermagem e outras atividades privativas do enfermeiro, para atendimento exclusivo da própria clientela. A base legal é a Lei nº 7.498/1986, que coloca a consulta de enfermagem entre as atividades privativas do enfermeiro, no art. 11. Em 2021, a Justiça Federal negou o pedido do Conselho Federal de Medicina e de um conselho regional de medicina para anular a resolução, apoiada justamente nessa lei. O que você oferece lá dentro depende das suas competências e das normas da sua área. Quem trabalha com feridas tem regulamento próprio desde agosto de 2025: a Resolução Cofen nº 787/2025 diz, no art. 5º, que o enfermeiro tem autonomia para abrir consultórios, clínicas, empresas e atendimento domiciliar para cuidar de pessoas com lesões cutâneas. Para outros procedimentos, antes de oferecer, procure a resolução ou o parecer do Cofen e do seu Coren sobre eles. ## Consultório ou clínica, e o que muda no registro Antes de alugar a sala, vale planejar custos, agenda e documentos no papel. No dia a dia as duas palavras viram sinônimo. Para o Cofen, não são. Pelo mesmo regulamento, a clínica de enfermagem é um estabelecimento formado por consultórios e outros ambientes, para atendimento individual, coletivo ou domiciliar. Na prática, muda o registro, muda a responsabilidade técnica e muda o que você paga ao conselho. | Ponto | Consultório de enfermagem | Clínica de enfermagem | | --- | --- | --- | | O que é | Área onde você faz a consulta de enfermagem para a sua própria clientela | Estabelecimento com consultórios e outros ambientes, para atendimento individual, coletivo ou domiciliar | | Registro no Coren | Registro de consultório, isento de anuidade e de emolumentos | Registro como empresa, depois da autorização dos órgãos sanitários | | Responsabilidade técnica | Não precisa de Certidão de Responsabilidade Técnica | Precisa de enfermeiro responsável técnico e da certidão, sem as taxas de anotação e de emissão | | Mais de uma profissional | Pode, se as atividades de cada uma forem independentes | O regulamento não detalha; confirme com o seu Coren | No consultório dividido, cada enfermeira responde junto com as outras pelo uso indevido do local. Se for dividir a sala com uma colega, combinem por escrito quem cuida da limpeza e do descarte. Se um dia você parar de atender naquele endereço, peça ao Coren o cancelamento do registro, que é gratuito e protege o seu nome. Para começar sozinha, com a sua clientela, o desenho é o de consultório. Se o plano inclui vários ambientes e equipe atendendo também em domicílio, ele se aproxima do de clínica: confirme com o seu Coren e planeje assim desde o início. ## Documentos para abrir consultório de enfermagem O pedido de registro vai ao presidente do Coren da região, no formulário do conselho; desde a Resolução Cofen nº 606/2019, os Corens usam modelos padronizados. Um item depende do outro: o Coren pede cópia do alvará de funcionamento, então a prefeitura vem antes. | Documento | Quem emite | Para que serve | | --- | --- | --- | | Nome e número de inscrição no Coren | Coren | Identifica a enfermeira que pede o registro | | Comprovante de situação financeira no Coren | Coren | O registro exige anuidade e cadastro em dia | | Endereço completo e horário de atendimento | Você, no formulário | Ficam no registro do consultório | | Cópia de comprovante de residência | Você | Exigida no formulário de registro | | Cópia do alvará de funcionamento | Prefeitura | Autoriza a atividade naquele endereço | | Alvará sanitário | Vigilância sanitária do município ou do estado | Mostra que o espaço segue as normas sanitárias | | Formulário de registro de consultório | Coren, no modelo da Resolução 606/2019 | É o pedido propriamente dito | Se for clínica, o Coren registra a empresa e emite a Certidão de Responsabilidade Técnica do enfermeiro responsável. A lista de documentos de pessoa jurídica muda de um conselho para outro, então peça a do seu Coren antes de juntar papel. Sobre o espaço físico, o regulamento manda seguir as normas de edificação do município e do estado e a RDC Anvisa nº 50/2002, com área mínima adequada para a consulta e um ambiente de apoio. Antes de assinar o aluguel ou contratar a reforma, leve essa exigência à vigilância sanitária e pergunte o que eles vão olhar na vistoria. Se puder, peça a resposta por escrito. ## Consultório de enfermagem pode ser MEI? Não. O Parecer de Câmara Técnica nº 42/2021 do Cofen é direto: enfermeiros e técnicos de enfermagem não podem ser MEI, porque são profissões regulamentadas e não constam do Anexo XI da Resolução CGSN nº 140/2018, que é a lista de ocupações permitidas. Quem tem um MEI aberto em outra atividade também não pode usá-lo para vender serviço de enfermagem. Sobram dois caminhos: atender como autônoma, pessoa física, ou abrir uma empresa. A escolha muda imposto, nota fiscal e contribuição ao INSS, e quem faz essa conta com os seus números é o contador. Detalhamos as opções no guia sobre [enfermeiro autônomo, CNPJ e nota fiscal](https://nurseup.com.br/blog/enfermeiro-autonomo-cnpj-mei-nota-fiscal). ## Quanto custa abrir um consultório de enfermagem Não existe um número que sirva para todo mundo: aluguel e taxa de alvará mudam de lugar para lugar, e a sala de pré-natal pede coisas diferentes da sala de pé diabético. Liste onde o dinheiro vai e peça o preço de cada item antes de assinar qualquer contrato. | Item | O que saber | Onde perguntar | | --- | --- | --- | | Registro do consultório no Coren | Isento de anuidade e de emolumentos; a sua anuidade de pessoa física precisa estar paga | Coren da sua região | | Empresa e contador | Só se você atender como empresa; a mensalidade do contador vira custo fixo | Contador | | Alvarás | Taxas e exigências mudam de município para município | Prefeitura e vigilância sanitária | | Adequação da sala | Normas de edificação locais e RDC Anvisa nº 50/2002 | Vigilância sanitária, antes da reforma | | Móveis e equipamentos | Maca, armário, lixeiras, iluminação e o que o seu tipo de atendimento pede | Fornecedores, com pelo menos duas cotações | | Material de consumo | Coberturas, soro, luvas e gaze para poucas semanas, de olho na validade | Distribuidores | | Certificado digital | O Cofen oferece um certificado gratuito, e-CPF A3 em nuvem, para quem tem cadastro regular | Site de certificado digital do Cofen | | Prontuário eletrônico | Há plano gratuito e pago; confira limite de pacientes e se existe fidelidade | Página de preços de cada sistema | Faça também uma conta antes de abrir: quanto o consultório custa por mês parado, sem nenhuma paciente. Aluguel, contador, internet, telefone, sistema. Esse total dividido pelo número de atendimentos que cabem no seu mês é o custo fixo de cada consulta, e ele precisa entrar no preço. O passo a passo dessa conta, com um exemplo em números, está no guia de [quanto cobrar por curativo](https://nurseup.com.br/blog/quanto-cobrar-por-curativo). Deixe o prontuário pronto antes da primeira paciente. O plano gratuito da NurseUp tem todas as funcionalidades clínicas para até 2 pacientes, sem cartão. [Criar minha conta grátis →](https://nurseup.com.br/register?utm_source=site&utm_content=blog-como-abrir-consultorio-de-enfermagem-meio) ## O prontuário começa na primeira consulta A Resolução Cofen nº 736/2024 manda aplicar o processo de enfermagem em todo contexto em que há cuidado de enfermagem, e o art. 8º diz que ele é documentado no prontuário da paciente, cabendo ao enfermeiro o registro de todas as etapas. Desde a primeira consulta, o registro segue essas etapas: avaliação, diagnóstico, planejamento, implementação e evolução. Esse prontuário pode ser eletrônico. A Resolução Cofen nº 754/2024 aceita o prontuário totalmente sem papel quando os documentos são assinados com certificado ICP-Brasil, e diz no parágrafo único do art. 4º que, para o enfermeiro autônomo ou liberal, conseguir o certificado é responsabilidade dele. Deixe prontos também os termos. A Resolução Cofen nº 787/2025 fala em termos de consentimento e de autorização para uso de imagem, e pede que as informações fiquem guardadas com segurança. Se você vai fotografar feridas, a autorização de imagem precisa existir antes da primeira foto. Para ver o que um sistema precisa oferecer à enfermeira autônoma, leia a nossa página sobre [prontuário eletrônico para enfermagem](https://nurseup.com.br/prontuario-eletronico-para-enfermagem). ## Em que ordem fazer cada coisa Fazer as coisas fora de ordem sai caro: contratar a reforma antes de falar com a vigilância, pedir o registro no Coren sem o alvará na mão. Esta sequência segue a lógica do próprio regulamento. - Confira se a sua inscrição no Coren está ativa e a anuidade paga. - Decida entre consultório e clínica, com base na tabela acima. - Converse com o contador: autônoma ou empresa, e qual regime de imposto. - Antes de alugar ou reformar, pergunte à vigilância sanitária o que a vistoria exige. - Peça o alvará de funcionamento e o alvará sanitário. - Com o alvará na mão, faça o registro do consultório no Coren. - Peça o certificado digital, monte o prontuário e os termos de consentimento. - Só então divulgue, depois de ler a Resolução Cofen nº 554/2017, sobre a conduta da enfermagem em publicidade e redes sociais. Na NurseUp, o prontuário já vem organizado nas etapas do processo de enfermagem, os documentos saem assinados com o seu certificado digital, inclusive o certificado gratuito do Cofen, e a paciente pode assinar os consentimentos pelo celular antes da consulta. O plano Free cobre até 2 pacientes com todas as funcionalidades clínicas; o Individual custa R$ 79,90 por mês, sem limite de pacientes, com os 3 primeiros meses por R$ 39,95. Os detalhes estão em [prontuário eletrônico gratuito para enfermagem](https://nurseup.com.br/prontuario-eletronico-gratuito-para-enfermagem). O próximo passo de hoje é curto: abra o site do Coren da sua região, procure o formulário de registro de consultório e confira o que ele pede de diferente da lista acima. Perguntas ## Perguntas frequentes ### O que precisa para abrir consultório de enfermagem? Inscrição ativa no Coren, situação financeira em dia, alvará de funcionamento, alvará sanitário e o registro do consultório no Coren da região, feito no formulário do conselho com endereço, horário de atendimento e comprovante de residência. A regra está no regulamento da Resolução Cofen nº 568/2018. ### Quanto custa abrir um consultório de enfermagem? Depende do aluguel, das taxas da prefeitura e da adequação da sala. O registro do consultório no Coren é isento de anuidade e de emolumentos, e o Cofen oferece certificado digital gratuito. O resto precisa de cotação local. ### Consultório de enfermagem pode ser MEI? Não. Segundo o Parecer de Câmara Técnica nº 42/2021 do Cofen, enfermagem é profissão regulamentada e não está na lista de ocupações do MEI (Anexo XI da Resolução CGSN nº 140/2018). Os caminhos são atender como autônoma ou abrir uma empresa, com orientação do contador. ### O que pode fazer um consultório de enfermagem? A consulta de enfermagem e as outras atividades privativas do enfermeiro previstas na Lei nº 7.498/1986 e nas resoluções do Cofen. Para feridas, a Resolução Cofen nº 787/2025 garante autonomia para abrir consultório e atender em domicílio pessoas com lesões cutâneas. ### Técnico de enfermagem pode ter consultório? O consultório de enfermagem, como o Cofen define, é o lugar da consulta de enfermagem e das atividades privativas do enfermeiro. Pela Lei nº 7.498/1986, as atividades de técnicos e auxiliares são feitas sob orientação e supervisão de enfermeiro. ## Fontes e referências - [Resolução Cofen nº 568/2018, alterada pela Resolução Cofen nº 606/2019: Regulamento dos Consultórios e Clínicas de Enfermagem](https://cofen.gov.br/resolucao-cofen-no-0568-2018/). Consultado em 27 de outubro de 2026. - [Anexo da Resolução Cofen nº 568/2018: Regulamento dos Consultórios e Clínicas de Enfermagem (PDF)](https://cofen.gov.br/wp-content/uploads/2018/02/Resolucao-568-2018-ANEXO-CONSULTORIOS-E-CLINICAS-DE-ENFERMAGEM.pdf). Consultado em 27 de outubro de 2026. - [Resolução Cofen nº 606/2019: modelos de requerimento de cadastro e de registro de consultórios e clínicas de enfermagem](https://cofen.gov.br/resolucao-cofen-no-606-2019/). Consultado em 27 de outubro de 2026. - [Lei nº 7.498, de 25 de junho de 1986: regulamentação do exercício da Enfermagem](https://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/l7498.htm). Consultado em 27 de outubro de 2026. - [Justiça Federal confirma legalidade de consultórios de enfermagem (Cofen, 15/07/2021)](https://cofen.gov.br/justica-federal-confirma-legalidade-de-consultorios-de-enfermagem/). Consultado em 27 de outubro de 2026. - [Parecer de Câmara Técnica nº 42/2021/CTLN/DGEP/Cofen: enfermeiros e técnicos de enfermagem e o MEI](https://www.cofen.gov.br/?p=88974). Consultado em 27 de outubro de 2026. - [Resolução Cofen nº 787, de 21 de agosto de 2025: atuação da enfermagem no cuidado a pessoas com lesões cutâneas](https://www.cofen.gov.br/resolucao-cofen-no-787-de-21-de-agosto-de-2025). Consultado em 27 de outubro de 2026. - [Resolução Cofen nº 736, de 17 de janeiro de 2024: implementação do Processo de Enfermagem](https://www.cofen.gov.br/resolucao-cofen-no-736-de-17-de-janeiro-de-2024/). Consultado em 27 de outubro de 2026. - [Resolução Cofen nº 754, de 16 de maio de 2024: uso do prontuário eletrônico e plataformas digitais na Enfermagem](https://www.cofen.gov.br/resolucao-cofen-no-754-de-16-de-maio-de-2024/). Consultado em 27 de outubro de 2026. - [Cofen lança certificado digital da Enfermagem; solicite o seu gratuitamente (Cofen, 11/06/2025)](https://www.cofen.gov.br/cofen-lanca-certificado-digital-da-enfermagem/). Consultado em 27 de outubro de 2026. ## Leia também NurseUp ### [Prontuário eletrônico para enfermagem](https://nurseup.com.br/prontuario-eletronico-para-enfermagem) Prontuário eletrônico para enfermeiras e enfermeiros autônomos: processo de enfermagem, feridas com fotos, escalas e assinatura digital. Grátis até 2 pacientes. NurseUp ### [Prontuário eletrônico gratuito para enfermagem](https://nurseup.com.br/prontuario-eletronico-gratuito-para-enfermagem) Plano Free da NurseUp: prontuário eletrônico gratuito para enfermagem, com até 2 pacientes e todas as funcionalidades clínicas. Sem prazo e sem cartão. Gestão do consultório ### [Enfermeiro autônomo pode ser MEI? CNPJ, impostos e nota fiscal](https://nurseup.com.br/blog/enfermeiro-autonomo-cnpj-mei-nota-fiscal) Enfermeiro não pode ser MEI. Veja como atender como pessoa física ou com CNPJ, a CNAE da enfermagem, o fator R do Simples Nacional e como emitir nota fiscal. 27 de outubro de 2026 · 10 min de leitura Gestão do consultório ### [Quanto cobrar por curativo](https://nurseup.com.br/blog/quanto-cobrar-por-curativo) Quanto cobrar por curativo: método com insumos, tempo, deslocamento, imposto e margem, um exemplo em números e o que dizem as tabelas de honorários do Cofen. 27 de outubro de 2026 · 10 min de leitura Normas do Cofen ### [Resolução Cofen 754/2024: prontuário eletrônico e assinatura digital](https://nurseup.com.br/blog/resolucao-cofen-754-2024) O que a Resolução Cofen 754/2024 exige do prontuário eletrônico: assinatura ICP-Brasil, certificado do Cofen, sigilo, guarda e o que muda para a autônoma. 27 de outubro de 2026 · 9 min de leitura ## Abra o consultório com o prontuário já funcionando. Até 2 pacientes, com todas as funcionalidades clínicas. Sem cartão para começar. [Criar minha conta →](https://nurseup.com.br/register?utm_source=site&utm_content=blog-como-abrir-consultorio-de-enfermagem-fim) [Ver planos e preços](https://nurseup.com.br/precos) ## Links e contato - [Como funciona](https://nurseup.com.br/#registro) - [Recursos](https://nurseup.com.br/#recursos) - [Preços](https://nurseup.com.br/precos) - [Para clínicas](https://nurseup.com.br/#clinica) - [Ferramentas](https://nurseup.com.br/ferramentas) - [Quem somos](https://nurseup.com.br/quem-somos) - [Novidades](https://nurseup.com.br/novidades) - [Blog](https://nurseup.com.br/blog) - [Política de Privacidade](https://nurseup.com.br/privacidade) - [Termos de Serviço](https://nurseup.com.br/termos-servico) - [Entrar](https://nurseup.com.br/login) - [Criar minha conta](https://nurseup.com.br/register?utm_source=site&utm_content=rodape) --- URL: https://nurseup.com.br/blog/quanto-cobrar-por-curativo Gestão do consultório # Quanto cobrar por curativo Para a enfermeira que atende feridas no consultório ou em casa e quer um preço que pague o material, o carro e a própria hora. Aqui vai um jeito de fazer a conta, com exemplo em números, e o que a tabela de honorários do Cofen e dos Corens diz de fato. Por Equipe NurseUp · Publicado em 27 de outubro de 2026 · 10 min de leitura Quanto cobrar por um curativo domiciliar? Some os insumos, o seu tempo no domicílio e no trânsito, o custo do carro e uma parte dos custos fixos do mês, e divida o total por 1 menos o percentual de imposto e de margem. Depois confira se o preço fica acima do piso do seu Coren: a Resolução Cofen nº 673/2021 indexa os honorários mínimos em URTE, e as tabelas não incluem material. No exemplo deste guia, com números hipotéticos, o curativo domiciliar de uma ferida média sai por R$ 250. ## O que diz a tabela de honorários de enfermagem Dona Cida liga numa segunda à tarde. O marido dela, 81 anos, tem uma úlcera na perna, e ela quer saber quanto você cobra para ir em casa trocar o curativo três vezes por semana. Você fala um número de cabeça. Na sexta, depois de abastecer o carro e repor a espuma que acabou, faz a conta e percebe que trabalhou a semana quase de graça. Antes de chegar nesse número, olhe o que o Cofen diz. A Resolução Cofen nº 673/2021 criou a Unidade de Referência de Trabalho de Enfermagem, a URTE, para indexar os valores mínimos dos honorários da enfermagem. Ela fixou R$ 10,00 por URTE em 2021, com reajuste anual pelo INPC, então o valor em reais de hoje é maior. A mesma resolução revogou a Resolução Cofen nº 301/2005 e deixou aos Conselhos Regionais a tarefa de adaptar os valores à realidade local, sem descer abaixo dos mínimos. Cada procedimento tem um número de URTEs, e cada Coren pode publicar o próprio quadro em reais. A Resolução Cofen nº 787/2025, que regula o cuidado a pessoas com lesões cutâneas, reforça no art. 8º que a remuneração deve seguir de preferência as regras da 673/2021. Até a data deste guia, não encontramos uma tabela nacional em reais atualizada para 2026. Quem procura a "tabela de honorários de enfermagem 2026" deve olhar o site do Coren do seu estado. ## Quanto vale o curativo na tabela O preço do curativo começa pela conta do material de cada troca. Para ver como a tabela aparece na prática, abrimos dois documentos oficiais. O Parecer Técnico nº 04/2024 do Coren da Bahia atualiza a tabela de honorários com base na Resolução 673/2021 e traz os procedimentos em URTE. O quadro de honorários de 2024 do Coren do Piauí, aprovado pela Decisão Coren-PI nº 137/2024, traz os valores já em reais. | Procedimento | Tabela em URTE (Coren-BA, 2024) | Quadro em reais (Coren-PI, 2024) | | --- | --- | --- | | Curativo de pequeno porte | 7 URTEs | R$ 73,23 (até 25 cm²) | | Curativo de médio porte | 9 URTEs | R$ 94,16 (entre 26 e 50 cm²) | | Curativo de grande porte | 12 URTEs | R$ 125,55 (acima de 100 cm² ou múltiplas lesões pequenas) | | Bota de Unna, terapia compressiva | 10 URTEs | R$ 104,62 | | Consulta de enfermagem individual | 15 URTEs | R$ 156,93 | | Atendimento domiciliar (avaliação, monitoramento e ações educativas) | 10 URTEs | R$ 156,93 | Leia a tabela com dois cuidados. O parecer do Coren-BA diz que o valor não inclui materiais e que as coberturas especiais não estão contempladas; o quadro do Coren-PI deixa o acréscimo do material a cargo do enfermeiro. E os dois documentos são de 2024, de estados diferentes. Use para entender a lógica e pegue o número no quadro do seu estado. ## Some os custos do atendimento A tabela dá o piso. O seu preço sai da sua conta, que tem cinco partes. Comece pelos insumos, tudo o que sai da sua bolsa naquele curativo: soro fisiológico, gaze, luvas, máscara, cobertura primária, cobertura secundária, atadura, fixação. Use o preço que você pagou, dividido pela quantidade que gasta por troca. Se uma espuma rende duas trocas, entra metade dela. A própria Resolução 787/2025 pede que os materiais usados fiquem registrados no prontuário, entre outros motivos para a avaliação de custos. Depois, o seu tempo: da campainha até fechar a evolução, com avaliação, limpeza, troca, orientação e registro. Desbridamento tem linha própria na tabela. No deslocamento entram duas coisas diferentes: o tempo no trânsito, que é hora sua que não atende ninguém, e o custo do carro por quilômetro, com combustível, manutenção e desgaste. Os custos fixos são os que chegam mesmo sem paciente: anuidade do Coren dividida por 12, contador, celular, internet, sistema, seguro. Some o mês e divida pelo número de atendimentos que você faz. Por último, imposto e margem. O imposto depende de você atender como pessoa física ou como empresa, e quem fecha esse percentual é o contador. A margem é a reserva do negócio, para o mês em que três pacientes recebem alta juntas ou para as suas férias. ## Quanto vale a sua hora A hora técnica é o número que mais pesa no preço, e o mais fácil de chutar. Calcule ao contrário: quanto você quer receber por mês, dividido pelas horas que de fato consegue cobrar. Horas cobráveis são as de atendimento e de trânsito entre pacientes; o tempo de comprar material, responder mensagem e fechar o mês não entra no divisor. Exemplo com números hipotéticos: se você quer receber R$ 7.200 por mês e consegue cobrar 80 horas, a sua hora vale R$ 90. Cada minuto, R$ 1,50. Se esse valor deixar a parte do procedimento abaixo do piso do seu Coren, a hora está baixa. ## Um exemplo do começo ao fim Todos os números abaixo são de exemplo. Cenário: curativo de úlcera venosa de tamanho médio, na casa da paciente, a 8 km do seu ponto de partida. A visita leva 50 minutos e o trânsito, ida e volta, mais 30. No mês, você faz 60 atendimentos. | Linha | Como calcular | Valor de exemplo | | --- | --- | --- | | Insumos | Soro, gaze, luvas, máscara, cobertura primária e atadura usadas nessa troca | R$ 38,00 | | Tempo no domicílio | 50 min × R$ 1,50 | R$ 75,00 | | Tempo de trânsito | 30 min × R$ 1,50 | R$ 45,00 | | Carro | 16 km × R$ 1,10 por km | R$ 17,60 | | Custos fixos | R$ 1.200 por mês ÷ 60 atendimentos | R$ 20,00 | | Custo total | Soma das linhas acima | R$ 195,60 | | Preço | R$ 195,60 ÷ (1 − 0,06 de imposto − 0,15 de margem) = R$ 247,59, arredondado para cima | R$ 250,00 | A divisão no fim é o passo que mais engana. Somar 6% e 15% em cima do custo dá R$ 236,68, e aí o imposto, que incide sobre o preço, come parte da margem. Dividindo por 0,79, os R$ 250 pagam R$ 15,00 de imposto, R$ 37,50 de margem e sobram R$ 197,50 para cobrir os R$ 195,60 de custo. Agora compare com a tabela. O curativo médio do quadro do Coren-PI de 2024 é R$ 94,16, sem material e sem deslocamento. No exemplo, o procedimento em si (tempo no domicílio mais custos fixos) dá R$ 95,00, colado no piso. Se a sua conta mostrar um valor bem menor que o do quadro do seu Coren, é sinal de que a hora técnica está baixa. Saiba quanto custa cada cobertura que você usa. No plano Individual da NurseUp, o estoque mostra o custo médio de cada cobertura e o financeiro transforma o atendimento em lançamento. [Criar minha conta grátis →](https://nurseup.com.br/register?utm_source=site&utm_content=blog-quanto-cobrar-por-curativo-meio) ## Curativo domiciliar, pacote e horário No domicílio, o deslocamento pode valer mais que o material. Uma paciente a 3 km e outra a 25 km não deveriam pagar o mesmo. Uma saída prática é dividir a sua área de atendimento em faixas de distância e somar um valor fixo de deslocamento por faixa, o que facilita na hora de passar o orçamento por telefone. Ferida crônica com troca três vezes por semana pede outra conversa: um pacote mensal, com número de visitas definido e reavaliação a cada tantas semanas, dá previsibilidade para a família e para você. Deixe escrito o que acontece se a visita for cancelada em cima da hora. Horário também conta. A Resolução Cofen nº 673/2021 permite acrescentar 20% aos valores mínimos no horário noturno dos dias úteis, 30% nos fins de semana e feriados, e 40% no horário noturno de fins de semana e feriados. As coberturas especiais merecem um combinado separado, porque o preço varia muito de um produto para outro. Ou você cobra à parte, com o valor da compra, ou a família compra com a sua indicação e você registra no prontuário o lote e a validade do que foi usado. Se você vai montar equipe, lembre que a 673/2021 diz que o honorário de técnicos e auxiliares, fixado pelo enfermeiro, não pode ser menor que 40% da URTE. ## E o valor da consulta de enfermagem? A consulta tem linha própria nas duas tabelas: 15 URTEs no parecer do Coren-BA e R$ 156,93 no quadro de 2024 do Coren-PI, para a consulta individual. O método de cálculo é o mesmo do curativo, com mais tempo e quase nenhum insumo. A primeira consulta de uma paciente com ferida, com histórico, exame físico, escalas e plano de cuidados, leva mais tempo que um retorno. Cobre a consulta separada da troca de curativo. ## Quando revisar o preço Refaça a conta quando o fornecedor reajustar a cobertura que você mais usa, quando o seu Coren publicar um quadro novo e quando a agenda mudar de tamanho, porque os custos fixos passam a ser divididos por outro número. No mínimo uma vez por ano, junto com o reajuste da URTE. A NurseUp ajuda na parte chata dessa conta. No plano Individual, o estoque registra a entrada pela compra, a baixa pelo uso e o custo médio de cada item, e o financeiro transforma cada atendimento em lançamento, com recibo em PDF e o resultado do mês calculado. No plano gratuito, os dois aparecem para você olhar por dentro antes de decidir. O registro clínico da ferida, com fotos e medidas, fica no [prontuário para feridas e estomaterapia](https://nurseup.com.br/prontuario-para-feridas-e-estomaterapia), e o resto do atendimento no [prontuário eletrônico para enfermagem](https://nurseup.com.br/prontuario-eletronico-para-enfermagem). Para sair daqui com um número: pegue a última visita que você fez, preencha as sete linhas da tabela do exemplo com os seus valores e compare o resultado com o que você cobrou. Perguntas ## Perguntas frequentes ### Quanto cobrar para fazer um curativo simples? Use o mesmo método: insumos, tempo, deslocamento, custos fixos, imposto e margem. Como referência mínima, o curativo de pequeno porte vale 7 URTEs na tabela do parecer do Coren-BA de 2024, e R$ 73,23 no quadro de 2024 do Coren-PI, sem material. ### Quanto custa um curativo domiciliar? Depende da ferida, dos insumos e da distância. No exemplo deste guia, com números hipotéticos, um curativo de ferida média a 8 km sai por R$ 250, somando material, 80 minutos de trabalho com o trânsito, carro, custos fixos, imposto e margem. ### Existe tabela de honorários de enfermagem 2026? A referência nacional é a Resolução Cofen nº 673/2021, em URTE, reajustada todo ano pelo INPC. Os valores em reais são publicados pelos Corens. Até 27/10/2026 não encontramos uma tabela nacional em reais para 2026; consulte a do Coren do seu estado. ### Qual o valor da consulta de enfermagem? A consulta de enfermagem individual vale 15 URTEs na tabela do parecer do Coren-BA de 2024 e R$ 156,93 no quadro de 2024 do Coren-PI. São valores mínimos de referência; o seu preço sai da sua conta de custos. ### O material entra no valor da tabela de honorários? Não. O parecer do Coren-BA diz que a prestação de serviço não inclui o custo dos materiais, e o quadro do Coren-PI deixa o acréscimo do material a cargo do enfermeiro. Coberturas especiais não estão contempladas nas linhas de curativo. ## Fontes e referências - [Resolução Cofen nº 673/2021: Unidade de Referência de Trabalho de Enfermagem (URTE) e valores mínimos dos honorários](https://cofen.gov.br/resolucao-cofen-no-673-2021/). Consultado em 27 de outubro de 2026. - [Coren-BA, Parecer Técnico nº 04/2024: atualização da tabela de honorários para procedimentos de enfermagem (PDF)](https://coren-ba.gov.br/wp-content/uploads/2024/08/PARECER_TECNICO_04_2024_TABELA-PROCEDIMENTO.pdf). Consultado em 27 de outubro de 2026. - [Decisão Coren-PI nº 137, de 2 de outubro de 2024: quadro de honorários para prestação de serviços de Enfermagem 2024 (PDF)](https://ouvidoria.cofen.gov.br/coren-pi/transparencia/107580/download/PDF). Consultado em 27 de outubro de 2026. - [Resolução Cofen nº 787, de 21 de agosto de 2025: atuação da enfermagem no cuidado a pessoas com lesões cutâneas](https://www.cofen.gov.br/resolucao-cofen-no-787-de-21-de-agosto-de-2025). Consultado em 27 de outubro de 2026. ## Leia também NurseUp ### [Prontuário para feridas e estomaterapia](https://nurseup.com.br/prontuario-para-feridas-e-estomaterapia) Ficha de avaliação de feridas e estomias, evolução por imagens lado a lado e Escala de Braden na consulta. Prontuário eletrônico para enfermagem em feridas. NurseUp ### [Prontuário eletrônico para enfermagem](https://nurseup.com.br/prontuario-eletronico-para-enfermagem) Prontuário eletrônico para enfermeiras e enfermeiros autônomos: processo de enfermagem, feridas com fotos, escalas e assinatura digital. Grátis até 2 pacientes. Gestão do consultório ### [Como abrir consultório de enfermagem](https://nurseup.com.br/blog/como-abrir-consultorio-de-enfermagem) Como abrir consultório de enfermagem: registro no Coren, documentos, alvarás, custos, por que não pode ser MEI e a ordem certa de cada passo. 27 de outubro de 2026 · 10 min de leitura Gestão do consultório ### [Enfermeiro autônomo pode ser MEI? CNPJ, impostos e nota fiscal](https://nurseup.com.br/blog/enfermeiro-autonomo-cnpj-mei-nota-fiscal) Enfermeiro não pode ser MEI. Veja como atender como pessoa física ou com CNPJ, a CNAE da enfermagem, o fator R do Simples Nacional e como emitir nota fiscal. 27 de outubro de 2026 · 10 min de leitura Feridas e estomaterapia ### [Coberturas para feridas](https://nurseup.com.br/blog/coberturas-para-feridas) Hidrogel, hidrocoloide, alginato, espuma, carvão, prata, AGE e filme: quando usar cada cobertura conforme o tecido e o exsudato, com tabela de decisão. 27 de outubro de 2026 · 9 min de leitura ## Registre o curativo e o material no mesmo lugar. Até 2 pacientes, com todas as funcionalidades clínicas. Sem cartão para começar. [Criar minha conta →](https://nurseup.com.br/register?utm_source=site&utm_content=blog-quanto-cobrar-por-curativo-fim) [Ver planos e preços](https://nurseup.com.br/precos) ## Links e contato - [Como funciona](https://nurseup.com.br/#registro) - [Recursos](https://nurseup.com.br/#recursos) - [Preços](https://nurseup.com.br/precos) - [Para clínicas](https://nurseup.com.br/#clinica) - [Ferramentas](https://nurseup.com.br/ferramentas) - [Quem somos](https://nurseup.com.br/quem-somos) - [Novidades](https://nurseup.com.br/novidades) - [Blog](https://nurseup.com.br/blog) - [Política de Privacidade](https://nurseup.com.br/privacidade) - [Termos de Serviço](https://nurseup.com.br/termos-servico) - [Entrar](https://nurseup.com.br/login) - [Criar minha conta](https://nurseup.com.br/register?utm_source=site&utm_content=rodape) --- URL: https://nurseup.com.br/blog/evolucao-de-feridas Feridas e estomaterapia # Evolução de feridas Como escrever a evolução de uma ferida de um jeito que sirva para a próxima visita e para a colega que cobrir a sua folga. Tem um roteiro do que avaliar, um modelo de evolução e o checklist da foto. Por Equipe NurseUp · Publicado em 27 de outubro de 2026 · 10 min de leitura Como fazer a evolução de feridas na enfermagem? Registre a localização e a etiologia, as medidas em centímetros, os tipos de tecido do leito, o exsudato (quantidade, aspecto e odor), as bordas, a pele ao redor, a dor e os sinais de infecção, a conduta com os materiais usados e o resultado comparado com a avaliação anterior. A maior parte desses itens está na lista da Resolução Cofen nº 787/2025, e a Resolução Cofen nº 736/2024 define a evolução como a avaliação dos resultados alcançados. ## O que é a evolução de feridas Terceira visita da manhã. Seu Antônio, 72 anos, úlcera venosa na perna esquerda. Você abre o registro da semana passada e encontra uma linha: "Ferida em bom aspecto, realizado curativo." Bom aspecto comparado a quê? A linha não responde, e sobra a memória. Essa comparação deveria estar na evolução. A Resolução Cofen nº 736/2024, que trata do processo de enfermagem, define a evolução como a avaliação dos resultados alcançados de enfermagem e saúde, e diz que é ela que permite revisar todo o processo. Se a ferida não fecha, é ali que você percebe e muda o plano. Pelo art. 8º da mesma resolução, cabe ao enfermeiro registrar no prontuário todas as etapas do processo de enfermagem. Técnicos e auxiliares fazem a anotação de enfermagem, e a Resolução Cofen nº 787/2025 pede que registrem as características da pele e da lesão, os procedimentos feitos, as queixas e qualquer alteração. ## O que não pode faltar no registro Foto e registro no mesmo dia deixam a evolução fácil de comparar. A Resolução Cofen nº 787/2025, que regulamenta o cuidado a pessoas com lesões cutâneas, lista o que o registro do enfermeiro deve conter: identificação da pessoa, etiologia da lesão, características específicas da lesão (tipo de tecido, presença de infecção ou inflamação, exsudato quanto ao aspecto, à quantidade e ao odor, borda da ferida e pele perilesão), intervenções realizadas, prescrições de enfermagem, solicitação de exames e encaminhamentos, com assinatura e carimbo. Também pede o registro dos materiais usados. Um estudo mostra onde esse registro pode ficar pela metade. Publicado na Revista Brasileira de Cirurgia Plástica em 2013, ele analisou anotações de curativos feitas pela enfermagem numa UTI de adultos: 65% não diziam o tipo de tecido da lesão, 85% não traziam o tipo de exsudato e nenhuma registrava a medida da ferida. Todas usavam abreviaturas. A tabela abaixo traduz a lista da resolução em frases que você escreve na hora. | O que avaliar | Como escrever | O que evitar | | --- | --- | --- | | Localização e etiologia | "Úlcera venosa em região maleolar medial da perna esquerda, há 5 meses" | "Ferida na perna" | | Medidas | Comprimento, largura e profundidade em cm, sempre pelo mesmo método | "Ferida diminuiu" | | Leito | Tipos de tecido em porcentagem: granulação, esfacelo, necrose, epitelização | "Bom aspecto" | | Exsudato | Quantidade, aspecto e odor | "Secretando" | | Bordas e pele ao redor | Aderida ou descolada, maceração, eritema, hiperpigmentação, ressecamento | Não escrever nada | | Dor e sinais de infecção | Dor em escala de 0 a 10, presença ou ausência de cada sinal | "Sem intercorrências" | | Conduta e materiais | Limpeza, cobertura, frequência de troca e o que foi usado | "Realizado curativo" | | Resultado | Melhora, estável ou piora, comparado com a data anterior | "Evoluindo bem" | Se a pessoa passa a maior parte do dia na cama ou na cadeira, registre também o risco de lesão por pressão. A 787/2025 orienta usar escalas de avaliação validadas, e a nossa [calculadora da Escala de Braden](https://nurseup.com.br/ferramentas/escala-de-braden) faz a conta e mostra a faixa de risco. Para classificar uma lesão por pressão já instalada, veja o guia de [estágios da lesão por pressão](https://nurseup.com.br/blog/lesao-por-pressao-estagios). ## Um roteiro para escrever na hora Siga sempre a mesma ordem, do que você vê para o que você fez, e o texto fica rápido de escrever e fácil de comparar. - Data, hora e qual atendimento é (primeira consulta, retorno). - Qual ferida: localização, etiologia, há quanto tempo existe. - Medidas: comprimento, largura e profundidade, e a área estimada se você usa a multiplicação comprimento × largura. - Leito, com os tipos de tecido em porcentagem. - Exsudato, bordas e pele perilesional. - Dor e sinais de infecção, presentes ou ausentes. - Conduta: limpeza, desbridamento se houve, coberturas, frequência de troca e materiais. - Orientação dada à paciente ou à família, e se ficou entendida. - Comparação com a última avaliação e data da próxima reavaliação. Escreva por extenso: sigla que só você entende vira dúvida para quem pega o prontuário depois. E não mude o método de medir, porque a área estimada só serve para comparar a ferida com ela mesma. ## Modelo de evolução de feridas Paciente, datas e conduta são fictícias: o texto mostra como escrever, e não é recomendação de tratamento. 27/10/2026, 9h40. Atendimento domiciliar, retorno. Úlcera venosa em região maleolar medial da perna esquerda, há 5 meses. Comprimento 3,8 cm, largura 2,5 cm, profundidade 0,3 cm. Área estimada de 9,5 cm² (em 20/10/2026: 4,0 × 3,0 cm, 12,0 cm²). Leito com 70% de tecido de granulação, vermelho e úmido, e 30% de esfacelo amarelado aderido na porção inferior (em 20/10/2026: 60% de granulação e 40% de esfacelo). Exsudato seroso em quantidade moderada, sem odor após a limpeza. Bordas regulares e aderidas, com epitelização na margem superior. Pele perilesional com hiperpigmentação e ressecamento, sem maceração. Sem calor local, sem eritema além da borda e sem aumento da dor. Dor referida 3 de 10 durante a troca e 1 de 10 em repouso. Conduta: limpeza com soro fisiológico 0,9% e manutenção da cobertura prescrita em 13/10/2026, com troca a cada 3 dias. Materiais: soro fisiológico 250 ml, gaze, luvas de procedimento, cobertura primária, cobertura secundária e atadura. Filha orientada sobre os sinais de alerta (aumento da dor, odor, vermelhidão ao redor) e sobre quando ligar; repetiu as orientações com as próprias palavras. Resultado: melhora, com redução da área de 12,0 para 9,5 cm² e menos esfacelo em 7 dias. Próxima reavaliação em 30/10/2026. Foto registrada com régua, na mesma distância e luz das anteriores; autorização de uso de imagem assinada em 13/10/2026. Veja que o último parágrafo responde à pergunta do Seu Antônio: comparado com quando, e quanto. Feche a evolução ainda na casa da paciente. Na NurseUp, a ficha de feridas já traz leito, bordas, exsudato e sinais de infecção em campos próprios, e a evolução compara com o atendimento anterior. [Criar minha conta grátis →](https://nurseup.com.br/register?utm_source=site&utm_content=blog-evolucao-de-feridas-meio) ## Registro fotográfico de feridas: como padronizar A foto mostra o que o texto não alcança, desde que uma possa ser comparada com a outra. Uma revisão publicada na Revista Eletrônica de Enfermagem em 2009 apontou a iluminação, a distância e o posicionamento do paciente como pontos centrais da técnica, e o consentimento do paciente como a parte ética e legal. Uma dissertação de mestrado da Escola de Enfermagem da UFMG, de 2022, reuniu 38 recomendações em dez parâmetros e as testou com celulares em pacientes de pele parda, preta e branca. O checklist abaixo vem dessas duas fontes. - Autorização de uso de imagem assinada antes da primeira foto, dizendo para que a imagem serve. - Celular paralelo à pele, com a lente apontada a 90 graus para a ferida. Inclinado, ele deforma o formato da lesão. - A mesma distância em todas as fotos. Uma das referências reunidas pela dissertação sugere de 20 a 30 cm. - A mesma luz em todas as visitas, de preferência luz do dia ou luz branca, sem reflexo brilhando sobre o leito. - Fundo liso e neutro, como um lençol ou campo branco ou azul por baixo do membro. - Régua em centímetros, de preferência fosca e descartável, na base da ferida, o mais perto possível sem apertar a pele. - Identificação pequena e discreta na foto: iniciais da paciente, localização e data. - Uma foto de longe que mostre onde a ferida está e outra de perto. Ferida maior que a tela pede mais de uma foto. - Se precisar de detalhe, prefira o zoom óptico ao digital. - Guarde no prontuário da paciente, num sistema único, e mantenha o arquivo original sem edição. O ganho aparece quando você põe duas fotos lado a lado e a diferença é da ferida, e não da luz da janela. ## Consentimento e guarda das fotos Foto de ferida é dado de saúde, e a Lei Geral de Proteção de Dados trata dado referente à saúde como dado pessoal sensível (art. 5º, inciso II), com hipóteses restritas de tratamento no art. 11. A Resolução Cofen nº 787/2025 orienta usar termo de autorização para uso de imagem quando necessário e garantir o armazenamento seguro das informações. Na prática: um termo escrito, assinado antes da primeira foto, que diga para que a imagem serve e que ela não vai para rede social nem para aula sem nova autorização. E a foto fora da galeria do celular pessoal, onde se mistura com as fotos da família. Se a paciente não autorizar, a evolução escrita com medidas continua valendo. ## Na próxima visita Na NurseUp, a foto é tirada dentro do atendimento, e antes de subir o sistema descarta a localização e os dados do aparelho guardados no arquivo. Na aba Evolução por imagens, no perfil da paciente, cada lesão ganha um identificador e as fotos ficam em sequência; você compara duas datas lado a lado ou no modo antes e depois e vê gráficos de área estimada feitos com as medidas que você registrou. As miniaturas aparecem desfocadas até você decidir abrir. O sistema não mede a ferida pela foto: a medida continua sendo a sua. O termo de uso de imagem está entre os consentimentos que a paciente assina pela plataforma. Tudo isso está no plano gratuito, para até 2 pacientes; veja os detalhes no [prontuário para feridas e estomaterapia](https://nurseup.com.br/prontuario-para-feridas-e-estomaterapia). Para começar amanhã: escolha uma paciente, escreva a próxima evolução pelo roteiro de nove itens e tire a foto com régua, fundo claro e o celular paralelo à pele. Na visita seguinte, repita as condições e compare. Perguntas ## Perguntas frequentes ### Como fazer evolução de feridas em enfermagem? Siga sempre a mesma ordem: localização e etiologia, medidas, leito, exsudato, bordas e pele ao redor, dor e sinais de infecção, conduta com materiais, orientação e comparação com a avaliação anterior. Termine com a data da próxima reavaliação. ### O que não pode faltar na evolução de feridas? Pela Resolução Cofen nº 787/2025: identificação, etiologia, tipo de tecido, sinais de infecção ou inflamação, exsudato, borda, pele perilesão, intervenções, prescrições, exames e encaminhamentos, com assinatura. Acrescente as medidas, que permitem comparar as visitas. ### Existe modelo de evolução de feridas? Este guia traz um modelo completo, com uma paciente fictícia. Use a estrutura e troque o conteúdo pelo que você avaliou: o texto é exemplo de escrita, e não recomendação de tratamento. ### Como fazer registro fotográfico de feridas? Com autorização de imagem assinada, celular paralelo à pele, mesma distância e mesma luz em todas as visitas, fundo liso e neutro, régua em centímetros na base da ferida e identificação discreta com iniciais, localização e data. Guarde no prontuário, e não na galeria do celular. ### Preciso de autorização da paciente para fotografar a ferida? A Resolução Cofen nº 787/2025 orienta usar termo de autorização para uso de imagem e garantir o armazenamento seguro, e a LGPD trata dado de saúde como dado sensível. O termo escrito, assinado antes da primeira foto, é o caminho mais seguro. ### Técnico de enfermagem pode fazer a evolução da ferida? Pela Resolução Cofen nº 736/2024, o registro de todas as etapas do processo de enfermagem, inclusive a evolução, cabe ao enfermeiro. O técnico faz a anotação de enfermagem e, pela 787/2025, registra as características da pele e da lesão, os procedimentos feitos, as queixas e qualquer alteração. ## Fontes e referências - [Resolução Cofen nº 736, de 17 de janeiro de 2024: implementação do Processo de Enfermagem](https://www.cofen.gov.br/resolucao-cofen-no-736-de-17-de-janeiro-de-2024/). Consultado em 27 de outubro de 2026. - [Resolução Cofen nº 787, de 21 de agosto de 2025: atuação da enfermagem no cuidado a pessoas com lesões cutâneas](https://www.cofen.gov.br/resolucao-cofen-no-787-de-21-de-agosto-de-2025). Consultado em 27 de outubro de 2026. - [Gardona RGB et al. Avaliação da qualidade dos registros dos curativos em prontuários realizados pela enfermagem. Rev Bras Cir Plást. 2013;28(4)](https://rbcp.org.br/details/1460/pt-BR). Consultado em 27 de outubro de 2026. - [Faria NGF, Peres HHC. Análise da produção científica sobre documentações fotográficas de feridas em enfermagem. Rev Eletr Enf. 2009;11(3):704-11](https://revistas.ufg.br/fen/article/download/47232/23148). Consultado em 27 de outubro de 2026. - [Souza POS. Identificação dos parâmetros para o registro de ferida com a câmera de telefone celular. Dissertação de mestrado, Escola de Enfermagem da UFMG, 2022](https://ilab.eba.ufmg.br/wp-content/uploads/2024/03/Dissertacao-Perla-Enfermagem-2022.pdf). Consultado em 27 de outubro de 2026. - [Lei nº 13.709, de 14 de agosto de 2018: Lei Geral de Proteção de Dados Pessoais (LGPD)](https://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_ato2015-2018/2018/lei/l13709.htm). Consultado em 27 de outubro de 2026. ## Leia também NurseUp ### [Prontuário para feridas e estomaterapia](https://nurseup.com.br/prontuario-para-feridas-e-estomaterapia) Ficha de avaliação de feridas e estomias, evolução por imagens lado a lado e Escala de Braden na consulta. Prontuário eletrônico para enfermagem em feridas. Calculadora ### [Escala de Braden: calculadora online](https://nurseup.com.br/ferramentas/escala-de-braden) Calculadora da escala de Braden com o total e o risco de lesão por pressão na hora, cada item explicado, tabela de pontuação e quando reavaliar, com fontes. Feridas e estomaterapia ### [Lesão por pressão: estágios](https://nurseup.com.br/blog/lesao-por-pressao-estagios) Os estágios da lesão por pressão pelo consenso adotado no Brasil, como classificar e descrever no prontuário e qual escala avalia o risco antes da lesão. 27 de outubro de 2026 · 9 min de leitura Feridas e estomaterapia ### [Coberturas para feridas](https://nurseup.com.br/blog/coberturas-para-feridas) Hidrogel, hidrocoloide, alginato, espuma, carvão, prata, AGE e filme: quando usar cada cobertura conforme o tecido e o exsudato, com tabela de decisão. 27 de outubro de 2026 · 9 min de leitura Gestão do consultório ### [Quanto cobrar por curativo](https://nurseup.com.br/blog/quanto-cobrar-por-curativo) Quanto cobrar por curativo: método com insumos, tempo, deslocamento, imposto e margem, um exemplo em números e o que dizem as tabelas de honorários do Cofen. 27 de outubro de 2026 · 10 min de leitura ## A próxima evolução já pode sair com foto e medida. Até 2 pacientes, com todas as funcionalidades clínicas. Sem cartão para começar. [Criar minha conta →](https://nurseup.com.br/register?utm_source=site&utm_content=blog-evolucao-de-feridas-fim) [Ver planos e preços](https://nurseup.com.br/precos) ## Links e contato - [Como funciona](https://nurseup.com.br/#registro) - [Recursos](https://nurseup.com.br/#recursos) - [Preços](https://nurseup.com.br/precos) - [Para clínicas](https://nurseup.com.br/#clinica) - [Ferramentas](https://nurseup.com.br/ferramentas) - [Quem somos](https://nurseup.com.br/quem-somos) - [Novidades](https://nurseup.com.br/novidades) - [Blog](https://nurseup.com.br/blog) - [Política de Privacidade](https://nurseup.com.br/privacidade) - [Termos de Serviço](https://nurseup.com.br/termos-servico) - [Entrar](https://nurseup.com.br/login) - [Criar minha conta](https://nurseup.com.br/register?utm_source=site&utm_content=rodape) --- URL: https://nurseup.com.br/blog/enfermeiro-autonomo-cnpj-mei-nota-fiscal Gestão do consultório # Enfermeiro autônomo pode ser MEI? CNPJ, impostos e nota fiscal A filha da paciente paga o curativo da semana pelo Pix e, antes de você fechar a bolsa, pergunta se você manda a nota. Para quem atende por conta própria, essa pergunta chega cedo. Vamos ver o que a lei permite a quem trabalha como autônoma ou autônomo, quais caminhos existem e o que anotar antes de falar com o contador. Por Equipe NurseUp · Publicado em 27 de outubro de 2026 · 10 min de leitura Enfermeiro pode ser MEI? Não. A enfermagem é profissão regulamentada e não está na lista de ocupações permitidas ao MEI, o Anexo XI da Resolução CGSN 140/2018. O Cofen confirmou isso no Parecer de Câmara Técnica nº 0042/2021. Quem atende por conta própria trabalha como pessoa física, com recibo e carnê-leão, ou abre uma empresa fora do MEI, com a CNAE 8650-0/01 (atividades de enfermagem), e emite nota fiscal de serviço. ## Por que enfermeiro não pode ser MEI O MEI vale só para as ocupações de uma lista fechada, o Anexo XI da Resolução CGSN 140/2018, mantida pelo Comitê Gestor do Simples Nacional. Cada ocupação da lista vem com uma CNAE. Procure enfermeiro ou técnico de enfermagem ali e você não vai achar. Na versão publicada no Portal do Simples Nacional, nenhuma ocupação usa um código da divisão 86 da CNAE, que é onde ficam as atividades de atenção à saúde humana, enfermagem incluída. O Cofen respondeu a pergunta por escrito no Parecer de Câmara Técnica nº 0042/2021: enfermeiros e técnicos de enfermagem não podem ser MEI, porque são profissões regulamentadas e não constam do anexo. O mesmo parecer diz que quem abrir um MEI não pode usá-lo para exercer a enfermagem, e que uma empresa não pode exigir MEI de um profissional para contratar um serviço que a categoria não cobre. Uma ocupação da lista confunde muita gente: cuidador(a) de idosos e enfermos independente, com a CNAE 8712-3/00, de apoio e assistência a paciente no domicílio. Isso não é enfermagem. E o parecer do Cofen descarta usar esse MEI para fazer consulta de enfermagem, curativo ou prescrição de cuidados. ## Pessoa física ou CNPJ Com CNPJ aberto, a papelada do mês cabe numa rotina curta. Sem o MEI, sobram dois formatos: atender como pessoa física, recebendo no seu CPF, ou abrir uma empresa e receber no CNPJ. Os dois são legais. A tabela resume o que muda, e a fonte de cada regra está nas seções seguintes. | | Pessoa física (autônoma) | Empresa (CNPJ) | | --- | --- | --- | | Cadastro | Inscrição ativa no Coren e, conforme a prefeitura, cadastro municipal de autônomo | CNPJ com a CNAE 8650-0/01, inscrição na prefeitura e Registro de Empresa no Coren | | Paciente pessoa física paga | Você dá recibo e recolhe o carnê-leão todo mês | A empresa emite nota fiscal de serviço | | Empresa contrata você | Ela desconta e recolhe a sua contribuição ao INSS | A sua empresa emite nota fiscal para ela | | Imposto | Carnê-leão sobre o que recebe de pessoas físicas, mais a declaração anual | Pelo regime da empresa, em geral o Simples Nacional | | INSS | Você contribui como contribuinte individual | A contribuição muda de forma; o contador calcula | | Nota fiscal | Depende da prefeitura cadastrar você para emitir pelo CPF | Sistema da prefeitura ou emissor nacional, conforme o município | | Custo fixo | Menor | Contador todo mês, taxas da prefeitura e anuidade da empresa no Coren | Quem está começando, com poucas pacientes que pagam do próprio bolso, pode ficar bem como pessoa física por um tempo. Quem já atende para empresas de atendimento domiciliar, clínicas ou planos costuma ouvir logo o pedido de nota, e aí o CNPJ facilita a vida. ## Como funciona como pessoa física Você já pode atender por conta própria com a inscrição ativa no Coren. Para a Previdência, quem exerce atividade econômica por conta própria é contribuinte individual (Lei 8.212/1991, art. 12, inciso V, alínea h). Ninguém recolhe por você: a contribuição é sua. Quando quem paga é a paciente ou a família, o imposto de renda sai pelo carnê-leão. A Receita Federal define o carnê-leão como o recolhimento mensal do imposto sobre o que a pessoa física recebe de outra pessoa física. O prazo é o último dia útil do mês seguinte ao recebimento: o que entrou em março se paga até o fim de abril. O cálculo e a guia ficam no e-CAC, com a sua conta gov.br. Quando quem paga é uma empresa, como uma empresa de atendimento domiciliar que chama você para cobrir plantões de curativo, a regra é outra. A empresa é obrigada a descontar a sua contribuição ao INSS do valor pago e recolher por você (Lei 10.666/2003, art. 4º). Peça o comprovante do desconto e guarde com os seus recibos. Recibo, agenda e prontuário no mesmo lugar. Comece com as suas duas primeiras pacientes, sem pagar e sem cartão. [Criar minha conta grátis →](https://nurseup.com.br/register?utm_source=site&utm_content=blog-enfermeiro-autonomo-cnpj-mei-nota-fiscal-meio) ## Como funciona com CNPJ Você não precisa de sócio. Desde 2019, o Código Civil permite que a sociedade limitada seja constituída por uma pessoa só (art. 1.052, § 1º). A atividade que vai no cadastro é a CNAE 8650-0/01, atividades de enfermagem. Pela publicação oficial do IBGE, ela inclui as atividades de enfermeiros legalmente habilitados exercidas de forma independente. Se o plano é montar um serviço de atendimento domiciliar que fornece equipamentos e estrutura, a classificação pode ser outra (8712-3/00), e o contador fecha isso com você. Empresa de enfermagem também tem obrigação no conselho. A Resolução Cofen 721/2023 diz que toda empresa de enfermagem deve ter o Registro de Empresa no Coren da sua jurisdição (art. 3º) e um enfermeiro responsável técnico com a certidão de responsabilidade técnica vigente (art. 4º). Antes de abrir, pergunte ao Coren do seu estado quais documentos e taxas se aplicam ao seu caso e se você mesma pode ser a responsável técnica. ## Simples Nacional: anexo III, anexo V e fator R No Simples Nacional, cada atividade é tributada por uma tabela, chamada anexo. A Lei Complementar 123/2006 coloca "medicina, inclusive laboratorial, e enfermagem" no Anexo III (art. 18, § 5º-B, inciso XIX). Só que a mesma lei põe uma condição: se a folha de salários dos últimos 12 meses for inferior a 28% da receita bruta do mesmo período, a enfermagem passa a ser tributada no Anexo V (art. 18, § 5º-M). Essa conta tem apelido entre contadores: fator R. Na folha entram salários, encargos e também as retiradas de pró-labore, ou seja, o que você paga a si mesma como sócia (art. 18, § 24). Um exemplo com números redondos: a sua empresa faturou R$ 10.000 por mês nos últimos 12 meses, R$ 120.000 no total. Para ficar no Anexo III, a folha desses 12 meses, com o seu pró-labore e os encargos, precisa somar pelo menos R$ 33.600, que são 28% de R$ 120.000. Ficou abaixo, a tributação vai para o Anexo V. A conta é refeita todo mês, sempre com os 12 meses anteriores, e os dois anexos têm alíquotas diferentes. Por isso o valor do pró-labore se decide com o contador, olhando o imposto da empresa e a sua contribuição pessoal juntos. ## Como enfermeiro pode emitir nota fiscal Com CNPJ, a nota é a NFS-e, nota fiscal de serviço eletrônica, emitida no sistema da prefeitura ou no emissor nacional, conforme o município. O contador deixa o cadastro pronto, e você emite a cada atendimento ou no fechamento do pacote. Como pessoa física, depende da sua prefeitura. No sistema nacional da NFS-e, o profissional autônomo que emite pelo CPF precisa estar cadastrado pelo município, segundo o material oficial de perguntas e respostas do sistema. Nessa nota pelo CPF, os campos de retenção de tributos federais ficam travados: você emite pelo valor bruto, e quem retém, quando for o caso, é a empresa que contratou, fora do sistema. Fique de olho em 2027. O mesmo material oficial informa que, a partir de 1º de janeiro de 2027, a inscrição no CNPJ e a emissão de documento fiscal passam a valer também para a pessoa física que for contribuinte do IBS e da CBS, tributos da reforma tributária. O nanoempreendedor não é contribuinte desses tributos por padrão. A Lei Complementar 214/2025 define nanoempreendedor como a pessoa física com receita bruta inferior a 50% do limite do MEI (art. 26, inciso IV), o que hoje dá menos de R$ 40.500 por ano. Se você atende como pessoa física e fatura perto ou acima disso, leve essa pergunta para o contador agora, e não em dezembro. ## O que levar para a conversa com o contador Este texto explica as regras com a fonte de cada uma, mas não é orientação contábil. Imposto depende do seu município, do seu faturamento e de quem paga você, e quem fecha essa conta é um contador. Chegue à primeira conversa com isto anotado: - Quanto você fatura por mês hoje e quanto espera faturar daqui a um ano. - Quem paga: pacientes e famílias, empresas de atendimento domiciliar, clínicas ou planos de saúde. - Onde você atende: domicílio, consultório próprio, sala alugada ou consultório de outra profissional. - Se vai contratar técnica de enfermagem ou secretária no próximo ano. - Quanto quer retirar por mês para você, já pensando no fator R. - O número da sua inscrição no Coren e a resposta do Coren sobre Registro de Empresa e responsabilidade técnica. Com isso na mão, o contador compara pessoa física e empresa usando os seus números de verdade. ## Organize o consultório desde a primeira paciente A NurseUp não emite nota fiscal, porque a nota sai da prefeitura ou do emissor nacional. O que ela faz é guardar o resto num lugar só. O [prontuário eletrônico para enfermagem](https://nurseup.com.br/prontuario-eletronico-para-enfermagem) registra cada consulta nas etapas do processo de enfermagem e fecha com os documentos assinados com o seu certificado digital. No plano Individual, o atendimento vira lançamento, o recibo sai em PDF e o resultado do mês aparece calculado, o que deixa o carnê-leão e a conversa com o contador bem mais rápidos. O plano Free custa R$ 0 e vale para até 2 pacientes, com todas as funcionalidades clínicas; o Individual custa R$ 79,90 por mês, com R$ 39,95 nos 3 primeiros meses. Os detalhes do gratuito estão em [prontuário eletrônico gratuito para enfermagem](https://nurseup.com.br/prontuario-eletronico-gratuito-para-enfermagem). Se você está montando o consultório agora, o próximo passo é o guia de [como abrir consultório de enfermagem](https://nurseup.com.br/blog/como-abrir-consultorio-de-enfermagem), e depois o de [quanto cobrar por curativo](https://nurseup.com.br/blog/quanto-cobrar-por-curativo), para o preço já nascer cobrindo o imposto. Perguntas ## Perguntas frequentes ### Enfermeiro autônomo pode ser MEI? Não. A enfermagem não está entre as ocupações permitidas ao MEI (Anexo XI da Resolução CGSN 140/2018), e o Cofen, no Parecer de Câmara Técnica nº 0042/2021, concluiu que enfermeiros e técnicos de enfermagem não podem ser MEI. Um MEI aberto em outra ocupação não pode ser usado para exercer a enfermagem. ### Qual o CNAE do enfermeiro? É a CNAE 8650-0/01, atividades de enfermagem, que inclui as atividades de enfermeiros legalmente habilitados exercidas de forma independente. A enfermagem ligada a estrutura de assistência a paciente no domicílio fica em outra subclasse, a 8712-3/00. ### Como enfermeiro pode emitir nota fiscal? Com CNPJ, pela NFS-e no sistema da prefeitura ou no emissor nacional, conforme o município. Como pessoa física, depende de a prefeitura permitir e cadastrar você como autônoma. Quem não emite nota dá recibo e recolhe o imposto pelo carnê-leão. ### Enfermeiro autônomo paga INSS? Sim. Quem exerce atividade por conta própria é contribuinte individual da Previdência (Lei 8.212/1991, art. 12, V, h) e faz a própria contribuição. Quando uma empresa paga você como pessoa física, ela desconta e recolhe essa contribuição (Lei 10.666/2003, art. 4º). ### Consultório de enfermagem pode ser MEI? Não. A enfermagem não está na lista de ocupações do MEI. Se você atende como pessoa física, o consultório é registrado no Coren pela Resolução Cofen 568/2018, sem precisar de CNPJ. Se quiser atender como empresa, ela precisa ficar fora do MEI, com a CNAE de atividades de enfermagem e o Registro de Empresa no Coren que a Resolução Cofen 721/2023 pede para toda empresa de enfermagem. ### Como ser enfermeiro autônomo? Com a inscrição ativa no Coren você já pode atender por conta própria. Depois, decida com um contador entre pessoa física e empresa, registre cada atendimento num prontuário e defina um preço que cubra material, deslocamento e imposto. ## Fontes e referências - [Parecer de Câmara Técnica nº 0042/2021/CTLN/DGEP/Cofen: enfermeiros e técnicos de enfermagem não podem ser MEI](https://www.cofen.gov.br/parecer-de-camara-tecnica-no-0042-2021-ctln-dgep-cofen/). Consultado em 27 de outubro de 2026. - [Anexo XI da Resolução CGSN nº 140/2018: ocupações permitidas ao MEI (Portal do Simples Nacional)](https://www8.receita.fazenda.gov.br/SimplesNacional/Arquivos/manual/Anexo_XI.pdf). Consultado em 27 de outubro de 2026. - [IBGE: Classificação Nacional de Atividades Econômicas, subclasses para uso da administração pública, versão 2.3 (subclasse 8650-0/01)](https://biblioteca.ibge.gov.br/visualizacao/livros/liv101721.pdf). Consultado em 27 de outubro de 2026. - [Lei Complementar nº 123/2006: Simples Nacional (art. 18, §§ 5º-B, 5º-J, 5º-M e 24; art. 18-A)](https://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/lcp/lcp123.htm). Consultado em 27 de outubro de 2026. - [Resolução Cofen nº 721/2023: norma técnica para Registro de Empresa nos Conselhos Regionais de Enfermagem](https://www.cofen.gov.br/resolucao-cofen-no-721-2023). Consultado em 27 de outubro de 2026. - [Código Civil (Lei nº 10.406/2002), art. 1.052, § 1º: sociedade limitada de uma pessoa](https://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/2002/l10406compilada.htm). Consultado em 27 de outubro de 2026. - [Lei nº 8.212/1991, art. 12, inciso V: segurado contribuinte individual](https://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/l8212cons.htm). Consultado em 27 de outubro de 2026. - [Lei nº 10.666/2003, art. 4º: empresa desconta e recolhe a contribuição do contribuinte individual](https://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/2003/l10.666.htm). Consultado em 27 de outubro de 2026. - [Receita Federal: Carnê-Leão](https://www.gov.br/receitafederal/pt-br/assuntos/meu-imposto-de-renda/pagamento/carne-leao). Consultado em 27 de outubro de 2026. - [NFS-e padrão nacional: Perguntas e Respostas, versão 1.1 de 22/09/2026 (temas 2.2, 11.1, 11.3 e 11.4)](https://www.gov.br/nfse/pt-br/perguntas-frequentes/perguntas-e-respostas-nfs-e-v-1-1-20260922.pdf). Consultado em 27 de outubro de 2026. - [Lei Complementar nº 214/2025: IBS e CBS (art. 26, inciso IV, nanoempreendedor)](https://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/lcp/lcp214.htm). Consultado em 27 de outubro de 2026. ## Leia também Gestão do consultório ### [Como abrir consultório de enfermagem](https://nurseup.com.br/blog/como-abrir-consultorio-de-enfermagem) Como abrir consultório de enfermagem: registro no Coren, documentos, alvarás, custos, por que não pode ser MEI e a ordem certa de cada passo. 27 de outubro de 2026 · 10 min de leitura Gestão do consultório ### [Quanto cobrar por curativo](https://nurseup.com.br/blog/quanto-cobrar-por-curativo) Quanto cobrar por curativo: método com insumos, tempo, deslocamento, imposto e margem, um exemplo em números e o que dizem as tabelas de honorários do Cofen. 27 de outubro de 2026 · 10 min de leitura NurseUp ### [Prontuário eletrônico para enfermagem](https://nurseup.com.br/prontuario-eletronico-para-enfermagem) Prontuário eletrônico para enfermeiras e enfermeiros autônomos: processo de enfermagem, feridas com fotos, escalas e assinatura digital. Grátis até 2 pacientes. NurseUp ### [Prontuário eletrônico gratuito para enfermagem](https://nurseup.com.br/prontuario-eletronico-gratuito-para-enfermagem) Plano Free da NurseUp: prontuário eletrônico gratuito para enfermagem, com até 2 pacientes e todas as funcionalidades clínicas. Sem prazo e sem cartão. Prontuário eletrônico ### [Como escolher um prontuário eletrônico para enfermagem](https://nurseup.com.br/blog/como-escolher-prontuario-eletronico-para-enfermagem) Como escolher um prontuário eletrônico para enfermagem: processo de enfermagem, escalas, fotos de feridas, assinatura ICP-Brasil, uso sem internet e preço. 27 de outubro de 2026 · 10 min de leitura ## Atenda por conta própria com o registro em dia. Até 2 pacientes, com todas as funcionalidades clínicas. Sem cartão para começar. [Criar minha conta →](https://nurseup.com.br/register?utm_source=site&utm_content=blog-enfermeiro-autonomo-cnpj-mei-nota-fiscal-fim) [Ver planos e preços](https://nurseup.com.br/precos) ## Links e contato - [Como funciona](https://nurseup.com.br/#registro) - [Recursos](https://nurseup.com.br/#recursos) - [Preços](https://nurseup.com.br/precos) - [Para clínicas](https://nurseup.com.br/#clinica) - [Ferramentas](https://nurseup.com.br/ferramentas) - [Quem somos](https://nurseup.com.br/quem-somos) - [Novidades](https://nurseup.com.br/novidades) - [Blog](https://nurseup.com.br/blog) - [Política de Privacidade](https://nurseup.com.br/privacidade) - [Termos de Serviço](https://nurseup.com.br/termos-servico) - [Entrar](https://nurseup.com.br/login) - [Criar minha conta](https://nurseup.com.br/register?utm_source=site&utm_content=rodape) --- URL: https://nurseup.com.br/blog/como-escolher-prontuario-eletronico-para-enfermagem Prontuário eletrônico # Como escolher um prontuário eletrônico para enfermagem Você está no carro, entre a segunda e a terceira visita da manhã, com três sistemas abertos no celular. Todos dizem fazer tudo. Aqui você vê o que um prontuário eletrônico para enfermagem precisa ter para quem atende por conta própria, o que o Cofen exige e como testar antes de pagar. Por Equipe NurseUp · Publicado em 27 de outubro de 2026 · 10 min de leitura Qual o melhor prontuário eletrônico para enfermagem? O que registra a consulta nas cinco etapas do processo de enfermagem (Resolução Cofen 736/2024), assina os documentos com certificado digital ICP-Brasil (Resolução Cofen 754/2024), guarda fotos e escalas junto do atendimento, funciona onde você atende e deixa você levar os seus dados embora. Para saber se um sistema faz isso, registre nele um atendimento completo antes de pagar. ## Comece pela sua semana Toda página de sistema tem uma lista enorme de recursos, e ela ajuda pouco. Ajuda mais anotar a sua semana real. Quantas pacientes você vê, quantas em casa e quantas no consultório. Se há prédio sem sinal no caminho. Quantas feridas você fotografa e o que acontece com essas fotos depois. Que papel você entrega na mão da família no fim da visita. Uma enfermeira que trata feridas em domicílio, por exemplo, vai precisar de foto comparável de uma visita para outra, da Escala de Braden dentro da avaliação e de algo que funcione no celular com a internet caindo. Quem faz pré-natal no consultório vai olhar mais para agenda, fichas da especialidade e documentos. O prontuário de enfermagem é o mesmo. O que muda é quanto cada critério pesa na sua rotina. ## O que as normas do Cofen pedem do sistema Teste o sistema no celular e no tablet antes de decidir. A Resolução Cofen 736/2024 manda fazer o processo de enfermagem de modo deliberado e sistemático em todo contexto onde há cuidado de enfermagem (art. 1º), em cinco etapas: avaliação, diagnóstico, planejamento, implementação e evolução de enfermagem (art. 4º). A consulta de enfermagem deve ser organizada e registrada conforme essas etapas (art. 5º), formalmente no prontuário, físico ou eletrônico (art. 8º). Um sistema que só oferece um campo de texto livre deixa todo esse trabalho para você. Há um guia próprio sobre a [Resolução Cofen 736/2024 e o processo de enfermagem](https://nurseup.com.br/blog/processo-de-enfermagem-resolucao-cofen-736-2024). A Resolução Cofen 754/2024 trata do prontuário eletrônico em si. O prontuário pode ser totalmente sem papel quando os documentos são assinados com certificado digital padrão ICP-Brasil (art. 2º, § 1º). Sem isso, o registro precisa ser impresso e assinado, com nome e número de inscrição no conselho (art. 2º, § 3º). E, para quem atua de forma autônoma, conseguir o certificado é responsabilidade da própria enfermeira (art. 4º, parágrafo único). O passo a passo dessa norma está no guia da [Resolução Cofen 754/2024](https://nurseup.com.br/blog/resolucao-cofen-754-2024). Quem trata lesões de pele tem ainda a Resolução Cofen 787/2025, que lista o que o registro da ferida deve conter: etiologia, tipo de tecido, sinais de infecção, exsudato, borda e pele perilesão, intervenções e prescrições. A mesma resolução fala em termo de consentimento e autorização para uso de imagem. E dado de saúde é dado pessoal sensível pela Lei Geral de Proteção de Dados (Lei 13.709/2018, art. 5º, inciso II), e quem trata esses dados precisa de medidas de segurança técnicas e administrativas para protegê-los (art. 46). ## Os critérios, um por um A tabela junta o que a norma pede e o que a rotina de quem atende sozinha exige. A coluna do meio é o teste para fazer você mesma. | Critério | O que testar | Por que importa | | --- | --- | --- | | Processo de enfermagem completo | A consulta anda em avaliação, diagnóstico, planejamento, implementação e evolução? | Resolução Cofen 736/2024, arts. 4º e 5º | | Escalas | Braden, Morse e as que você usa ficam dentro do atendimento, com o escore calculado? | Escala em folha solta não entra na série histórica | | Evolução de feridas por imagens | Dá para ver a foto de hoje ao lado da foto de 15 dias atrás? | É assim que você e a família enxergam a resposta ao tratamento | | Assinatura digital | Os documentos saem assinados com certificado ICP-Brasil? Aceita o certificado do Cofen? | Resolução Cofen 754/2024, art. 2º | | Uso sem internet | Desligue o wi-fi e os dados do celular: o prontuário abre e registra? | Visita domiciliar nem sempre tem sinal | | Agenda | A paciente marca pelo seu link e preenche o cadastro antes? | Menos tempo de digitação no início da consulta | | Financeiro | O atendimento vira lançamento e sai recibo? | Carnê-leão e contador sem planilha paralela | | Preço e limite de pacientes | Quanto custa com 2, 20 e 60 pacientes? Alta libera vaga? | O preço muda conforme o seu consultório cresce | | Exportação dos dados | Exporte o histórico de uma paciente de teste. Em que formato vem? | Os registros precisam continuar com você se trocar de sistema | | LGPD e fotos | A foto clínica guarda a localização do aparelho? Quem pode ver o quê? | Dado de saúde é dado sensível (LGPD, art. 5º, II) | | Correção de registro | Tente editar um atendimento já finalizado. O que acontece com a versão original? | O registro só serve de respaldo se não puder ser reescrito sem rastro | Dois critérios merecem um minuto a mais. O primeiro é a correção de registro: num prontuário sério, atendimento finalizado não se apaga nem se reescreve em silêncio. A correção entra como nova versão, com justificativa, data, hora e autoria, e a original fica guardada. O segundo é a exportação. A LGPD dá ao titular dos dados o direito à portabilidade para outro fornecedor (art. 18, inciso V), e você vai querer os registros num arquivo que outro programa consiga abrir. ## Teste um atendimento completo Demonstração gravada mostra o melhor caminho do sistema. O teste que vale é o seu. Crie uma paciente fictícia, por exemplo a Dona Lurdes, 78 anos, com uma úlcera venosa no terço distal da perna esquerda, e faça a consulta inteira como faria numa terça-feira normal: - Cadastre a paciente e marque o retorno na agenda. - Faça a avaliação e aplique a Escala de Braden dentro do atendimento. - Fotografe uma ferida. Pode ser a foto de uma fruta: o que importa é ver onde a imagem vai parar. - Registre os diagnósticos, uma meta com prazo e a prescrição de cuidados. - Finalize, assine e gere o PDF que você entregaria para a família. - Tente corrigir um dado depois de finalizado. - Abra a ficha no celular com a internet desligada. - Exporte o histórico da Dona Lurdes. Marque o tempo. Se a consulta fictícia levou 25 minutos de digitação, a real vai levar o mesmo, só que às 22h. Repare também quantas vezes precisou procurar um botão. Faça esse teste na NurseUp com duas pacientes de verdade. O plano gratuito tem todas as funcionalidades clínicas, sem prazo e sem cartão. [Criar minha conta grátis →](https://nurseup.com.br/register?utm_source=site&utm_content=blog-como-escolher-prontuario-eletronico-para-enfermagem-meio) ## Perguntas para fazer antes de assinar Algumas respostas não aparecem no teste e precisam ser perguntadas. A primeira é o que acontece com os seus registros se você parar de pagar: dá para continuar entrando e baixar tudo, ou a conta é apagada depois de um prazo? Peça a resposta por escrito ou o trecho dos termos de uso que trata disso. A segunda é quem está por trás do sistema. Um prontuário feito para hospital ou para consultório médico muitas vezes trata a enfermagem como um campo de anotação. Pergunte quem desenhou a parte clínica e se o sistema foi pensado para quem atende sozinha, sem equipe de TI e sem secretária. Por último, teste o suporte. Mande uma dúvida antes de contratar e veja quanto tempo leva a resposta e se quem responde entende de enfermagem. É o mesmo atendimento que você vai ter no dia em que a assinatura não funcionar com a paciente esperando. ## Checklist para levar ao teste - A consulta segue as cinco etapas do processo de enfermagem. - As escalas que você usa ficam dentro do atendimento. - As fotos de cada ferida aparecem lado a lado, por data. - Os documentos saem assinados com certificado ICP-Brasil, e o certificado gratuito do Cofen funciona. - O prontuário abre e registra sem internet. - A foto clínica não guarda localização nem dados do aparelho. - Atendimento finalizado só muda por retificação, com a versão original guardada. - O histórico de cada paciente sai em PDF e num formato de planilha. - Você sabe o preço com o dobro de pacientes que tem hoje. - Você sabe o que acontece com os registros se parar de pagar. ## Como a NurseUp responde a esses critérios A NurseUp é um prontuário eletrônico para enfermagem autônoma, com a estrutura clínica escrita por uma enfermeira doutora pela UFRGS. A consulta anda nas cinco etapas do processo de enfermagem, com as escalas de Braden, Morse, Glasgow, Norton e a escala visual analógica de dor dentro da avaliação. A evolução por imagens mostra as fotos da mesma ferida lado a lado, e a foto perde a localização e os dados do aparelho antes de ser guardada. Os documentos saem assinados com certificado ICP-Brasil e funcionam com o certificado digital gratuito do Cofen. Você marca no aparelho as pacientes do dia e o prontuário funciona sem rede, sincronizando quando a conexão volta. A agenda tem link para a paciente marcar e pré-cadastro com consentimentos assinados antes da consulta. Atendimento finalizado se retifica, com a versão original numa trilha de auditoria. O histórico de cada paciente sai em PDF, CSV e XLSX, quantas vezes você quiser, e se você parar de pagar continua entrando, consultando e baixando o que registrou. O plano Free custa R$ 0 e vale para até 2 pacientes, com todas as funcionalidades clínicas. O Individual custa R$ 79,90 por mês, sem limite de pacientes e com financeiro e estoque, e sai por R$ 39,95 nos 3 primeiros meses. O que ainda não existe: telenfermagem, orçamento e precificação e medida da lesão pela foto estão em desenvolvimento. Os detalhes estão na página do [prontuário eletrônico para enfermagem](https://nurseup.com.br/prontuario-eletronico-para-enfermagem), na do [plano gratuito](https://nurseup.com.br/prontuario-eletronico-gratuito-para-enfermagem) e, para quem trata lesões, na do [prontuário para feridas e estomaterapia](https://nurseup.com.br/prontuario-para-feridas-e-estomaterapia). Se quiser sentir a escala antes de criar conta, use a [calculadora da Escala de Braden](https://nurseup.com.br/ferramentas/escala-de-braden). Para começar, separe 30 minutos, pegue a lista de critérios acima e faça a consulta da Dona Lurdes em cada sistema que estiver considerando. Perguntas ## Perguntas frequentes ### Qual o melhor prontuário eletrônico para enfermagem? O que registra o processo de enfermagem nas cinco etapas da Resolução Cofen 736/2024, assina os documentos com certificado ICP-Brasil como prevê a Resolução Cofen 754/2024, guarda fotos e escalas junto da consulta, funciona sem internet e deixa você exportar os dados. Na prática, é o que passa no teste de um atendimento completo com a sua rotina. ### Existe prontuário eletrônico gratuito para enfermagem? Existe. Na NurseUp, o plano Free custa R$ 0 e vale para até 2 pacientes, com todas as funcionalidades clínicas, sem prazo e sem cartão. Em qualquer sistema gratuito, confira o limite de pacientes e o que acontece com os registros se você mudar de plano. ### O prontuário de enfermagem pode ser só eletrônico? Pode. A Resolução Cofen 754/2024 permite o prontuário totalmente sem papel quando os documentos são assinados digitalmente com certificado padrão ICP-Brasil (art. 2º, § 1º). Sem essa assinatura, o registro precisa ser impresso e assinado à mão, com nome e número de inscrição no conselho (art. 2º, § 3º). ### Preciso de certificado digital para usar um prontuário eletrônico? Para registrar, depende do sistema. Para assinar documentos sem papel, sim, e a enfermeira autônoma é quem deve obter o certificado (Resolução Cofen 754/2024, art. 4º, parágrafo único). O Cofen oferece um certificado digital gratuito para profissionais com registro ativo. ### O que acontece com os meus registros se eu cancelar? Depende do sistema, por isso pergunte antes de contratar. Na NurseUp, os registros são seus: você continua entrando, consultando e baixando tudo o que registrou. O que para é o cadastro de novas pacientes além das 2 do plano gratuito. ## Fontes e referências - [Resolução Cofen nº 736, de 17 de janeiro de 2024: implementação do Processo de Enfermagem](https://www.cofen.gov.br/resolucao-cofen-no-736-de-17-de-janeiro-de-2024/). Consultado em 27 de outubro de 2026. - [Resolução Cofen nº 754, de 16 de maio de 2024: uso do prontuário eletrônico e plataformas digitais na Enfermagem](https://www.cofen.gov.br/resolucao-cofen-no-754-de-16-de-maio-de-2024/). Consultado em 27 de outubro de 2026. - [Resolução Cofen nº 787, de 21 de agosto de 2025: atuação da enfermagem no cuidado a pessoas com lesões cutâneas](https://www.cofen.gov.br/resolucao-cofen-no-787-de-21-de-agosto-de-2025/). Consultado em 27 de outubro de 2026. - [Lei nº 13.709/2018: Lei Geral de Proteção de Dados Pessoais (arts. 5º, 18 e 46)](https://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_ato2015-2018/2018/lei/l13709.htm). Consultado em 27 de outubro de 2026. - [Cofen lança certificado digital da Enfermagem; solicite o seu gratuitamente (Cofen, 11/06/2025)](https://www.cofen.gov.br/cofen-lanca-certificado-digital-da-enfermagem/). Consultado em 27 de outubro de 2026. ## Leia também NurseUp ### [Prontuário eletrônico para enfermagem](https://nurseup.com.br/prontuario-eletronico-para-enfermagem) Prontuário eletrônico para enfermeiras e enfermeiros autônomos: processo de enfermagem, feridas com fotos, escalas e assinatura digital. Grátis até 2 pacientes. NurseUp ### [Prontuário eletrônico gratuito para enfermagem](https://nurseup.com.br/prontuario-eletronico-gratuito-para-enfermagem) Plano Free da NurseUp: prontuário eletrônico gratuito para enfermagem, com até 2 pacientes e todas as funcionalidades clínicas. Sem prazo e sem cartão. Normas do Cofen ### [Resolução Cofen 754/2024: prontuário eletrônico e assinatura digital](https://nurseup.com.br/blog/resolucao-cofen-754-2024) O que a Resolução Cofen 754/2024 exige do prontuário eletrônico: assinatura ICP-Brasil, certificado do Cofen, sigilo, guarda e o que muda para a autônoma. 27 de outubro de 2026 · 9 min de leitura NurseUp ### [Prontuário para feridas e estomaterapia](https://nurseup.com.br/prontuario-para-feridas-e-estomaterapia) Ficha de avaliação de feridas e estomias, evolução por imagens lado a lado e Escala de Braden na consulta. Prontuário eletrônico para enfermagem em feridas. Calculadora ### [Escala de Braden: calculadora online](https://nurseup.com.br/ferramentas/escala-de-braden) Calculadora da escala de Braden com o total e o risco de lesão por pressão na hora, cada item explicado, tabela de pontuação e quando reavaliar, com fontes. ## Faça o teste com a sua próxima consulta. Até 2 pacientes, com todas as funcionalidades clínicas. Sem cartão para começar. [Criar minha conta →](https://nurseup.com.br/register?utm_source=site&utm_content=blog-como-escolher-prontuario-eletronico-para-enfermagem-fim) [Ver planos e preços](https://nurseup.com.br/precos) ## Links e contato - [Como funciona](https://nurseup.com.br/#registro) - [Recursos](https://nurseup.com.br/#recursos) - [Preços](https://nurseup.com.br/precos) - [Para clínicas](https://nurseup.com.br/#clinica) - [Ferramentas](https://nurseup.com.br/ferramentas) - [Quem somos](https://nurseup.com.br/quem-somos) - [Novidades](https://nurseup.com.br/novidades) - [Blog](https://nurseup.com.br/blog) - [Política de Privacidade](https://nurseup.com.br/privacidade) - [Termos de Serviço](https://nurseup.com.br/termos-servico) - [Entrar](https://nurseup.com.br/login) - [Criar minha conta](https://nurseup.com.br/register?utm_source=site&utm_content=rodape) --- URL: https://nurseup.com.br/blog/resolucao-cofen-754-2024 Normas do Cofen # Resolução Cofen 754/2024: prontuário eletrônico e assinatura digital A paciente pede uma cópia do relatório para levar à consulta com o angiologista. Você gera o PDF no celular e fica a dúvida: esse documento vale sem a sua assinatura à mão? A resposta está numa resolução curta, de nove artigos. Aqui está o que ela diz, artigo por artigo, e o que muda para quem atende por conta própria. Por Equipe NurseUp · Publicado em 27 de outubro de 2026 · 9 min de leitura O que diz a Resolução Cofen 754/2024? Ela regula o uso do prontuário eletrônico e das plataformas digitais na enfermagem. O prontuário pode ser totalmente sem papel quando os documentos são assinados com certificado digital padrão ICP-Brasil (art. 2º, § 1º); sem isso, os registros devem ser impressos e assinados (art. 2º, § 3º). Para a enfermeira que atua de forma autônoma, obter o certificado é responsabilidade dela (art. 4º, parágrafo único). ## O que é a Resolução 754/2024 A Resolução Cofen nº 754, de 16 de maio de 2024, normatiza o uso do prontuário eletrônico e das plataformas digitais no âmbito da enfermagem. Ela tem três capítulos (prontuário eletrônico do paciente, certificação digital e plataformas digitais) e entrou em vigor na publicação no Diário Oficial da União, revogando a Resolução Cofen nº 429/2012 (art. 9º). Quem aprendeu pela 429 na graduação precisa atualizar a referência. Nos considerandos, o texto se apoia na Lei 13.787/2018, que trata da digitalização e da guarda de prontuários, e na Lei Geral de Proteção de Dados. E parte de algumas premissas que valem para o consultório tanto quanto para o hospital: o prontuário é propriedade do paciente; a guarda fica com o serviço onde ele é atendido, seja unidade de saúde, consultório, clínica ou hospital; os dados só podem ser divulgados com autorização do paciente, do responsável ou por dever legal; e o prontuário precisa estar sempre disponível para fornecer cópias autênticas quando o paciente pedir. ## O que ela exige, artigo por artigo Certificado em cartão ou na nuvem: o que vale é a assinatura no padrão ICP-Brasil. São nove artigos. A tabela traz o que cada um diz e o que significa para quem atende sozinha, em domicílio ou no consultório. | Artigo | O que diz | Na prática, para a enfermeira autônoma | | --- | --- | --- | | Art. 1º | Registrar no prontuário, em papel ou eletrônico, é responsabilidade e dever dos profissionais de enfermagem. O prontuário eletrônico segue o sigilo da LGPD. | O registro de cada visita é seu, e o sistema precisa proteger o sigilo | | Art. 2º | O prontuário eletrônico segue as exigências para Sistemas de Registro Eletrônico em Saúde (S-RES). Sem papel, só com assinatura ICP-Brasil. | Para dispensar o papel, os documentos saem assinados com certificado digital | | Art. 3º | Pode-se usar qualquer certificado reconhecido pela ICP-Brasil ou outro padrão legalmente aceito. | Você escolhe o certificado, inclusive o gratuito do Cofen | | Art. 4º | Quando a instituição adota o prontuário eletrônico, não cabe ao profissional comprar o certificado. Na atuação autônoma, cabe ao enfermeiro. | Quem atende por conta própria providencia o certificado | | Arts. 5º e 6º | Plataformas digitais de telenfermagem devem garantir o sigilo e ter níveis de acesso distintos para dados administrativos e de saúde. | Dado de saúde só para a equipe envolvida, a paciente ou o representante legal | | Art. 7º | Os registros seguem a Resolução Cofen 736/2024, do processo de enfermagem. | A consulta registrada nas cinco etapas | | Arts. 8º e 9º | Casos omissos ficam com o Cofen. A resolução vale desde a publicação e revoga a 429/2012. | A regra antiga deixou de valer | ## Quando dá para dispensar o papel O artigo 2º é o que mais gera dúvida. São quatro parágrafos que se completam. O § 1º diz que o prontuário pode ser totalmente eletrônico, sem papel, desde que os documentos tenham sido assinados digitalmente pelo profissional responsável com um certificado padrão ICP-Brasil. O § 2º admite assinatura eletrônica por identificação, preferencialmente com login e senha individual e intransferível. O § 3º fecha a conta: se as exigências de assinatura eletrônica não forem seguidas, o prontuário deve ser impresso e os registros assinados, com o nome do profissional e o número de inscrição no conselho. O § 4º acrescenta que um sistema aderente aos requisitos NGS2 dá segurança à assinatura no padrão ICP-Brasil e permite dispensar a impressão. A nossa leitura prática para quem atende sozinha: use login e senha só seus no dia a dia, nunca compartilhados com a técnica ou com a secretária, e assine com certificado ICP-Brasil todo documento que sai do consultório, como receituário, relatório, solicitação de exames e encaminhamento. O texto não detalha quais registros podem ficar só com login e senha, e é o Cofen quem resolve os casos omissos (art. 8º). Se a sua situação for diferente da rotina comum, pergunte ao Coren do seu estado. Na NurseUp, os documentos saem assinados com o seu certificado ICP-Brasil e trazem o seu número do Coren. Funciona com o certificado gratuito do Cofen. [Criar minha conta grátis →](https://nurseup.com.br/register?utm_source=site&utm_content=blog-resolucao-cofen-754-2024-meio) ## O que muda para quem atende por conta própria No hospital, o prontuário eletrônico é responsabilidade da instituição, e o profissional não precisa comprar o certificado (arts. 1º e 4º). Para a enfermeira autônoma, as duas coisas viram tarefa sua: o parágrafo único do artigo 4º diz que a responsabilidade pela obtenção do certificado digital é do enfermeiro, quando em atuação autônoma ou liberal. E, pelas premissas da própria resolução, a guarda do prontuário fica com quem atende, mesmo que seja um consultório de uma pessoa só. Guarda tem prazo. A Lei 13.787/2018, citada nos considerandos, diz que prontuários em papel e digitalizados só podem ser eliminados depois de no mínimo 20 anos a partir do último registro (art. 6º). Pense no prontuário eletrônico com esse mesmo horizonte: o sistema que você escolher hoje precisa guardar, ou deixar você exportar, registros que ainda vão ser pedidos daqui a muitos anos. ## Como conseguir o certificado digital do Cofen Em 11 de junho de 2025, o Cofen lançou um certificado digital para profissionais de enfermagem, que pode ser solicitado gratuitamente. É um e-CPF A3 em nuvem, do tipo qualificado, para quem tem registro ativo no sistema Cofen/Conselhos Regionais. O pedido é feito pela internet, em certificadodigital.cofen.gov.br, e o certificado é instalado e usado pelo aplicativo VIDaaS, a partir de qualquer dispositivo com internet. Segundo o Cofen, ele serve para assinar documentos com valor legal e também para entrar em sistemas públicos como o gov.br. Você não é obrigada a usar esse. O artigo 3º permite qualquer certificado reconhecido pela ICP-Brasil ou outro padrão legalmente aceito. O que importa é conferir se o sistema de prontuário que você usa funciona com o certificado que você tem. ## Telenfermagem e plataformas digitais O terceiro capítulo vale para quem atende por vídeo ou por qualquer plataforma digital. As plataformas podem ser públicas ou privadas, mas as duas precisam garantir o sigilo das informações da paciente (art. 5º). E precisam ter níveis de segurança distintos para os dados administrativos e os dados pessoais, de modo que a informação de saúde só seja acessada pela equipe envolvida no atendimento, pela paciente ou pelo representante legal (art. 6º). A telenfermagem em si é regulada pela Resolução Cofen 696/2022, que a 754 cita nos considerandos. A mesma lógica serve fora da tela. Se uma secretária marca horários para você, ela não precisa ver a evolução da paciente para fazer o trabalho dela. ## O que o seu prontuário eletrônico precisa garantir Se você juntar o texto da resolução com as leis que ela cita, chega a uma lista curta. O prontuário eletrônico que atende a 754/2024 registra a consulta nas etapas do processo de enfermagem da Resolução 736/2024 (art. 7º) e assina os documentos com certificado ICP-Brasil, para dispensar o papel (art. 2º, § 1º). O acesso é por login e senha individual e intransferível, o dado administrativo fica separado do dado de saúde (art. 6º) e o sigilo segue a LGPD (art. 1º, § 1º). E o prontuário fica disponível para gerar cópia quando a paciente pedir, como dizem os considerandos. Se você está comparando sistemas, o guia de [como escolher um prontuário eletrônico para enfermagem](https://nurseup.com.br/blog/como-escolher-prontuario-eletronico-para-enfermagem) transforma esses pontos num teste de 30 minutos. Para entender as cinco etapas que o artigo 7º manda seguir, leia o guia da [Resolução Cofen 736/2024 e o processo de enfermagem](https://nurseup.com.br/blog/processo-de-enfermagem-resolucao-cofen-736-2024). ## Como a NurseUp atende a resolução No [prontuário eletrônico para enfermagem da NurseUp](https://nurseup.com.br/prontuario-eletronico-para-enfermagem), a consulta anda nas cinco etapas do processo de enfermagem. Receituário, solicitação de exames, encaminhamento, prescrição de cuidados e relatório saem em PDF com o seu nome e o seu COREN, assinados digitalmente com certificado ICP-Brasil, e funcionam com o certificado gratuito do Cofen. O documento assinado leva um QR code para uma página de validação, onde a paciente ou a farmácia confere e baixa o arquivo. Cada profissional entra com o próprio login, atendimento finalizado só muda por retificação, com a versão original numa trilha de auditoria, e o histórico de cada paciente pode ser exportado em PDF, CSV e XLSX quando você quiser. O plano Free custa R$ 0 e vale para até 2 pacientes, com todas as funcionalidades clínicas; os detalhes estão em [prontuário eletrônico gratuito para enfermagem](https://nurseup.com.br/prontuario-eletronico-gratuito-para-enfermagem). Se você ainda não tem certificado, comece por ele: o pedido no Cofen é feito pela internet, e sem ele nenhum sistema consegue assinar por você. Perguntas ## Perguntas frequentes ### Qual resolução do Cofen fala sobre prontuário eletrônico? A Resolução Cofen nº 754, de 16 de maio de 2024, que normatiza o uso do prontuário eletrônico e das plataformas digitais na enfermagem. Ela revogou a Resolução Cofen nº 429/2012 (art. 9º). ### A Resolução 754/2024 obriga a ter certificado digital? Para o prontuário ser totalmente sem papel, sim: os documentos precisam ser assinados com certificado padrão ICP-Brasil (art. 2º, § 1º). Sem isso, os registros devem ser impressos e assinados (art. 2º, § 3º). Na atuação autônoma, quem providencia o certificado é a própria enfermeira (art. 4º, parágrafo único). ### O certificado digital do Cofen é gratuito? Sim. Em 11 de junho de 2025, o Cofen lançou um certificado digital da enfermagem que pode ser solicitado gratuitamente por profissionais com registro ativo. É um e-CPF A3 em nuvem, usado pelo aplicativo VIDaaS, e o pedido é feito em certificadodigital.cofen.gov.br. ### Posso usar qualquer certificado digital? Pode. O artigo 3º permite qualquer certificado reconhecido pela ICP-Brasil ou outro padrão legalmente aceito. Confira só se o sistema de prontuário que você usa aceita o seu. ### A Resolução 754/2024 vale para técnico de enfermagem? Vale. O dever de registrar no prontuário é dos profissionais de enfermagem (art. 1º), e o artigo 3º fala em profissionais de enfermagem regularmente inscritos no Coren, sem distinguir a categoria. ### Por quanto tempo guardar o prontuário de enfermagem? A Resolução 754/2024 não fixa prazo. A Lei 13.787/2018, que ela cita, diz que prontuários em papel e digitalizados só podem ser eliminados depois de no mínimo 20 anos a partir do último registro (art. 6º). Use esse horizonte também para o prontuário eletrônico. ## Fontes e referências - [Resolução Cofen nº 754, de 16 de maio de 2024: uso do prontuário eletrônico e plataformas digitais na Enfermagem](https://www.cofen.gov.br/resolucao-cofen-no-754-de-16-de-maio-de-2024/). Consultado em 27 de outubro de 2026. - [Cofen lança certificado digital da Enfermagem; solicite o seu gratuitamente (Cofen, 11/06/2025)](https://www.cofen.gov.br/cofen-lanca-certificado-digital-da-enfermagem/). Consultado em 27 de outubro de 2026. - [Lei nº 13.787/2018: digitalização e guarda do prontuário do paciente](https://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_ato2015-2018/2018/lei/l13787.htm). Consultado em 27 de outubro de 2026. - [Resolução Cofen nº 736, de 17 de janeiro de 2024: implementação do Processo de Enfermagem](https://www.cofen.gov.br/resolucao-cofen-no-736-de-17-de-janeiro-de-2024/). Consultado em 27 de outubro de 2026. - [Lei nº 13.709/2018: Lei Geral de Proteção de Dados Pessoais (arts. 5º, 18 e 46)](https://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_ato2015-2018/2018/lei/l13709.htm). Consultado em 27 de outubro de 2026. ## Leia também NurseUp ### [Prontuário eletrônico para enfermagem](https://nurseup.com.br/prontuario-eletronico-para-enfermagem) Prontuário eletrônico para enfermeiras e enfermeiros autônomos: processo de enfermagem, feridas com fotos, escalas e assinatura digital. Grátis até 2 pacientes. Prontuário eletrônico ### [Como escolher um prontuário eletrônico para enfermagem](https://nurseup.com.br/blog/como-escolher-prontuario-eletronico-para-enfermagem) Como escolher um prontuário eletrônico para enfermagem: processo de enfermagem, escalas, fotos de feridas, assinatura ICP-Brasil, uso sem internet e preço. 27 de outubro de 2026 · 10 min de leitura Normas do Cofen ### [Processo de enfermagem](https://nurseup.com.br/blog/processo-de-enfermagem-resolucao-cofen-736-2024) As cinco etapas do processo de enfermagem pela Resolução Cofen 736/2024, o que mudou desde a 358/2009 e como registrar quando você atende sozinha. 27 de outubro de 2026 · 9 min de leitura NurseUp ### [Prontuário eletrônico gratuito para enfermagem](https://nurseup.com.br/prontuario-eletronico-gratuito-para-enfermagem) Plano Free da NurseUp: prontuário eletrônico gratuito para enfermagem, com até 2 pacientes e todas as funcionalidades clínicas. Sem prazo e sem cartão. Institucional ### [Fatos sobre a NurseUp](https://nurseup.com.br/fatos) NurseUp em fatos: o que é, razão social, CNPJ, início das atividades, sócios, canais oficiais, versão atual e como produzimos o conteúdo do site. ## Registro assinado, do jeito que a norma pede. Até 2 pacientes, com todas as funcionalidades clínicas. Sem cartão para começar. [Criar minha conta →](https://nurseup.com.br/register?utm_source=site&utm_content=blog-resolucao-cofen-754-2024-fim) [Ver planos e preços](https://nurseup.com.br/precos) ## Links e contato - [Como funciona](https://nurseup.com.br/#registro) - [Recursos](https://nurseup.com.br/#recursos) - [Preços](https://nurseup.com.br/precos) - [Para clínicas](https://nurseup.com.br/#clinica) - [Ferramentas](https://nurseup.com.br/ferramentas) - [Quem somos](https://nurseup.com.br/quem-somos) - [Novidades](https://nurseup.com.br/novidades) - [Blog](https://nurseup.com.br/blog) - [Política de Privacidade](https://nurseup.com.br/privacidade) - [Termos de Serviço](https://nurseup.com.br/termos-servico) - [Entrar](https://nurseup.com.br/login) - [Criar minha conta](https://nurseup.com.br/register?utm_source=site&utm_content=rodape) --- URL: https://nurseup.com.br/blog/processo-de-enfermagem-resolucao-cofen-736-2024 Normas do Cofen # Processo de enfermagem As cinco etapas do processo de enfermagem com os nomes que a Resolução Cofen 736/2024 usa, o que mudou em relação à norma de 2009 e o que isso quer dizer para quem atende sozinha, na casa da paciente ou no consultório. Por Equipe NurseUp · Publicado em 27 de outubro de 2026 · 9 min de leitura Quais são as etapas do processo de enfermagem pela Resolução Cofen 736/2024? São cinco: avaliação de enfermagem, diagnóstico de enfermagem, planejamento de enfermagem, implementação de enfermagem e evolução de enfermagem (art. 4º). A resolução é de 17 de janeiro de 2024, revogou a Resolução Cofen 358/2009 e vale para todo contexto em que há cuidado de enfermagem. Para o atendimento domiciliar, a Resolução Cofen 766/2024 manda seguir as mesmas etapas. ## O que é o processo de enfermagem Pense na primeira consulta de uma terça-feira. A paciente tem 74 anos, chega ao consultório com a filha e uma ferida no dorso do pé que "não fecha há três meses". Você conversa, examina, mede, aplica a [Escala de Braden](https://nurseup.com.br/ferramentas/escala-de-braden), decide o que está acontecendo, combina com ela onde querem chegar, faz o curativo e marca o retorno. Tudo isso, feito com método e escrito no prontuário, é o processo de enfermagem. A Resolução Cofen nº 736, de 17 de janeiro de 2024, diz que ele deve ser feito de modo deliberado e sistemático em todo contexto socioambiental onde ocorre o cuidado de enfermagem (art. 1º). O texto descreve o processo como um método que orienta o pensamento crítico e o julgamento clínico do enfermeiro. Na prática, ele guia o seu raciocínio durante a consulta, e o prontuário guarda o que você pensou e fez. A resolução também pede uma base para esse raciocínio (art. 2º): teorias e modelos de cuidado, linguagens padronizadas de enfermagem, instrumentos validados de predição de risco e protocolos baseados em evidência. É o que você já faz quando usa uma escala validada em vez do olhar. ## As cinco etapas, com o nome que a resolução usa A avaliação começa pela conversa e pelo exame, antes do diagnóstico. O art. 4º organiza o processo em cinco etapas "inter-relacionadas, interdependentes, recorrentes e cíclicas". Na prática, a evolução de hoje vira o ponto de partida da avaliação do retorno. Abaixo, os nomes oficiais e o que cada parágrafo do artigo diz. ### 1. Avaliação de enfermagem Coleta inicial e contínua de dados subjetivos e objetivos sobre a pessoa, a família ou a coletividade (§ 1º). Subjetivo é o que ela conta na entrevista; objetivo é o que você encontra no exame físico, nas escalas validadas e nos exames que ela traz. No exemplo do pé: tempo de lesão, tratamentos anteriores, glicemia, pulsos, sensibilidade, medidas, Braden. ### 2. Diagnóstico de enfermagem Identificação de problemas, de condições de vulnerabilidade ou de disposição para melhorar comportamentos de saúde, a partir do julgamento clínico sobre o que foi coletado (§ 2º). Aqui entra a frase que outra enfermeira lê e entende: integridade tissular prejudicada no dorso do pé direito, relacionada a alteração de sensibilidade, por exemplo. ### 3. Planejamento de enfermagem Elaboração de um plano assistencial compartilhado com quem recebe o cuidado e com a equipe (§ 3º). Envolve priorizar os diagnósticos, definir os resultados esperados e tomar a decisão terapêutica, que aparece escrita na prescrição de enfermagem. Resultado esperado bom tem número e prazo: reduzir a área da lesão em um quinto até o retorno de 30 dias. ### 4. Implementação de enfermagem Execução das intervenções previstas no plano, com a checagem da prescrição (§ 4º). A resolução descreve três padrões de cuidado: os cuidados autônomos do enfermeiro, os interprofissionais e os previstos em programas de saúde. A limpeza, o curativo e a orientação para a filha estão aqui. ### 5. Evolução de enfermagem Avaliação dos resultados alcançados, que permite analisar e revisar todo o processo (§ 5º). No retorno, você mede de novo, compara e decide se mantém ou muda o plano. É ela que transforma uma sequência de curativos em acompanhamento. ## O que mudou em relação à Resolução 358/2009 A norma anterior era a Resolução Cofen nº 358/2009, que no site do Cofen hoje aparece como revogada pela 736/2024. As cinco etapas continuam, mas os nomes mudaram, e é aí que nascem as dúvidas. | Ponto | Resolução 358/2009 | Resolução 736/2024 | | --- | --- | --- | | Primeira etapa | Coleta de dados de enfermagem, ou histórico de enfermagem | Avaliação de enfermagem, inicial e contínua | | Última etapa | Avaliação de enfermagem | Evolução de enfermagem | | Quarta etapa | Implementação | Implementação de enfermagem, com três padrões de cuidado | | Como as etapas se ligam | Inter-relacionadas, interdependentes e recorrentes | Inter-relacionadas, interdependentes, recorrentes e cíclicas | | Onde se aplica | Todos os ambientes, públicos ou privados, em que ocorre o cuidado profissional de enfermagem | Todo contexto socioambiental onde ocorre o cuidado de enfermagem | | Registro | Listava o mínimo: resumo dos dados, diagnósticos, intervenções e resultados alcançados (art. 6º) | Documentação formal no prontuário físico ou eletrônico; o enfermeiro registra todas as etapas (art. 8º) | Repare na palavra "avaliação". Em 2009 ela era a última etapa, a que conferia o resultado. Em 2024 ela virou a primeira, a coleta de dados, e a conferência do resultado passou a se chamar evolução. Quem estudou pela norma antiga tende a trocar uma pela outra. O termo "histórico de enfermagem" também saiu do texto da resolução: o que você fazia como histórico agora é a avaliação inicial. Outra mudança: a 358/2009 listava o conteúdo mínimo do registro, e a 736/2024 não lista. Para o atendimento em casa, essa lista voltou por outra norma, como você vê mais abaixo. Um prontuário que já vem na ordem das cinco etapas. Na NurseUp, a consulta anda da avaliação à evolução, e você só preenche o que avaliou. [Criar minha conta grátis →](https://nurseup.com.br/register?utm_source=site&utm_content=blog-processo-de-enfermagem-resolucao-cofen-736-2024-meio) ## Quem faz o quê Muita colega pergunta se o processo de enfermagem é privativo do enfermeiro. A resposta da resolução tem mais nuance do que um sim. O art. 6º diz que cabem privativamente ao enfermeiro o diagnóstico de enfermagem e a prescrição de enfermagem, com base na Lei 7.498/1986 e no Decreto 94.406/1987. As outras etapas envolvem a equipe. Técnicos e auxiliares participam do processo pela anotação de enfermagem, executam e checam os cuidados prescritos e trabalham sob supervisão e orientação do enfermeiro (art. 7º). No registro, o art. 8º divide assim: o enfermeiro registra todas as etapas; a equipe registra as anotações, a checagem da prescrição e os demais registros de enfermagem. E o art. 5º acrescenta que a consulta de enfermagem deve ser organizada e registrada conforme as etapas do processo. ## Quando você atende sozinha, em casa ou no consultório Num hospital, o processo de enfermagem se espalha por turnos e pessoas. Quem atende por conta própria faz tudo, muitas vezes em quarenta minutos, na sala da casa da paciente. A norma é a mesma; só não há ninguém para completar o que ficou em branco. Para o domicílio, a Resolução Cofen nº 766, de 5 de novembro de 2024, que trata da atenção domiciliar de enfermagem, manda operacionalizar o cuidado pelo processo de enfermagem, com as etapas da 736/2024 (art. 4º). E traz de volta uma lista de conteúdo mínimo do prontuário (art. 5º, § 1º): - dados coletados sobre a pessoa, a família e a rede de apoio; - diagnósticos de enfermagem sobre as respostas da pessoa e da família; - planejamento da assistência, com os resultados esperados; - ações ou intervenções realizadas; - evolução e anotação de enfermagem das ações ou intervenções; - intercorrências e riscos assistenciais. O mesmo artigo pede que o registro seja claro, legível, conciso, datado e assinado, física ou eletronicamente, por quem fez a ação (§ 2º), e que o prontuário fique disponível também no domicílio para orientar a equipe. Se uma técnica ou a família cuida entre as suas visitas, deixe a prescrição de cuidados por escrito, com frequência e responsável. No consultório, o art. 5º da 736/2024 já resolve: a consulta de enfermagem é organizada e registrada pelas etapas. E se você trabalha com feridas, a Resolução Cofen nº 787/2025 repete a exigência, ao dizer que o cuidado à pessoa com lesão cutânea deve ser precedido de consulta de enfermagem subsidiada pelas etapas do processo de enfermagem (art. 3º). ## Como registrar as cinco etapas sem passar a noite escrevendo Quando a consulta das 9h só é escrita às 22h, muito detalhe se perde, e é esse detalhe que protege você. Alguns hábitos ajudam a fechar o registro antes de sair. - Na primeira consulta, faça a avaliação completa. Nas seguintes, registre o que mudou e repita as escalas no intervalo que você combinou. - Escreva o diagnóstico mesmo quando parecer óbvio. É ele que justifica a prescrição, e é privativo seu. - Dê número e prazo ao resultado esperado. "Melhorar a ferida" não pode ser conferido; "reduzir a área para 9 cm² até 30/11" pode. - Prescreva o cuidado com frequência e responsável, para que a família ou a técnica saibam o que fazer na sua ausência. - Na evolução, compare com a data anterior e diga se melhorou, manteve ou piorou, e o que você mudou por causa disso. Sobre o meio, a Resolução Cofen nº 754/2024 diz que o registro pode ser em papel ou eletrônico (art. 1º) e, no art. 2º, como assinar para dispensar o papel. Veja o guia sobre a [Resolução Cofen 754/2024](https://nurseup.com.br/blog/resolucao-cofen-754-2024). Na NurseUp, o atendimento segue essa ordem. A avaliação é organizada por necessidades, com Braden, Morse, Norton, Glasgow e a escala visual analógica de dor dentro da consulta. O sistema propõe diagnósticos a partir do que você avaliou, e você aceita, edita ou escreve o seu. Cada diagnóstico ganha meta com prazo, a prescrição de cuidados sai com frequência e responsável, e a evolução compara com o atendimento anterior. O plano gratuito tem tudo isso para até 2 pacientes; veja o [prontuário eletrônico para enfermagem](https://nurseup.com.br/prontuario-eletronico-para-enfermagem). Para começar: pegue a próxima paciente da sua agenda e confira se a última consulta dela tem as cinco etapas escritas. Se faltar diagnóstico ou meta com prazo, comece por aí no retorno. Perguntas ## Perguntas frequentes ### O que é processo de enfermagem? É o método que organiza o cuidado de enfermagem em cinco etapas ligadas entre si: avaliação, diagnóstico, planejamento, implementação e evolução de enfermagem. Pela Resolução Cofen 736/2024, ele deve ser feito de modo deliberado e sistemático em todo contexto onde há cuidado de enfermagem e registrado no prontuário. ### Quais são as etapas do processo de enfermagem atualizado? Avaliação de enfermagem, diagnóstico de enfermagem, planejamento de enfermagem, implementação de enfermagem e evolução de enfermagem, nessa ordem, conforme o art. 4º da Resolução Cofen 736/2024. ### O que mudou com a Resolução Cofen 736/2024? Ela revogou a 358/2009. A primeira etapa deixou de se chamar coleta de dados ou histórico e passou a ser avaliação de enfermagem; a última deixou de se chamar avaliação e passou a ser evolução de enfermagem. As etapas ganharam a característica de cíclicas, e o texto deixou de listar o conteúdo mínimo do registro. ### O processo de enfermagem é privativo do enfermeiro? O diagnóstico e a prescrição de enfermagem são privativos do enfermeiro (art. 6º), e cabe a ele registrar todas as etapas (art. 8º). Técnicos e auxiliares participam pela anotação de enfermagem e pela execução e checagem dos cuidados prescritos, sob supervisão do enfermeiro (art. 7º). ### O que é implementação no processo de enfermagem? É a execução das intervenções previstas no planejamento, com a checagem da prescrição. A Resolução 736/2024 descreve três padrões: cuidados autônomos do enfermeiro, cuidados interprofissionais e cuidados previstos em programas de saúde. ## Fontes e referências - [Resolução Cofen nº 736, de 17 de janeiro de 2024: implementação do Processo de Enfermagem](https://www.cofen.gov.br/resolucao-cofen-no-736-de-17-de-janeiro-de-2024/). Consultado em 27 de outubro de 2026. - [Resolução Cofen nº 358/2009 (revogada pela Resolução Cofen nº 736/2024)](https://www.cofen.gov.br/resoluo-cofen-3582009_4384.html). Consultado em 27 de outubro de 2026. - [Resolução Cofen nº 766, de 5 de novembro de 2024: atuação da equipe de enfermagem na atenção domiciliar](https://www.cofen.gov.br/resolucao-cofen-no-766-de-05-de-novembro-de-2024/). Consultado em 27 de outubro de 2026. - [Resolução Cofen nº 754, de 16 de maio de 2024: uso do prontuário eletrônico e plataformas digitais na Enfermagem](https://www.cofen.gov.br/resolucao-cofen-no-754-de-16-de-maio-de-2024/). Consultado em 27 de outubro de 2026. - [Resolução Cofen nº 787, de 21 de agosto de 2025: atuação da enfermagem no cuidado a pessoas com lesões cutâneas](https://www.cofen.gov.br/resolucao-cofen-no-787-de-21-de-agosto-de-2025/). Consultado em 27 de outubro de 2026. ## Leia também NurseUp ### [Prontuário eletrônico para enfermagem](https://nurseup.com.br/prontuario-eletronico-para-enfermagem) Prontuário eletrônico para enfermeiras e enfermeiros autônomos: processo de enfermagem, feridas com fotos, escalas e assinatura digital. Grátis até 2 pacientes. Registro e prontuário ### [Evolução de enfermagem](https://nurseup.com.br/blog/evolucao-de-enfermagem-domiciliar) Como fazer a evolução de enfermagem no atendimento domiciliar: o que deve conter, quem pode fazer, diferença para a anotação e um exemplo completo. 27 de outubro de 2026 · 9 min de leitura Normas do Cofen ### [Resolução Cofen 754/2024: prontuário eletrônico e assinatura digital](https://nurseup.com.br/blog/resolucao-cofen-754-2024) O que a Resolução Cofen 754/2024 exige do prontuário eletrônico: assinatura ICP-Brasil, certificado do Cofen, sigilo, guarda e o que muda para a autônoma. 27 de outubro de 2026 · 9 min de leitura Gestão do consultório ### [Como abrir consultório de enfermagem](https://nurseup.com.br/blog/como-abrir-consultorio-de-enfermagem) Como abrir consultório de enfermagem: registro no Coren, documentos, alvarás, custos, por que não pode ser MEI e a ordem certa de cada passo. 27 de outubro de 2026 · 10 min de leitura ## A próxima consulta já pode sair com as cinco etapas. Até 2 pacientes, com todas as funcionalidades clínicas. Sem cartão para começar. [Criar minha conta →](https://nurseup.com.br/register?utm_source=site&utm_content=blog-processo-de-enfermagem-resolucao-cofen-736-2024-fim) [Ver planos e preços](https://nurseup.com.br/precos) ## Links e contato - [Como funciona](https://nurseup.com.br/#registro) - [Recursos](https://nurseup.com.br/#recursos) - [Preços](https://nurseup.com.br/precos) - [Para clínicas](https://nurseup.com.br/#clinica) - [Ferramentas](https://nurseup.com.br/ferramentas) - [Quem somos](https://nurseup.com.br/quem-somos) - [Novidades](https://nurseup.com.br/novidades) - [Blog](https://nurseup.com.br/blog) - [Política de Privacidade](https://nurseup.com.br/privacidade) - [Termos de Serviço](https://nurseup.com.br/termos-servico) - [Entrar](https://nurseup.com.br/login) - [Criar minha conta](https://nurseup.com.br/register?utm_source=site&utm_content=rodape) --- URL: https://nurseup.com.br/blog/lesao-por-pressao-estagios Feridas e estomaterapia # Lesão por pressão: estágios Como classificar uma lesão por pressão pelo consenso usado no Brasil e o que fica de fora dessa classificação. Depois, como descrever a lesão no prontuário e qual escala avalia o risco antes de ela aparecer. Por Equipe NurseUp · Publicado em 27 de outubro de 2026 · 9 min de leitura Quais são os estágios da lesão por pressão? Pelo consenso NPUAP 2016, adaptado para o Brasil e divulgado pela SOBEST, são quatro estágios (1, 2, 3 e 4) e duas categorias à parte: lesão por pressão não classificável e lesão por pressão tissular profunda. Há ainda duas definições adicionais: a relacionada a dispositivo médico e a em membranas mucosas. O risco de a lesão aparecer se avalia com a Escala de Braden. ## O que é lesão por pressão Visita da tarde, um senhor de 79 anos acamado desde o AVC. Na troca de fralda, a filha aponta: "Ficou essa mancha vermelha aqui embaixo, apareceu ontem". Antes de pensar em cobertura: o que é isso, e em que estágio está? O consenso define assim: dano localizado na pele e/ou nos tecidos moles subjacentes, geralmente sobre uma proeminência óssea ou relacionado ao uso de dispositivo médico ou a outro artefato. A lesão pode estar em pele íntegra ou ser uma úlcera aberta, e pode ser dolorosa. Ela resulta de pressão intensa e/ou prolongada combinada com cisalhamento, e a tolerância do tecido pode ser afetada pelo microclima, pela nutrição, pela perfusão e pelas comorbidades. O texto em português que se usa no Brasil é a "Classificação das lesões por pressão: Consenso NPUAP 2016, adaptada culturalmente para o Brasil", de Caliri e colaboradoras, divulgada pela SOBEST. É ele que aparece, por exemplo, num protocolo de hospital universitário federal e num webinar da Anvisa sobre prevenção. ## Os estágios, um por um Calcanhar flutuando sobre o travesseiro e protegido com espuma. As descrições seguem o texto do consenso, como está no protocolo de 2024 do Hospital Universitário Júlio Bandeira, da rede Ebserh. ### Estágio 1: pele íntegra com eritema que não embranquece Pele íntegra, com área localizada de eritema que não embranquece e que pode parecer diferente em pele escura. Eritema que embranquece, ou mudanças de sensibilidade, de temperatura ou de consistência (endurecimento), podem vir antes da mudança visível. Descoloração púrpura ou castanha não é estágio 1: pode indicar dano tissular profundo. ### Estágio 2: perda parcial da espessura da pele com exposição da derme O leito é viável, rosa ou vermelho, úmido, e pode se apresentar como bolha intacta, com exsudato seroso, ou rompida. Gordura e tecidos profundos não aparecem. Não há tecido de granulação, esfacelo nem escara. ### Estágio 3: perda total da espessura da pele A gordura é visível e, com frequência, há tecido de granulação e epíbole, que é a borda enrolada. Pode haver esfacelo ou escara, descolamento e túneis. A profundidade varia com a região: onde há muita adiposidade, a lesão pode ser profunda. Não há exposição de fáscia, músculo, tendão, ligamento, cartilagem ou osso. ### Estágio 4: perda total da espessura da pele e perda tissular Há exposição, ou palpação direta, de fáscia, músculo, tendão, ligamento, cartilagem ou osso. Esfacelo ou escara podem estar visíveis, e epíbole, descolamento e túneis são frequentes. ### Lesão por pressão não classificável Perda total da espessura da pele em que a extensão do dano não pode ser confirmada porque está encoberta por esfacelo ou escara. Quando o esfacelo ou a escara sai, aparece um estágio 3 ou 4. O consenso faz um alerta: escara estável, isto é, seca, aderente, sem eritema nem flutuação, em calcâneo ou em membro isquêmico não deve ser removida. ### Lesão por pressão tissular profunda Pele intacta ou não, com área localizada e persistente de descoloração vermelho escura, marrom ou púrpura que não embranquece, ou separação da epiderme mostrando leito escurecido ou bolha com conteúdo sanguinolento. Dor e mudança de temperatura costumam vir antes da mudança de cor. A lesão pode evoluir rápido e revelar a extensão real, ou resolver sem perda de tecido. ### Dispositivo médico e membranas mucosas A lesão relacionada a dispositivo médico costuma ter a forma do dispositivo e deve ser classificada pelos mesmos estágios. Pense no cateter nasal, na sonda, na máscara. A lesão em membranas mucosas aparece onde houve dispositivo, e pela anatomia do tecido não pode ser estadiada. ## Como classificar na prática Na beira da cama, a classificação é uma sequência de perguntas. A tabela segue a ordem em que você olha. | O que você observa | Classificação | | --- | --- | | Pele íntegra, vermelhidão que não clareia ao pressionar | Estágio 1 | | Pele íntegra ou não, cor vermelho escura, marrom ou púrpura persistente, ou bolha de conteúdo sanguinolento | Tissular profunda | | Bolha serosa, ou ferida rasa com leito rosa e úmido, sem granulação, esfacelo ou escara | Estágio 2 | | Gordura visível, sem osso, tendão, músculo ou fáscia expostos | Estágio 3 | | Osso, tendão, músculo, fáscia, ligamento ou cartilagem expostos ou palpáveis | Estágio 4 | | Fundo encoberto por esfacelo ou escara, sem dar para ver a profundidade | Não classificável | | Lesão em mucosa onde havia dispositivo | Membrana mucosa (sem estágio) | Duas regras do consenso resolvem boa parte das dúvidas. Quando esfacelo ou escara impedem ver a profundidade, a lesão é não classificável, mesmo que você desconfie que seja um 3. E quando há tecido necrótico, subcutâneo, granulação, fáscia ou músculo visíveis, não é mais tissular profunda: é perda total de tecido, ou seja, não classificável, 3 ou 4. ## O que não é lesão por pressão O consenso pede para não usar o estágio 2 em lesões de pele associadas à umidade: dermatite associada à incontinência (DAI), dermatite intertriginosa, lesão de pele associada a adesivo médico, e feridas traumáticas como lesão por fricção, queimadura e abrasão. Na região sacral de quem usa fralda, olhe duas vezes antes de escrever estágio 2. Da mesma forma, a categoria tissular profunda não serve para descrever condições vasculares, traumáticas, neuropáticas ou dermatológicas. Classifique e descreva a lesão no mesmo lugar. Na ficha de feridas da NurseUp, a lesão por pressão já vem com os estágios do consenso para escolher. [Criar minha conta grátis →](https://nurseup.com.br/register?utm_source=site&utm_content=blog-lesao-por-pressao-estagios-meio) ## Como descrever no prontuário O estágio sozinho não basta. A Resolução Cofen nº 787/2025, que regulamenta o cuidado de enfermagem a pessoas com lesões cutâneas, lista o que o registro do enfermeiro deve ter: identificação da pessoa, etiologia da lesão, características da lesão (tipo de tecido, presença de infecção ou inflamação, exsudato quanto a aspecto, quantidade e odor, borda e pele perilesão), intervenções realizadas, prescrições de enfermagem, exames solicitados, encaminhamentos, assinatura e carimbo. Pede também o registro dos procedimentos e dos materiais usados. Na prática, uma descrição completa responde, nesta ordem: onde está, qual estágio, quanto mede, o que tem no leito, como está o exsudato, como estão a borda e a pele ao redor, se há dor ou sinal de infecção, o que você fez e quando reavalia. Um exemplo, com dados fictícios: Exemplo. Lesão por pressão estágio 2 em região sacral, 2,0 × 1,5 cm, leito rosado e úmido, sem esfacelo. Exsudato seroso em pequena quantidade, sem odor. Bordas regulares, pele perilesional com eritema que embranquece, sem maceração. Dor 2 de 10 na troca. Realizada limpeza com soro fisiológico 0,9% e aplicada a cobertura prescrita. Orientada a filha sobre mudança de decúbito. Reavaliação em 3 dias. Sem medida e sem leito descrito, ninguém consegue comparar na visita seguinte. O guia de [evolução de feridas](https://nurseup.com.br/blog/evolucao-de-feridas) traz um roteiro completo e um modelo de registro fotográfico. ## Qual escala avalia o risco Uma confusão comum: a Escala de Braden não classifica a lesão. Ela avalia o risco de a lesão aparecer, e por isso vale também para quem ainda tem a pele íntegra. No Brasil, a referência da versão em português é o estudo de Paranhos e Santos, de 1999, e a pontuação vai de 6 a 23: quanto menor, maior o risco. As faixas mostradas na apresentação do webinar da Anvisa sobre prevenção de lesão por pressão são estas: risco baixo de 15 a 18, moderado de 13 a 14, alto de 10 a 12 e muito alto com 9 ou menos. A [calculadora da Escala de Braden](https://nurseup.com.br/ferramentas/escala-de-braden) faz a conta e mostra a faixa. A mesma apresentação cita outras escalas, como a de Waterlow e, para terapia intensiva, a EVARUCI. O protocolo do hospital universitário usa a Braden a partir dos 13 anos e a Braden Q para crianças. O risco orienta a prevenção. O protocolo do Hospital Universitário Júlio Bandeira associa cada faixa a medidas: no risco baixo, cronograma de mudança de decúbito, proteção de calcanhar e manejo de umidade; no moderado, posicionamento a 30 graus; no alto, mudança de decúbito a cada 2 horas. É um protocolo hospitalar, mas em casa quem vira o paciente de madrugada é a família, então escreva a frequência na prescrição de cuidados e mostre como fazer. ## Na casa da paciente Você vê a pele nas visitas; a família vê todo dia. Ensine a filha a olhar as regiões de risco (sacral, calcâneos, trocânteres, ísquios, occipital, escápulas e maléolos) e a avisar quando aparecer vermelhidão que não some. E registre o que ensinou. Na NurseUp, a Braden fica dentro do atendimento, com o escore calculado na hora e guardado na série histórica da paciente. A ficha de feridas tem a lesão por pressão como etiologia, com os estágios 1 a 4, não classificável e tissular profunda, além de campos para leito, bordas, pele perilesional, exsudato, sinais de infecção, medidas e a cobertura aplicada. A evolução mostra a ferida do atendimento anterior ao lado da atual. Veja o [prontuário para feridas e estomaterapia](https://nurseup.com.br/prontuario-para-feridas-e-estomaterapia). Para a próxima visita: aplique a Braden em todo paciente acamado ou em cadeira que você acompanha e, se já houver lesão, reescreva a descrição seguindo a ordem do exemplo acima. Para escolher o que vai sobre a lesão, veja o guia de [coberturas para feridas](https://nurseup.com.br/blog/coberturas-para-feridas). Perguntas ## Perguntas frequentes ### O que é lesão por pressão? É um dano localizado na pele e/ou nos tecidos moles abaixo dela, geralmente sobre uma proeminência óssea ou ligado a um dispositivo médico, causado por pressão intensa e/ou prolongada combinada com cisalhamento. Pode estar em pele íntegra ou ser uma úlcera aberta. ### Como classificar lesão por pressão? Pelo consenso NPUAP 2016 adaptado para o Brasil: estágio 1 (pele íntegra com eritema que não embranquece), 2 (perda parcial com derme exposta), 3 (perda total com gordura visível), 4 (fáscia, músculo, tendão, ligamento, cartilagem ou osso expostos), não classificável (fundo encoberto por esfacelo ou escara) e tissular profunda (descoloração escura persistente). ### Como descrever lesão por pressão? Localização, estágio, medidas em centímetros, tipos de tecido do leito, exsudato (aspecto, quantidade e odor), borda, pele ao redor, dor, sinais de infecção, o que foi feito, materiais usados e data da reavaliação. São os itens que a Resolução Cofen 787/2025 pede no registro. ### Qual escala avalia lesão por pressão? A Escala de Braden avalia o risco de a lesão aparecer, de 6 a 23 pontos, e quanto menor o escore, maior o risco. Ela não classifica uma lesão já instalada: para isso se usam os estágios do consenso. ### O que é lesão por pressão tissular profunda? É uma área localizada e persistente de cor vermelho escura, marrom ou púrpura que não embranquece, em pele intacta ou não, ou uma bolha com conteúdo sanguinolento. Resulta de pressão e cisalhamento na interface entre osso e músculo e pode evoluir rápido. ## Fontes e referências - [Protocolo de prevenção de lesão por pressão PRT.STGQ.004, versão 3 (HUJB-UFCG, rede Ebserh, 2024), com a classificação do Consenso NPUAP 2016 adaptado para o Brasil (Caliri et al., SOBEST)](https://www.gov.br/hubrasil/pt-br/hospitais-universitarios/regiao-nordeste/hujb-ufcg/acesso-a-informacao/gestao-documental/superintendencia/PRT.STGQ.004PREVENODELESOPORPRESSO.pdf). Consultado em 27 de outubro de 2026. - [Webinar Anvisa: práticas de segurança na prevenção de lesão por pressão (Paula Nogueira, EEUSP e SOBEST), com a Nota Técnica GVIMS/GGTES nº 05/2023](https://www.gov.br/anvisa/pt-br/assuntos/educacaoepesquisa/webinar/servicos/arquivos/WEBINARANVISAPrticasdeSegurana_PrevenodeLesoporPresso_PaulaNogueira.pdf). Consultado em 27 de outubro de 2026. - [Resolução Cofen nº 787, de 21 de agosto de 2025: atuação da enfermagem no cuidado a pessoas com lesões cutâneas](https://www.cofen.gov.br/resolucao-cofen-no-787-de-21-de-agosto-de-2025/). Consultado em 27 de outubro de 2026. ## Leia também Calculadora ### [Escala de Braden: calculadora online](https://nurseup.com.br/ferramentas/escala-de-braden) Calculadora da escala de Braden com o total e o risco de lesão por pressão na hora, cada item explicado, tabela de pontuação e quando reavaliar, com fontes. NurseUp ### [Prontuário para feridas e estomaterapia](https://nurseup.com.br/prontuario-para-feridas-e-estomaterapia) Ficha de avaliação de feridas e estomias, evolução por imagens lado a lado e Escala de Braden na consulta. Prontuário eletrônico para enfermagem em feridas. Feridas e estomaterapia ### [Coberturas para feridas](https://nurseup.com.br/blog/coberturas-para-feridas) Hidrogel, hidrocoloide, alginato, espuma, carvão, prata, AGE e filme: quando usar cada cobertura conforme o tecido e o exsudato, com tabela de decisão. 27 de outubro de 2026 · 9 min de leitura Feridas e estomaterapia ### [Evolução de feridas](https://nurseup.com.br/blog/evolucao-de-feridas) Evolução de feridas na enfermagem: o que registrar segundo o Cofen, um modelo de evolução e checklist de registro fotográfico com régua, luz e consentimento. 27 de outubro de 2026 · 10 min de leitura ## Estágio, medida e foto no mesmo registro. Até 2 pacientes, com todas as funcionalidades clínicas. Sem cartão para começar. [Criar minha conta →](https://nurseup.com.br/register?utm_source=site&utm_content=blog-lesao-por-pressao-estagios-fim) [Ver planos e preços](https://nurseup.com.br/precos) ## Links e contato - [Como funciona](https://nurseup.com.br/#registro) - [Recursos](https://nurseup.com.br/#recursos) - [Preços](https://nurseup.com.br/precos) - [Para clínicas](https://nurseup.com.br/#clinica) - [Ferramentas](https://nurseup.com.br/ferramentas) - [Quem somos](https://nurseup.com.br/quem-somos) - [Novidades](https://nurseup.com.br/novidades) - [Blog](https://nurseup.com.br/blog) - [Política de Privacidade](https://nurseup.com.br/privacidade) - [Termos de Serviço](https://nurseup.com.br/termos-servico) - [Entrar](https://nurseup.com.br/login) - [Criar minha conta](https://nurseup.com.br/register?utm_source=site&utm_content=rodape) --- URL: https://nurseup.com.br/blog/coberturas-para-feridas Feridas e estomaterapia # Coberturas para feridas Os tipos de cobertura (hidrogel, hidrocoloide, alginato, espuma, carvão ativado, prata, AGE, filme e outras), organizados pelo que você encontra no leito: o tipo de tecido e a quantidade de exsudato. No meio do texto tem uma tabela para decidir na hora. Por Equipe NurseUp · Publicado em 27 de outubro de 2026 · 9 min de leitura Como escolher a cobertura para uma ferida? Pelo tipo de tecido do leito e pela quantidade de exsudato. Ferida seca precisa de cobertura que dê umidade, como o hidrogel; ferida exsudativa precisa de cobertura que absorva, como alginato, espuma ou fibra gelificante; ferida infectada pede um antimicrobiano, como carvão ativado com prata ou PHMB. A escolha é do enfermeiro, que pela Resolução Cofen 787/2025 pode selecionar e prescrever coberturas. ## Antes de escolher a cobertura Segunda-feira, você abre o armário da paciente e encontra meia caixa de hidrocoloide, dois alginatos e um hidrogel que sobrou de outro tratamento. A tentação é usar o que tem. Mas a cobertura sai da ferida, e não do armário. O Manual de Padronização de Curativos da Secretaria Municipal da Saúde de São Paulo, edição 2024, resume o critério em duas frases. A seleção deve se basear no tipo de tecido do leito da ferida. E deve considerar a quantidade de exsudato: ferida seca pede curativo que aumente a umidade, ferida que exsuda pede curativo que absorva, e a pele ao redor precisa de proteção contra maceração. O mesmo manual põe "remover a causa, tratar a causa" antes de qualquer curativo. Sem compressão na úlcera venosa ou sem alívio de pressão na lesão por pressão, a cobertura sozinha não resolve. Antes de abrir a embalagem, então, responda três perguntas: que tecido predomina no leito (granulação, esfacelo, necrose), quanto exsuda (nada, pouco, moderado, muito) e se há sinais de infecção. Se a lesão for uma lesão por pressão, classifique o estágio antes; o guia de [estágios da lesão por pressão](https://nurseup.com.br/blog/lesao-por-pressao-estagios) ajuda, e a [calculadora da Escala de Braden](https://nurseup.com.br/ferramentas/escala-de-braden) mostra o risco de surgirem outras. ## Os tipos de cobertura e quando cada uma entra Cobertura com borda adesiva fixada sem dobras na pele. As indicações abaixo vêm do Quadro Síntese de coberturas para lesão por pressão publicado por pesquisadoras da Universidade do Estado de Santa Catarina (adaptado do TelessaúdeRS e do manual de Campinas) e do manual da prefeitura de São Paulo. Os tempos de troca são referências; a orientação do fabricante também conta. ### Hidrogel Gel que mantém o meio úmido e favorece o desbridamento autolítico. Indicado para lesões secas ou pouco exsudativas, com necrose ou esfacelo, e também para lesões granuladas e dolorosas. Não combina com ferida muito exsudativa. A troca fica entre 1 e 3 dias, conforme o exsudato; em ferida infectada, no máximo a cada 24 horas. ### Hidrocoloide Placa (também existe em pasta, fibra e pó) que mantém a umidade e faz barreira. Indicado para feridas superficiais e não infectadas, com nenhum, pouco ou moderado exsudato. Contraindicado em ferida infectada, em cavidade e com muito tecido desvitalizado. Troca quando o gel extravasa ou a placa descola, no máximo a cada 7 dias. ### Alginato de cálcio Fibras derivadas de algas que viram gel em contato com o exsudato. Absorve muito, ajuda no desbridamento autolítico e tem efeito hemostático. Indicado para lesões sangrantes, muito exsudativas, com ou sem infecção, e cavitárias (na forma de fita). Não use em ferida seca ou superficial com pouco exsudato, nem como preventivo, nem sobre osso e tendão. Precisa de cobertura secundária. ### Fibra gelificante (carboximetilcelulose) Também chamada de hidrofibra. Absorve exsudato abundante, vira gel e reduz dor e trauma na troca. Indicada para lesões com exsudato moderado a abundante, cavitárias e sanguinolentas; existe com prata. Não deve ir em lesão seca. ### Espuma Espuma de poliuretano, às vezes com camada de silicone que não gruda no leito. Absorve de moderado a intenso, protege contra maceração e se adapta ao contorno do corpo. Em placa para lesões planas, de preenchimento para as cavitárias. Não indicada para ferida seca ou com necrose seca. ### Carvão ativado Absorve exsudato e controla o odor; quando vem com prata, também age sobre as bactérias. Indicado para lesões infectadas e exsudativas, com ou sem odor. Contraindicado em ferida limpa, pouco exsudativa, hemorrágica, com necrose seca ou escara, e em queimadura. Troca inicial a cada 48 a 72 horas, conforme a saturação. ### Prata e PHMB São antimicrobianos para reduzir a carga bacteriana em feridas infectadas ou com risco de infecção. O manual de São Paulo lembra que eles não substituem antibiótico sistêmico quando a infecção é profunda e que devem ser reavaliados com regularidade. O PHMB vem em solução para limpeza (deixada no leito por 10 a 15 minutos) e em gel, e não deve ser usado junto com sabonetes, pomadas, óleos ou enzimas. Um resumo da Cochrane sobre curativos e cremes com prata, com estudos sobretudo em queimaduras, não encontrou evidência suficiente de que eles previnam infecção ou acelerem a cicatrização. Registre por que começou e reavalie a cada troca. ### AGE (ácidos graxos essenciais) Óleo vegetal com ácido linoleico, ácidos caprílico e cáprico e vitaminas A e E. Mantém o meio úmido e forma película protetora. O quadro da UDESC o indica em qualquer fase da cicatrização e o contraindica em lesão muito exsudativa ou infectada, com troca a cada 24 horas. ### Filme transparente Película fina, impermeável, que deixa ver a pele. É cobertura de prevenção: proteção de áreas de risco e de pele íntegra com eritema, como no estágio 1 da lesão por pressão. Troca quando perde a transparência, descola ou aparece sinal de infecção. ### Malha não aderente e tela de silicone Camada de contato que não gruda no leito e deixa o exsudato passar para a cobertura secundária. Boa para tecido de granulação com pouco exsudato e para feridas dolorosas ou friáveis. Sem silicone, precisa de cobertura secundária. ### Papaína e colagenase Agentes de desbridamento enzimático. A papaína vai de 2% a 10% conforme o tecido (as concentrações maiores para necrose, menores para granulação), não deve ser usada em quem tem alergia a látex e não deve entrar em contato com metal. A colagenase faz um desbridamento enzimático suave e não deve ser usada em tecido friável nem em lesão isquêmica. As duas pedem troca a cada 24 horas. A Resolução 787/2025 permite ao enfermeiro capacitado fazer desbridamento autolítico, instrumental conservador, mecânico, enzimático ou biológico. ## Tabela de decisão por tecido e exsudato A tabela junta o que os dois manuais dizem, na ordem em que você olha a ferida. A terceira coluna traz opções citadas pelos manuais, e quem escolhe é você, depois de avaliar a ferida. | O que você encontra | Objetivo | Opções citadas | Evite | | --- | --- | --- | --- | | Pele íntegra em área de risco, ou eritema que não embranquece | Proteger | Filme transparente, creme barreira, protetor cutâneo | Alginato como preventivo | | Granulação, pouco exsudato | Manter úmido e proteger o tecido novo | Hidrocoloide, malha não aderente, AGE, hidrogel | Alginato, carvão ativado | | Granulação, exsudato moderado a intenso | Absorver e proteger a borda | Espuma, alginato, fibra gelificante | Hidrogel | | Esfacelo em ferida seca ou pouco exsudativa | Desbridamento autolítico ou enzimático | Hidrogel, papaína, colagenase | Alginato, espuma | | Esfacelo em ferida exsudativa | Absorver e desbridar | Alginato, fibra gelificante, espuma | Hidrocoloide com muito tecido desvitalizado | | Necrose seca ou escara | Amolecer e desbridar, se indicado | Hidrogel, papaína em concentração maior, colagenase | Carvão, espuma, alginato; não remova escara estável em calcâneo ou membro isquêmico | | Sinais de infecção ou odor | Reduzir carga bacteriana e controlar odor | Carvão ativado com prata, PHMB, alginato ou fibra com prata | Hidrocoloide | | Sangramento | Hemostasia | Alginato de cálcio | Carvão ativado | | Cavidade ou túnel | Preencher o espaço morto | Alginato em fita, fibra em fita, espuma de preenchimento | Hidrocoloide em placa | A tabela não cobre tudo: úlcera arterial, pé diabético com isquemia e ferida neoplásica têm particularidades próprias. Registre a cobertura e veja se funcionou. Na NurseUp, a ficha de feridas guarda o tratamento aplicado, e a evolução mostra a mesma ferida no atendimento anterior. [Criar minha conta grátis →](https://nurseup.com.br/register?utm_source=site&utm_content=blog-coberturas-para-feridas-meio) ## Quando trocar a cobertura Cobertura que funciona não precisa sair todo dia. O hidrocoloide pode ficar até 7 dias, a membrana de celulose até 12, segundo os manuais, enquanto alginato e hidrogel em ferida infectada pedem troca em até 24 horas. Um critério que aparece várias vezes no quadro da UDESC: a cobertura secundária saturada é sinal de troca, e o gel que extravasa pela borda também. Na casa da paciente, isso muda a logística: uma cobertura que dura 3 dias pode significar duas visitas por semana em vez de sete. Se alguém troca entre as visitas, escreva na prescrição de cuidados a cobertura primária, a secundária, a frequência e o que observar. ## Erros que atrasam a ferida - Alginato ou espuma em ferida seca. Os manuais contraindicam as duas nessa situação: são coberturas para absorver, e ferida seca precisa de umidade. - Hidrocoloide em ferida infectada ou cavitária, que são contraindicações no quadro da UDESC. - Prata indefinidamente. O manual de São Paulo pede reavaliação regular dos antimicrobianos. - Esquecer a pele ao redor. Exsudato demais sob uma cobertura pouco absorvente macera a borda. - Mudar a cobertura a cada visita sem registrar o porquê. Sem a medida e o leito anotados, você não sabe se foi a cobertura que falhou ou a causa que não foi tratada. ## Registrar a cobertura e o que foi gasto A Resolução Cofen nº 787/2025 diz que cabe ao enfermeiro selecionar, indicar e prescrever coberturas (art. 4º) e pede que o registro traga os procedimentos e os materiais usados, para avaliar qualidade, segurança e custos. É com essa parte do registro que você sabe quanto custa cada curativo. O guia sobre [quanto cobrar por curativo](https://nurseup.com.br/blog/quanto-cobrar-por-curativo) mostra como transformar isso em preço. Na NurseUp, cada ferida tem a sua ficha, com leito, bordas, pele ao redor, exsudato, sinais de infecção e um campo para o tratamento aplicado e a cobertura. Na consulta seguinte, a evolução mostra ao lado a ferida do atendimento anterior, e as fotos ficam lado a lado na evolução por imagens. No plano Individual, o estoque controla as coberturas: entrada pela compra, baixa pelo uso, validade e custo médio por item. Veja como funciona no [prontuário para feridas e estomaterapia](https://nurseup.com.br/prontuario-para-feridas-e-estomaterapia). Para esta semana: escolha uma ferida que não evolui há mais de duas visitas, refaça a avaliação do leito e do exsudato e confira na tabela se a cobertura em uso ainda faz sentido. Perguntas ## Perguntas frequentes ### Quais são as coberturas para feridas? Os tipos que aparecem nos manuais brasileiros incluem hidrogel, hidrocoloide, alginato de cálcio, fibra gelificante (hidrofibra), espuma, carvão ativado, coberturas com prata ou PHMB, AGE, filme transparente e malhas não aderentes, além de agentes de desbridamento enzimático como papaína e colagenase. ### Qual cobertura usar em ferida exsudativa? Coberturas que absorvem: alginato de cálcio, fibra gelificante ou espuma, conforme o volume e a profundidade. Evite hidrogel e proteja a pele ao redor contra maceração. ### Qual cobertura usar em ferida com esfacelo? Depende do exsudato. Em ferida seca ou pouco exsudativa, hidrogel ou desbridamento enzimático com papaína ou colagenase. Em ferida exsudativa, alginato ou fibra gelificante, que absorvem e ajudam no desbridamento autolítico. ### Qual cobertura usar em ferida infectada? Os manuais citam carvão ativado com prata, PHMB e alginato ou fibra gelificante com prata. Eles não substituem antibiótico sistêmico em infecção profunda e devem ser reavaliados com regularidade. Hidrocoloide é contraindicado. ### Enfermeiro pode prescrever cobertura? Pode. A Resolução Cofen 787/2025 diz que cabe ao enfermeiro a seleção, a indicação e a prescrição de coberturas e tecnologias adjuvantes no cuidado a pessoas com lesões cutâneas (art. 4º). ## Fontes e referências - [Manual de Padronização de Curativos, edição 2024 (Secretaria Municipal da Saúde de São Paulo)](https://prefeitura.sp.gov.br/documents/d/saude/manual-de-padronizacao-de-curativos-pdf-1). Consultado em 27 de outubro de 2026. - [Quadro síntese: tratamento farmacológico de lesão por pressão (Gewehr, Zanatta e Ascari, UDESC)](https://www.udesc.br/arquivos/ceo/id_cpmenu/4179/Quadro_S_ntese__Coberturas_Tratamento_Farmacol_gico_LP_17102449585645_4179.pdf). Consultado em 27 de outubro de 2026. - [Resolução Cofen nº 787, de 21 de agosto de 2025: atuação da enfermagem no cuidado a pessoas com lesões cutâneas](https://www.cofen.gov.br/resolucao-cofen-no-787-de-21-de-agosto-de-2025/). Consultado em 27 de outubro de 2026. - [Cochrane: curativos e cremes que contêm prata não previnem infecções nem ajudam na cicatrização das feridas (resumo em português)](https://cochrane.org/pt/CD006478/WOUNDS_curativos-e-cremes-que-contem-prata-nao-previnem-infeccoes-nem-ajudam-na-cicatrizacao-das-feridas). Consultado em 27 de outubro de 2026. ## Leia também NurseUp ### [Prontuário para feridas e estomaterapia](https://nurseup.com.br/prontuario-para-feridas-e-estomaterapia) Ficha de avaliação de feridas e estomias, evolução por imagens lado a lado e Escala de Braden na consulta. Prontuário eletrônico para enfermagem em feridas. Feridas e estomaterapia ### [Lesão por pressão: estágios](https://nurseup.com.br/blog/lesao-por-pressao-estagios) Os estágios da lesão por pressão pelo consenso adotado no Brasil, como classificar e descrever no prontuário e qual escala avalia o risco antes da lesão. 27 de outubro de 2026 · 9 min de leitura Feridas e estomaterapia ### [Evolução de feridas](https://nurseup.com.br/blog/evolucao-de-feridas) Evolução de feridas na enfermagem: o que registrar segundo o Cofen, um modelo de evolução e checklist de registro fotográfico com régua, luz e consentimento. 27 de outubro de 2026 · 10 min de leitura Gestão do consultório ### [Quanto cobrar por curativo](https://nurseup.com.br/blog/quanto-cobrar-por-curativo) Quanto cobrar por curativo: método com insumos, tempo, deslocamento, imposto e margem, um exemplo em números e o que dizem as tabelas de honorários do Cofen. 27 de outubro de 2026 · 10 min de leitura ## Cobertura, medida e foto no mesmo registro. Até 2 pacientes, com todas as funcionalidades clínicas. Sem cartão para começar. [Criar minha conta →](https://nurseup.com.br/register?utm_source=site&utm_content=blog-coberturas-para-feridas-fim) [Ver planos e preços](https://nurseup.com.br/precos) ## Links e contato - [Como funciona](https://nurseup.com.br/#registro) - [Recursos](https://nurseup.com.br/#recursos) - [Preços](https://nurseup.com.br/precos) - [Para clínicas](https://nurseup.com.br/#clinica) - [Ferramentas](https://nurseup.com.br/ferramentas) - [Quem somos](https://nurseup.com.br/quem-somos) - [Novidades](https://nurseup.com.br/novidades) - [Blog](https://nurseup.com.br/blog) - [Política de Privacidade](https://nurseup.com.br/privacidade) - [Termos de Serviço](https://nurseup.com.br/termos-servico) - [Entrar](https://nurseup.com.br/login) - [Criar minha conta](https://nurseup.com.br/register?utm_source=site&utm_content=rodape) --- URL: https://nurseup.com.br/blog/evolucao-de-enfermagem-domiciliar Registro e prontuário # Evolução de enfermagem Para quem evolui pacientes em casa. O que a evolução de enfermagem precisa ter, quem pode fazer, como ela se diferencia da anotação e um exemplo inteiro, escrito a partir de uma visita. Por Equipe NurseUp · Publicado em 27 de outubro de 2026 · 9 min de leitura Como fazer evolução de enfermagem? Compare o estado atual da pessoa com o registro anterior e escreva o resultado da sua análise: o que melhorou, o que se manteve, o que piorou, que problema novo apareceu e o que muda no plano. Inclua data, hora, diagnóstico de enfermagem, assinatura e número do Coren. A evolução é privativa do enfermeiro, e no domicílio a Resolução Cofen 766/2024 pede que ela conste do prontuário. ## O que é evolução de enfermagem Quinta-feira, segunda visita do dia. Seu Valdir tem 81 anos, sequela de AVC, passa a maior parte do tempo na cama, e quem cuida é a filha. Você mediu a pressão, olhou a pele, conversou com a filha sobre a semana. Agora precisa escrever. A pergunta que a evolução responde é simples: como ele está hoje, comparado com a última vez, e o que isso muda? A Resolução Cofen nº 736/2024 define a evolução de enfermagem como a última das cinco etapas do processo de enfermagem: a avaliação dos resultados alcançados, que permite analisar e revisar todo o processo (art. 4º, § 5º). O Guia de recomendações para registros de enfermagem no prontuário do paciente, aprovado pela Resolução Cofen nº 514/2016, completa: para evoluir, o enfermeiro reúne dados sobre a condição anterior e a atual e, analisando, emite um julgamento sobre piora, melhora, manutenção ou surgimento de problemas novos. Repare na palavra julgamento. Copiar o exame físico de novo não adianta; a evolução diz o que aquele exame significa para a pessoa. ## Diferença entre anotação e evolução Evolução escrita ainda na casa do paciente, antes da próxima visita. Essa dúvida aparece muito, e o guia do Cofen resolve com um quadro. A anotação registra o que se observou e o que se fez; a evolução analisa. | Anotação de enfermagem | Evolução de enfermagem | | --- | --- | | Dados brutos | Dados analisados | | Feita por toda a equipe de enfermagem | Privativa do enfermeiro | | Referente a um momento | Referente a um período (no hospital, as 24 horas) | | Dados pontuais | Dados processados e contextualizados | | Registra uma observação | Registra a reflexão e a análise dos dados | O guia foi escrito pensando no hospital, por isso fala em 24 horas. No domicílio, o período é o intervalo entre uma visita e outra. Se você vê o paciente às segundas e quintas, a evolução de quinta olha para trás até segunda, incluindo o que a família ou a técnica contaram nesse meio tempo. Um exemplo da diferença. Anotação: "PA 150 × 90 mmHg às 10h20. Refere tontura ao sentar." Evolução: "PA acima das duas medidas anteriores (130 × 80 e 128 × 82), com tontura nova ao sentar. Mantém risco de queda; orientada a filha a sentá-lo em dois tempos e a medir a pressão amanhã de manhã. Contato com o médico assistente para reavaliar a medicação." Na primeira você registrou a medida; na segunda, disse o que ela quer dizer. ## Quem pode fazer a evolução O enfermeiro. O guia do Cofen diz que a evolução é atribuição privativa do enfermeiro, e a Resolução 736/2024 diz que cabe a ele registrar todas as etapas do processo de enfermagem (art. 8º). Técnicos e auxiliares participam pela anotação de enfermagem e pela execução e checagem dos cuidados prescritos (art. 7º). No domicílio, quando uma técnica fica com o paciente e você vai uma ou duas vezes por semana, ela anota o que fez e observou; você lê, avalia e evolui. A Resolução Cofen nº 766/2024, da atenção domiciliar, diz que técnicos e auxiliares atuam sob supervisão e orientação do enfermeiro. ## O que deve conter O guia de 2016 diz que, para ser considerada documento legal, a evolução deve ter obrigatoriamente data, hora, diagnóstico de enfermagem, assinatura e número do Coren. Pede também que descreva o estado geral por sistemas, os dispositivos em uso, os cuidados prestados e as eliminações, que traga um resumo dos resultados dos cuidados prescritos, os problemas a abordar em seguida e os problemas novos. E que seja refeita, no todo ou em parte, quando o estado do paciente mudar, com o horário da mudança. Para o domicílio, a Resolução 766/2024 lista o conteúdo mínimo do prontuário (art. 5º, § 1º): - dados coletados sobre a pessoa, a família e a rede de apoio; - diagnósticos de enfermagem; - planejamento da assistência, com os resultados esperados; - ações ou intervenções realizadas; - evolução e anotação de enfermagem; - intercorrências e riscos assistenciais. Na casa entram coisas que no hospital não aparecem: como o cuidador está dando conta, se o material está acabando, se o tapete solto continua no corredor. Se interfere no cuidado, vai para a evolução. A forma também conta. O guia pede linguagem clara, concisa e exata, sem códigos pessoais nem abreviaturas desconhecidas. Para as anotações, recomenda o valor exato dos sinais vitais em vez de "normotenso", tamanho em centímetros, quantidade em mililitros e nada de termos de valor como "bem", "mal", "muito" ou "pouco". Vale para a evolução também. Evolua ainda na casa do paciente. Na NurseUp, a evolução abre com o atendimento anterior ao lado, e você marca se melhorou, manteve ou piorou. [Criar minha conta grátis →](https://nurseup.com.br/register?utm_source=site&utm_content=blog-evolucao-de-enfermagem-domiciliar-meio) ## Como fazer, passo a passo - Antes de entrar, releia a última evolução, a prescrição de cuidados e as anotações do período. - Avalie: escute o paciente e o cuidador, examine, repita as escalas que estão no plano. - Compare cada dado relevante com o registro anterior, com números e datas. - Escreva o julgamento: melhorou, manteve, piorou, problema novo. - Diga se os resultados esperados foram atingidos e o que muda no plano. - Registre as intercorrências, as orientações dadas e se o cuidador entendeu. - Feche com a data da próxima visita, assinatura e Coren. Quem ler só a primeira e a última frase deve saber onde o paciente está. ## Modelo de evolução de enfermagem domiciliar Exemplo com paciente e dados fictícios. Ele mostra a estrutura e o tipo de frase, e não é recomendação de conduta. Exemplo. 23/10/2026, 10h15. Visita domiciliar de acompanhamento, 6ª semana. J. A. S., 81 anos, sequela de AVC isquêmico há 8 meses, restrito ao leito e à poltrona. Cuidadora principal: filha. Filha refere que ele dormiu melhor esta semana, aceitou toda a dieta pastosa e teve uma evacuação a cada 2 dias. Nega quedas. Ela conta que a mudança de posição de 2 em 2 horas durante o dia está sendo feita, mas à noite só uma vez. Consciente, orientado no espaço, desorientado no tempo, como nas visitas anteriores. PA 132 × 84 mmHg, FC 76 bpm, FR 18 irpm, temperatura axilar 36,4 °C. Diurese em fralda, 5 trocas por dia, urina clara. Pele íntegra; região sacral com eritema que embranquece ao pressionar, sem calor (na visita de 20/10: sem alteração). Calcâneos íntegros, protegidos com coxim. Braden 13 (em 20/10: 14). Diagnósticos de enfermagem: risco de lesão por pressão, relacionado a imobilidade e umidade; risco de queda, mantido. Resultado: piora do risco de lesão por pressão, com queda de 1 ponto na Braden e eritema novo em região sacral; meta de manter a pele íntegra até 30/10 ainda atingida. Sem intercorrências clínicas no período. Conduta: reforçada com a filha a mudança de posição também à noite, com escala escrita deixada no quarto. Orientada a troca de fralda logo após cada eliminação e o uso do creme barreira prescrito. Filha repetiu as orientações e mostrou o posicionamento a 30 graus. Prescrição de cuidados atualizada e deixada com a família. Próxima visita em 27/10/2026. Enf. [nome], Coren-[UF] nº [número]. Cada frase de resultado tem um "comparado com quando". Com isso, a colega que cobrir a sua folga entende a trajetória sem ler o prontuário inteiro. ## Erros comuns - "Paciente bem, sem intercorrências." Não diz o que foi avaliado nem compara com nada. - Copiar a evolução anterior e mudar a data. Se nada mudou, escreva que se manteve e com base em quê. - Sinais vitais em palavras: "normotenso", "normocárdico". O guia pede o valor medido. - Siglas próprias. O guia pede só abreviaturas previstas em literatura. - No papel, rasura, corretivo, lápis, entrelinha ou linha em branco, que o guia proíbe nas anotações. - Deixar para escrever à noite. A evolução das 10h escrita às 22h perde justamente os números. ## Na próxima visita A Resolução Cofen nº 754/2024 diz que registrar o cuidado é dever dos profissionais de enfermagem, em papel ou em meio eletrônico (art. 1º), e a 766/2024 aceita a assinatura física ou eletrônica no registro domiciliar. Na NurseUp, a evolução é uma etapa do atendimento. Ela abre com as feridas da consulta anterior ao lado das atuais, e você marca a tendência (melhorou, manteve, piorou), escreve a resposta ao tratamento, os ajustes feitos, a conduta futura e as notas de comparação. Escalas como Braden e Morse ficam dentro da avaliação, com a série histórica. Entre uma visita e outra, a anotação de enfermagem registra o que aconteceu sem abrir atendimento novo. Sem sinal no prédio, o prontuário das pacientes marcadas abre e registra sem internet e sincroniza depois. Atendimento finalizado não se apaga: a correção entra como versão nova, com justificativa, e a original fica guardada. Veja tudo no [prontuário eletrônico para enfermagem](https://nurseup.com.br/prontuario-eletronico-para-enfermagem); para até 2 pacientes, o [plano gratuito](https://nurseup.com.br/prontuario-eletronico-gratuito-para-enfermagem) tem todas as funcionalidades clínicas. Se o paciente tem ferida, o guia de [evolução de feridas](https://nurseup.com.br/blog/evolucao-de-feridas) detalha a parte da lesão. Para a próxima visita: releia a última evolução antes de tocar a campainha e escreva a nova com uma comparação numérica em cada item que você reavaliou. Perguntas ## Perguntas frequentes ### O que é evolução de enfermagem? É o registro em que o enfermeiro compara a condição atual da pessoa com a anterior e escreve o seu julgamento: melhora, piora, manutenção ou problema novo, e o que muda no plano. Pela Resolução Cofen 736/2024, é a etapa do processo de enfermagem que avalia os resultados alcançados. ### Quem pode fazer a evolução de enfermagem? Só o enfermeiro. O guia de registros aprovado pela Resolução Cofen 514/2016 diz que a evolução é atribuição privativa do enfermeiro, e a Resolução 736/2024 diz que cabe a ele registrar todas as etapas do processo de enfermagem. Técnicos e auxiliares fazem a anotação. ### Qual a diferença entre anotação de enfermagem e evolução? A anotação registra dados brutos e pontuais, de um momento, e é feita por toda a equipe. A evolução analisa e contextualiza os dados de um período, é privativa do enfermeiro e registra a reflexão sobre eles. ### O que deve conter na evolução de enfermagem? Data, hora, diagnóstico de enfermagem, assinatura e número do Coren, o estado geral, dispositivos, cuidados prestados, eliminações, os resultados dos cuidados prescritos, os problemas novos e o que será abordado em seguida. No domicílio, inclua também a família, a rede de apoio e as intercorrências e riscos. ### Como começar e como finalizar uma evolução de enfermagem? Comece situando: data, hora, tipo de visita e há quanto tempo você acompanha a pessoa. Finalize com a conduta, as orientações dadas, a data da próxima reavaliação, assinatura e Coren. ### Como corrigir uma evolução de enfermagem? No papel, o guia do Cofen proíbe rasura, corretivo e lápis nas anotações. No prontuário eletrônico, o mais seguro é registrar a correção como um novo registro, com data, autoria e motivo, mantendo o original guardado, que é como a NurseUp faz. ## Fontes e referências - [Resolução Cofen nº 736, de 17 de janeiro de 2024: implementação do Processo de Enfermagem](https://www.cofen.gov.br/resolucao-cofen-no-736-de-17-de-janeiro-de-2024/). Consultado em 27 de outubro de 2026. - [Resolução Cofen nº 514/2016: aprova o Guia de recomendações para registros de enfermagem no prontuário do paciente](https://www.cofen.gov.br/resolucao-cofen-no-05142016_41295.html). Consultado em 27 de outubro de 2026. - [Guia de recomendações para registros de enfermagem no prontuário do paciente (Cofen, 2016)](https://www.cofen.gov.br/wp-content/uploads/2016/06/RESOLU%C3%87%C3%83O-COFEN-N%C2%BA-0514-2016-GUIA-DE-RECOMENDA%C3%87%C3%95ES-vers%C3%A3o-web.pdf). Consultado em 27 de outubro de 2026. - [Resolução Cofen nº 766, de 5 de novembro de 2024: atuação da equipe de enfermagem na atenção domiciliar](https://www.cofen.gov.br/resolucao-cofen-no-766-de-05-de-novembro-de-2024/). Consultado em 27 de outubro de 2026. - [Resolução Cofen nº 754, de 16 de maio de 2024: uso do prontuário eletrônico e plataformas digitais na Enfermagem](https://www.cofen.gov.br/resolucao-cofen-no-754-de-16-de-maio-de-2024/). Consultado em 27 de outubro de 2026. ## Leia também NurseUp ### [Prontuário eletrônico para enfermagem](https://nurseup.com.br/prontuario-eletronico-para-enfermagem) Prontuário eletrônico para enfermeiras e enfermeiros autônomos: processo de enfermagem, feridas com fotos, escalas e assinatura digital. Grátis até 2 pacientes. NurseUp ### [Prontuário eletrônico gratuito para enfermagem](https://nurseup.com.br/prontuario-eletronico-gratuito-para-enfermagem) Plano Free da NurseUp: prontuário eletrônico gratuito para enfermagem, com até 2 pacientes e todas as funcionalidades clínicas. Sem prazo e sem cartão. Normas do Cofen ### [Processo de enfermagem](https://nurseup.com.br/blog/processo-de-enfermagem-resolucao-cofen-736-2024) As cinco etapas do processo de enfermagem pela Resolução Cofen 736/2024, o que mudou desde a 358/2009 e como registrar quando você atende sozinha. 27 de outubro de 2026 · 9 min de leitura Feridas e estomaterapia ### [Evolução de feridas](https://nurseup.com.br/blog/evolucao-de-feridas) Evolução de feridas na enfermagem: o que registrar segundo o Cofen, um modelo de evolução e checklist de registro fotográfico com régua, luz e consentimento. 27 de outubro de 2026 · 10 min de leitura ## A evolução das 10h, pronta às 10h. Até 2 pacientes, com todas as funcionalidades clínicas. Sem cartão para começar. [Criar minha conta →](https://nurseup.com.br/register?utm_source=site&utm_content=blog-evolucao-de-enfermagem-domiciliar-fim) [Ver planos e preços](https://nurseup.com.br/precos) ## Links e contato - [Como funciona](https://nurseup.com.br/#registro) - [Recursos](https://nurseup.com.br/#recursos) - [Preços](https://nurseup.com.br/precos) - [Para clínicas](https://nurseup.com.br/#clinica) - [Ferramentas](https://nurseup.com.br/ferramentas) - [Quem somos](https://nurseup.com.br/quem-somos) - [Novidades](https://nurseup.com.br/novidades) - [Blog](https://nurseup.com.br/blog) - [Política de Privacidade](https://nurseup.com.br/privacidade) - [Termos de Serviço](https://nurseup.com.br/termos-servico) - [Entrar](https://nurseup.com.br/login) - [Criar minha conta](https://nurseup.com.br/register?utm_source=site&utm_content=rodape) --- URL: https://nurseup.com.br/novidades # O que mudou na NurseUp, versão a versão O que evoluiu no prontuário eletrônico, explicado em linguagem de quem usa. As entradas mais recentes ficam no topo. ## v2.53.0, 2026-11-05: Primeiros passos, errata e novo menu - Primeiros passos: uma tela nova para começar, com as etapas que deixam a conta pronta e tutoriais que mostram cada parte do sistema na própria tela: atendimento completo, ditado por voz, Teleconsulta, termos, logo, agenda, importação de outro sistema, Financeiro, Estoque, Orçamentos e preços e Painel do negócio. Nos tutoriais de gestão você pratica com dados de exemplo, sem mexer nos seus. - A retificação virou errata: a correção é um registro próprio, com a data, a hora, o nome e o COREN de quem fez, ligado ao atendimento ou à anotação que corrige. Nada é apagado nem substituído, e o que mudou aparece marcado como Retificado ou Incluído, também nos PDFs e nas exportações. - Menu lateral com Ajuda e Tami e Configurações sempre à mão, Links rápidos no perfil do paciente e barra do topo com o nome da tela. - Todo paciente novo passa a ter CPF obrigatório, e quem já estava cadastrado sem CPF mostra o aviso Sem CPF cadastrado. - Cadastro e pré-cadastro do paciente mais curtos: doenças prévias, alergias e medicações ficam no atendimento inicial, que já tinha espaço para elas. - A hora de cada registro é a mesma em todo lugar: perfil, errata, prévia, PDF, exportações e Tami. - PDFs e exportações com decimais em vírgula, CPF com pontuação e data de nascimento sempre certa. - No site: blog, calculadoras das escalas de Braden, Glasgow, Morse e Norton e páginas por especialidade. - Correções de bugs. ## v2.52.4, 2026-11-04: Histórico completo com anotações e fotos - O Exportar histórico completo do paciente traz também as anotações de enfermagem e, no PDF, as fotos dos atendimentos e das anotações, na ordem em que aconteceram. ## v2.52.3, 2026-11-04: Fotos das anotações de enfermagem no histórico - As fotos anexadas numa anotação de enfermagem aparecem no cartão da anotação, no histórico do paciente. ## v2.52.1, 2026-11-03: Fotos do atendimento na Evolução por imagens - As fotos anexadas durante o atendimento aparecem na Evolução por imagens do paciente, inclusive as de Fotos desta consulta e as tiradas logo no começo do registro. ## v2.52.0, 2026-11-03: Importação automática do Consultório.me - Quem vem do Consultório.me traz tudo sozinho: em Configurações, Dados e privacidade, Importar dados, escolha o Consultório.me, envie o backup .zip e digite a senha do arquivo. Pacientes, registros do prontuário, receituários, agenda e pagamentos entram na sua conta, nas datas originais. - A senha do backup só abre o arquivo no seu navegador. Ela não é enviada nem guardada. - A importação ficou bem mais rápida, e reenviar o mesmo arquivo depois de uma interrupção completa o que faltou sem duplicar nada. - No histórico do paciente, o atendimento importado mostra o começo do registro e o selo Importado, em vez de "Sem queixa principal informada". ## v2.51.6, 2026-10-30: O atendimento mostra a data e a hora da última atualização - O atendimento passa a mostrar sempre a data e a hora da última atualização: enquanto é rascunho, o último salvamento; depois de finalizado, o horário da finalização, que fica registrado para sempre. Antes aparecia o horário em que o rascunho foi aberto. - A retificação também mostra o horário dela, sem herdar o do atendimento original. ## v2.51.5, 2026-10-29: Assinatura do paciente aparece no termo e o link diz o que falta - A assinatura desenhada pelo paciente no link de consentimento volta a aparecer no termo assinado e no PDF. Se a assinatura vier em branco, o sistema avisa o paciente e pede para assinar de novo. - O link de consentimento agora mostra as três etapas (ler e aceitar os termos, confirmar a identidade com o código do e-mail e assinar), diz o que falta e, se o paciente tocar em "Assinar e finalizar" antes da hora, leva até a etapa pendente. Letras e botões ficaram maiores para quem tem mais idade. - Se o preenchimento do ditado falhar, a janela mostra o motivo e o que fazer, mantém a transcrição e permite tentar de novo ou levar o texto para a Escrita livre. Os avisos na tela não passam mais da borda. ## v2.51.4, 2026-10-28: Preço de lançamento em destaque - Na página de planos, o Individual mostra em destaque o preço de lançamento, R$ 39,95 por mês nos 3 primeiros meses, com o preço cheio riscado ao lado. ## v2.51.3, 2026-10-28: Preço de lançamento certo no site - O site passou a mostrar o preço de lançamento que de fato é cobrado: R$ 39,95 por mês nos 3 primeiros meses (metade de R$ 79,90). ## v2.51.2, 2026-10-24: E-mails chegando melhor no Hotmail e no Outlook - Os e-mails do NurseUp passaram a ter também uma versão em texto simples, e o botão dos e-mails de confirmação e de nova senha agora leva a um endereço do próprio nurseup.com.br. As duas mudanças ajudam esses e-mails a chegar na caixa de entrada do Hotmail e do Outlook, em vez do lixo eletrônico. ## v2.51.1, 2026-10-23: E-mails de confirmação chegando de verdade - Os e-mails de confirmação de cadastro, de recuperação de senha e de convite passaram a sair com a assinatura de autenticidade do domínio válida, o que evita que caiam no spam ou fiquem retidos no e-mail do trabalho. ## v2.51.0, 2026-10-22: Teleconsulta com acompanhante e cupom de desconto - Teleconsulta para três: além do paciente, um acompanhante (filha, filho, cuidador) pode entrar na chamada com um link próprio, que você envia pelo WhatsApp de dentro da sala. - Assinatura: agora dá para usar um cupom de desconto no plano, digitando o código ou abrindo o link recebido. - Criar conta ficou mais simples: sai o campo de código de convite. ## v2.50.6, 2026-10-21: CEP conferido na hora da assinatura - Assinatura: o CEP do endereço da nota fiscal é conferido assim que é digitado. Se ele não existir, a tela avisa na hora e mostra onde achar o CEP certo da sua rua, para a nota fiscal da mensalidade não travar depois. ## v2.50.5, 2026-10-21: Teleconsulta no viva-voz do Android - Teleconsulta no Android: o som sai pelo viva-voz do celular (ou pelo fone, quando houver), e não mais só pelo alto-falante de cima. ## v2.50.4, 2026-10-21: Ditado preenche o local do atendimento - Ditado por voz: dizer onde foi o atendimento (consultório, domicílio ou teleenfermagem) já marca o local no registro, e no domicílio também quem estava junto. Se o local ditado for diferente do que estava marcado, a revisão avisa da troca. ## v2.50.1, 2026-10-21: Ditado por voz não perde mais o que foi falado - Ditado por voz: o preenchimento pega antecedentes, medicamentos em uso, sinais vitais e os detalhes da ferida, e tudo o que não couber num campo vai para a Escrita livre. Nada do que você ditou fica de fora do registro. ## v2.50.0, 2026-10-21: Orçamentos no plano grátis, teleconsulta pelo perfil do paciente e aviso de cookies - No plano grátis, Orçamentos e preços aparece no menu ao lado do Financeiro e do Estoque e abre em demonstração, com uma tabela de preços e orçamentos de exemplo. Para montar os seus, é só assinar. - Teleconsulta direto do perfil do paciente: o botão Abrir teleconsulta cria a sala, abre o WhatsApp com o convite e o link e já leva você para dentro da sala. - A sala da teleconsulta é só para você e o paciente, e o link dele abre em um aparelho só. Se ele trocar de celular, você libera o novo aparelho na própria sala. - O site ganhou um aviso de cookies: as ferramentas de medição e de anúncios só são ativadas se a pessoa aceitar. A Política de Privacidade foi atualizada para explicar isso. ## v2.49.5, 2026-10-21: Ditado por voz mais confiável - Ditado por voz: a transcrição não trava mais repetindo a mesma frase, e o preenchimento volta a funcionar com o texto ditado ou colado. - A caixa da transcrição mostra quanto do limite de 20.000 caracteres você já usou. ## v2.49.4, 2026-10-21: Teleconsulta no celular - Teleconsulta no celular: o vídeo agora ocupa a tela inteira da sala, em vez de aparecer espremido no topo. - No Android, a sala explica que o som da consulta segue o volume de chamada do celular, ajustado pelos botões laterais com a consulta aberta. ## v2.49.3, 2026-10-20: Pedido de exclusão de conta passa pela equipe - Pedir a exclusão da conta não apaga nada sozinho: o pedido chega à equipe da NurseUp, que fala com você antes. A conta segue funcionando e você pode desistir a qualquer momento. As versões anteriores ficam em https://nurseup.com.br/novidades. --- URL: https://nurseup.com.br/privacidade # Política de Privacidade do NurseUp Última atualização: 21 de outubro de 2026 Esta Política explica, em português claro, quais dados a NurseUp trata, para quê, com quem compartilha, por quanto tempo guarda e o que você pode exigir de nós. Ela vale para o site e para a plataforma em nurseup.com.br, complementa os Termos de Serviço e observa a Lei nº 13.709/2018, a Lei Geral de Proteção de Dados Pessoais (LGPD). A plataforma é oferecida por NURSEUP - TECNOLOGIA PARA A SAUDE LTDA., CNPJ 69.164.730/0001-24, com sede na Rua Wilson Conceição Bona, nº 53, Hípica, Porto Alegre/RS, CEP 91.788-068 ("NurseUp", "nós"). Para qualquer assunto de privacidade, inclusive para exercer os seus direitos, escreva para contato@nurseup.com.br. ## 1. Quem é responsável por quais dados O nosso papel muda conforme o dado: - **Dados das usuárias.** Cadastro, perfil, cobrança e registros de acesso: a NurseUp é a controladora. Nós decidimos como esses dados são tratados e respondemos por eles. - **Dados de pacientes.** A profissional de enfermagem, na conta de profissional, ou a clínica, na conta de clínica, é a controladora. A NurseUp é a operadora: tratamos esses dados apenas para prestar o serviço e conforme as instruções da controladora, e não os usamos para nenhuma finalidade própria. **Direitos dos pacientes.** O paciente exerce os seus direitos perante a controladora, mesmo quando o pedido chega pela profissional que o atendeu. Os termos de consentimento assinados pelo paciente indicam quem é a controladora em cada caso. **Separação entre contas.** Uma mesma profissional pode trabalhar na própria conta e em uma clínica. Os prontuários não se misturam, e a plataforma nunca avisa de uma conta para a outra, por exemplo "este CPF já existe na sua outra conta", porque isso revelaria a uma controladora um dado da outra. **Incidentes.** Em relação aos dados de pacientes, quem comunica a Autoridade Nacional de Proteção de Dados e os titulares é a controladora. Nós comunicamos a controladora, nos termos da seção 11. ## 2. Dados que tratamos ### 2.1 Dados da usuária No cadastro pedimos: como você quer ser chamada, nome completo, e-mail, telefone, WhatsApp, especialidade, se o seu registro no COREN está ativo e uma senha. Se você foi indicada por uma embaixadora, guardamos o telefone de quem indicou. Depois, no perfil e na cobrança, você pode informar CPF, número, categoria e UF do registro no COREN, endereço com CEP, número e complemento, cidade e UF, nome, CNPJ e telefone do seu serviço, e-mail público, logotipo e número de protocolo. A sua senha não é guardada em texto claro. Guardamos apenas um resumo criptográfico dela, que é irreversível: nem a NurseUp consegue descobrir a sua senha. **Dados do cartão.** Para assinar o plano você digita os dados do cartão, que são o nome do titular, o número, a validade e o código de segurança. Nós os repassamos ao intermediador de pagamento na mesma operação, por conexão cifrada, e não os guardamos. Do cartão ficam na plataforma apenas a bandeira e os quatro últimos dígitos, além do identificador da assinatura e do status das cobranças. Registramos também o seu aceite dos Termos de Serviço e desta Política, no cadastro e na contratação do plano, com data, hora, endereço IP, navegador e a versão dos documentos aceita, como prova do aceite e da contratação. ### 2.2 Dados de pacientes Identificação e contato, informações clínicas e de saúde, evoluções, diagnósticos e intervenções de enfermagem, agendamentos, prescrições, documentos, fotos e outros arquivos, como imagens de feridas, documentos assinados e consentimentos, com registro de data e aceite. Esses dados chegam à plataforma por quatro caminhos: - digitados pela controladora ou por quem ela autoriza; - digitados pelo próprio paciente, no agendamento público, no formulário de pré-atendimento e no consentimento que ele assina; - importados de outro sistema, quando a controladora pede a migração do acervo dela; - gerados pela própria plataforma, como os documentos e os PDFs do atendimento. ### 2.3 Voz e recursos de inteligência artificial O áudio gravado no ditado por voz e os textos enviados aos recursos de inteligência artificial para gerar transcrição, sugestões e resumos, nos termos da seção 4. ### 2.4 Teleconsulta Áudio e vídeo transmitidos em tempo real durante a consulta. A plataforma não grava a teleconsulta. ### 2.5 Dados coletados automaticamente - **Trilha de auditoria.** Registro das ações relevantes na plataforma: quem fez o quê, em qual paciente, quando, de qual endereço IP e com qual navegador. - **Dados técnicos**, como endereço IP, navegador e dispositivo, para segurança e prevenção a fraudes. - **Sessão e cookies.** A sua sessão é mantida pelo armazenamento local do seu navegador, e não por cookie. Usamos um cookie próprio apenas para lembrar se o menu lateral está aberto. O serviço anti-robô usado no cadastro e no login grava cookies próprios para distinguir pessoa de robô. - **Medição do site e anúncios.** Nas páginas públicas do site (início, preços, quem somos e cadastro), e só se você aceitar no aviso de cookies, carregamos o Google Tag Manager. Ele pode ativar ferramentas de medição de audiência e de publicidade do Google e da Meta, que gravam cookies próprios, para sabermos de onde vêm as visitas e medirmos os nossos anúncios. Sem o seu aceite, nada disso é carregado. A sua escolha fica guardada no seu navegador, e você pode revê-la a qualquer momento nesta página. No login e dentro da plataforma (painel, prontuário eletrônico e teleconsulta) não há medição de audiência, pixel de rede social nem telemetria de terceiros, e nenhum dado de paciente é enviado a essas ferramentas. ## 3. Para que usamos os dados, e com qual base legal | Finalidade | Dados | Nosso papel | Base legal | |---|---|---|---| | Prestar o serviço de prontuário eletrônico, agenda e gestão de atendimentos | da usuária | controladora | execução de contrato | | Tratar dados de pacientes em nome da controladora | de pacientes | operadora | definida pela controladora, em regra tutela da saúde, obrigação legal ou regulatória e exercício regular de direitos | | Autenticar usuárias, proteger contas e prevenir fraudes | da usuária e técnicos | controladora | legítimo interesse | | Manter registros de acesso e trilha de auditoria | registros de acesso e de ações | controladora | cumprimento de obrigação legal e legítimo interesse | | Enviar comunicações operacionais, como confirmações, convites, redefinição de senha e suporte | da usuária | controladora | execução de contrato | | Cobrar a assinatura e emitir nota fiscal | da usuária e de cobrança | controladora | execução de contrato e obrigação legal | | Defender a NurseUp em contestação de pagamento, com dossiê de contratação e uso | da usuária, inclusive IP e aceite | controladora | exercício regular de direitos | | Manter a segurança, a estabilidade e a melhoria do serviço | técnicos | controladora | legítimo interesse | | Medir de onde vêm as visitas do site e o resultado dos nossos anúncios | de navegação nas páginas públicas do site | controladora | consentimento | **Dados sensíveis.** Os dados de pacientes tratados na plataforma são, em regra, dados pessoais sensíveis, porque dizem respeito à saúde. Eles são tratados para a tutela da saúde, em procedimento realizado por profissional de saúde, nos termos do art. 11, II, "f", da LGPD, e exigem de nós o cuidado reforçado descrito na seção 8. A NurseUp não vende dados pessoais, não usa dados de saúde de pacientes para publicidade e não os usa para treinar modelos de inteligência artificial. ## 4. Recursos de inteligência artificial e teleconsulta ### 4.1 O que os recursos fazem A plataforma oferece recursos de inteligência artificial de apoio ao registro: ditado e preenchimento por voz, sugestão de diagnósticos de enfermagem, sugestão de intervenções, resumo do atendimento e uma assistente virtual. A inteligência artificial sugere. A decisão e o registro são sempre da profissional, que revisa e confirma o conteúdo antes de salvar. ### 4.2 Provedor Os recursos usam a interface de programação do Google Gemini, na modalidade paga. O Google atua como suboperador e consta na tabela da seção 6. ### 4.3 O que é enviado ao provedor Depende do recurso: - **Ditado por voz:** o áudio gravado, para virar texto. - **Preenchimento pelo ditado, sugestão de diagnósticos e sugestão de intervenções:** apenas o conteúdo clínico da avaliação. Nome, CPF e data de nascimento do paciente não são enviados. - **Resumo do atendimento:** o conteúdo do atendimento. - **Assistente virtual:** além da sua pergunta, os dados que ela precisa consultar para responder, o que inclui identificação e dados clínicos do paciente, como nome, nome social, data de nascimento, idade, sexo, telefone, cidade, alergias, diagnóstico principal, comorbidades, medicações em uso, histórico clínico, dispositivos, grau de dependência e riscos avaliados, além da agenda, dos atendimentos e das prescrições. Três coisas importantes sobre isso. Primeira: usamos a modalidade paga do provedor justamente porque os termos dela proíbem o uso dos dados para treinar modelos, como explicamos em 4.5 e 4.6. Segunda: a assistente virtual só consegue ler o que a sua própria conta já alcança, com a sua credencial, e nunca escreve nada. Terceira, para você saber exatamente o que acontece: não há remoção automática de identificadores antes do envio, e campos de texto livre vão como você escreveu. ### 4.4 O áudio O áudio do ditado não é gravado em disco nem guardado em banco de dados por nós. Ele sai da sua tela, segue para o provedor de transcrição na mesma operação e é descartado com ela. Fica apenas o texto, que passa a ser parte do prontuário eletrônico. A voz é usada só para virar texto, nunca para identificar quem falou. ### 4.5 Retenção pelo provedor Segundo os termos vigentes do provedor, verificados em 2 de outubro de 2026, os dados enviados e as respostas geradas são registrados por até 55 dias, apenas para detectar violações da política de uso proibido, e funcionários autorizados podem avaliar conteúdo que tenha sido sinalizado. Esses registros não são usados para treinar modelos. A NurseUp ainda não contratou retenção zero junto ao provedor. ### 4.6 Sem treinamento A NurseUp não usa dados de pacientes, registros clínicos nem áudios para treinar modelos de inteligência artificial, próprios ou de terceiros, e só utiliza provedores cujos termos não autorizem esse uso. ### 4.7 Teleconsulta Quando a profissional usa o módulo de teleconsulta, um provedor terceirizado de vídeo transmite áudio e vídeo em tempo real entre ela e o paciente. A plataforma não grava a teleconsulta, e o provedor está configurado sem gravação. O áudio e o vídeo trafegam por servidores em São Paulo. O provedor consta na seção 6. ### 4.8 Assinatura digital Quando a profissional assina um documento com certificado ICP-Brasil, o documento é montado e assinado na nossa infraestrutura. Ao provedor de certificação enviamos apenas o CPF da profissional e um resumo criptográfico do documento, que não permite reconstruir o conteúdo. Nenhum dado de paciente chega ao provedor de assinatura. ## 5. Integração com o Google Agenda Esta integração está desligada desde 2 de outubro de 2026. Nenhum dado de agendamento é enviado ao Google. Ela foi desligada por motivo técnico, e no momento do desligamento não havia nenhuma conta conectada nem nenhum agendamento sincronizado. Avisaremos as usuárias antes de religar. O botão "Adicionar ao Google Agenda" do agendamento público não depende disso e continua funcionando: ele apenas monta um link de calendário no seu próprio aparelho, sem nos dar acesso a nada. Quando a integração voltar, funcionará assim: - **Ativação:** só com a sua autorização expressa, pelo fluxo de consentimento do Google. - **Dados acessados:** eventos do calendário e as informações necessárias para criar, atualizar e remover os eventos dos atendimentos agendados na plataforma. - **O que vai para o evento:** o título leva o nome do paciente, a descrição leva o tipo de atendimento e as observações internas do agendamento, e o local leva o endereço do atendimento. Cabe à profissional avaliar se isso é adequado ao seu caso e informar os seus pacientes. - **Uso:** exclusivamente para a sincronização visível a você. Não usamos esses dados para publicidade nem os transferimos a terceiros, exceto quando necessário para operar a funcionalidade, por exigência legal ou em operação societária com aviso prévio. - **Armazenamento:** apenas os tokens de acesso e os identificadores de eventos necessários para manter a sincronização, de forma cifrada. - **Revogação:** você pode desconectar a integração a qualquer momento na plataforma, ou revogar o acesso em myaccount.google.com/permissions. Depois da revogação os tokens são invalidados e excluídos. O uso e a transferência de informações recebidas das interfaces de programação do Google obedecem à Política de Dados do Usuário dos Serviços de API do Google, incluindo os requisitos de Uso Limitado. ## 6. Com quem compartilhamos Compartilhamos dados apenas com os fornecedores listados abaixo e com autoridades públicas, mediante obrigação legal ou ordem judicial. Os fornecedores são os necessários para operar a plataforma e, só com o seu aceite no aviso de cookies, as ferramentas de medição e de anúncios das páginas públicas do site. | Fornecedor | Para que serve | O que alcança | Onde fica | |---|---|---|---| | Supabase, sobre infraestrutura AWS | banco de dados, autenticação e arquivos | dados da usuária e de pacientes | Canadá | | Cloudflare | entrega da aplicação, DNS e rede de distribuição | dados em trânsito | rede global | | Cloudflare R2 | cópia de segurança cifrada | dados da usuária e de pacientes, cifrados | América do Norte | | Cloudflare Turnstile | sinal anti-robô no cadastro e no login | sinal técnico do navegador e IP, sem dado de paciente | rede global | | GitHub | executa a rotina diária de cópia de segurança e as rotinas de cobrança e de exclusão de conta | a cópia do banco é gerada e cifrada nesse ambiente, sem ficar armazenada nele | fora do Brasil | | Google, interface do Gemini | recursos de inteligência artificial | áudio e conteúdo clínico, e na assistente virtual também a identificação do paciente | qualquer país onde o Google opere | | HostGator | envio de e-mail transacional | endereços e conteúdo dos e-mails, inclusive e-mails enviados a pacientes | Brasil | | Daily | vídeo da teleconsulta | áudio e vídeo durante a chamada, sem gravação | empresa nos Estados Unidos, mídia em São Paulo | | Valid, produto VIDaaS | assinatura digital com certificado ICP-Brasil | o CPF da profissional e o resumo criptográfico do documento | Brasil | | Asaas | cobrança e nota fiscal | dados de cobrança da usuária e os dados do cartão no momento do pagamento | Brasil | | ViaCEP | busca de endereço a partir do CEP | apenas o CEP consultado, chamado do seu navegador | Brasil, serviço de terceiro | | Google, Google Tag Manager e ferramentas de medição e de anúncios | medir as visitas às páginas públicas do site e os nossos anúncios, só com o seu aceite | dados de navegação e cookies das páginas públicas, sem dado de paciente | qualquer país onde o Google opere | | Meta | medir os nossos anúncios no Facebook e no Instagram, só com o seu aceite | dados de navegação e cookies das páginas públicas, sem dado de paciente | qualquer país onde a Meta opere | Os fornecedores tratam os dados sob os termos de serviço de cada um. Estamos firmando com eles os instrumentos de proteção de dados aplicáveis, inclusive as cláusulas-padrão contratuais exigidas para a transferência internacional, como descrito na seção 7. A troca ou a inclusão de fornecedor que trate dados de pacientes é avisada nos termos dos Termos de Serviço, e esta tabela é atualizada junto. Em caso de fusão, aquisição ou reorganização societária, os dados poderão ser transferidos ao sucessor, que ficará sujeito a esta Política. Avisaremos as usuárias antes, e, quanto aos dados de pacientes, a controladora poderá encerrar a conta e exportar o acervo antes da transferência. ## 7. Tratamento fora do Brasil Hoje a maior parte do tratamento acontece fora do Brasil. O banco de dados e os arquivos ficam no Canadá, a cópia de segurança na América do Norte, a aplicação na rede global da Cloudflare, as rotinas diárias em ambiente da GitHub e os recursos de inteligência artificial em qualquer país onde o Google opere. Com o seu aceite no aviso de cookies, a medição das páginas públicas do site também acontece fora do Brasil, nos servidores do Google e da Meta. Nenhum dado de paciente é armazenado em território brasileiro. Dois fluxos brasileiros tocam dado de paciente sem armazenar: os e-mails que enviamos a pacientes saem de um servidor no Brasil, e o áudio e o vídeo da teleconsulta trafegam por São Paulo. Os países de cada fornecedor constam na tabela da seção 6. A transferência internacional de dados exige um dos mecanismos do art. 33 da LGPD, regulamentados pela Resolução CD/ANPD nº 19/2024. Estamos firmando as cláusulas-padrão contratuais com os fornecedores que tratam dados fora do Brasil, e esta Política será atualizada à medida que cada instrumento for concluído. Quando você é a controladora dos dados de pacientes, cabe a você informar os seus pacientes de que o tratamento ocorre fora do Brasil. ## 8. Segurança e acesso interno Adotamos medidas técnicas e administrativas para proteger os dados contra acesso não autorizado e contra destruição, perda, alteração ou vazamento. As que existem hoje são: - **Criptografia em trânsito.** Todo o tráfego usa TLS obrigatório, inclusive em subdomínios, e a aplicação restringe de onde pode carregar conteúdo e para onde pode falar. - **Criptografia em repouso.** Os discos dos provedores de infraestrutura são cifrados, e a cópia de segurança tem uma segunda camada de cifragem nossa, com chave que não fica em nenhum dos provedores. - **Arquivos privados.** Nenhuma imagem, documento, consentimento digitalizado ou exportação é público. O acesso se dá por link que expira em poucos minutos. - **Senhas** guardadas apenas como resumo criptográfico irreversível. - **Controle de acesso por perfil** de usuária, e separação dos dados por conta, de modo que o prontuário de uma conta não se mistura com o de outra. - **Trilha de auditoria** das ações relevantes, com quem fez, em qual paciente, quando, de qual IP e com qual navegador, mais auditoria própria do acesso às áreas restritas e registro dos eventos de assinatura. - **Cópia de segurança diária cifrada**, com pacote próprio de cada conta, que permite restaurar uma conta sem afetar as demais. - **Proteção anti-robô** no cadastro e no login. **Quem, na NurseUp, pode ver os dados.** Os painéis internos da NurseUp mostram apenas números agregados, como a quantidade de pacientes por conta, e não dão acesso ao prontuário. Para atender a um pedido da controladora, a NurseUp pode gerar a exportação completa de uma conta: essa operação exige motivo escrito e fica registrada, com quem a fez e quando. Nenhum sistema é totalmente imune a falhas, e a segurança também depende de você. Mantenha senha forte e exclusiva, não compartilhe credenciais e proteja o aparelho que usa. ## 9. Retenção, exportação e eliminação **9.1 Dados da usuária.** Mantidos enquanto a conta existir e, depois, pelo prazo necessário ao cumprimento de obrigações legais e ao exercício regular de direitos. **9.2 Dados de pacientes.** Mantidos enquanto a conta existir. Você pode encerrar a sua conta quando quiser, pela própria plataforma, em Conta. O pedido não apaga nada na hora: a conta continua funcionando por 30 dias, para você baixar o que precisa guardar e para poder desistir a qualquer momento. Avisamos por e-mail quando faltam 7 dias. Passado o prazo, eliminamos os dados da plataforma, o que inclui registros, arquivos e acessos, e confirmamos por e-mail. O mesmo prazo de 30 dias vale a partir do bloqueio por falta de pagamento, caso em que você pode pedir a exportação completa à NurseUp. Em qualquer dos casos, conservamos o que a lei, uma ordem de autoridade ou uma obrigação regulatória exigir que seja conservado. Depois da eliminação sobra apenas o registro de que ela foi pedida e concluída, com a conta, as datas e a contagem do que foi apagado, sem dados pessoais. É o que comprova que cumprimos o seu pedido. **9.3 Guarda do prontuário.** O dever de guardar o prontuário, pelo prazo previsto em lei e nas normas do conselho profissional, é da controladora, isto é, da profissional ou da clínica, que deve manter cópia própria dos registros. A NurseUp não é a guardiã legal do prontuário. **9.4 Cópias de segurança.** A cópia diária e o pacote por conta são mantidos por 30 dias. A cópia dos registros de acesso é mantida por 400 dias. Guardamos ainda uma cópia mensal de longo prazo, que existe para permitir a recuperação do acervo clínico muitos anos depois. A eliminação de dados na plataforma não alcança retroativamente as cópias de segurança já gravadas, que seguem o próprio ciclo e são cifradas e inacessíveis em operação normal. **9.5 Pedidos de eliminação de pacientes.** O prontuário está sujeito a guarda obrigatória e não é apagado a pedido do paciente. O pedido é dirigido à controladora, que decide, e a NurseUp o executa quando a controladora determinar. Apaga-se o que não é prontuário. **9.6 Registros de acesso.** A trilha de auditoria é mantida enquanto a conta existir, e a cópia externa dela é mantida por 400 dias, prazo superior ao mínimo de 6 meses exigido pelo Marco Civil da Internet. **9.7 Contas gratuitas inativas.** Conta gratuita, sem plano pago ativo, que fique 12 meses sem nenhum acesso pode ser encerrada, após aviso por e-mail, nos termos dos Termos de Serviço. ## 10. Direitos dos titulares Nos termos da LGPD, o titular pode solicitar a confirmação de que tratamos os seus dados, o acesso a eles, a correção, a anonimização, o bloqueio ou a eliminação de dados desnecessários ou tratados em desconformidade com a lei, a portabilidade, a eliminação dos dados tratados com base em consentimento, a informação sobre com quem compartilhamos os dados e sobre as consequências de não consentir, a revogação do consentimento, a oposição a tratamento feito sem consentimento e a revisão de decisões tomadas unicamente de forma automatizada. O titular pode também peticionar diretamente à Autoridade Nacional de Proteção de Dados. Os recursos de inteligência artificial da NurseUp sugerem e não decidem: a decisão é sempre da profissional. O bloqueio do acesso por falta de pagamento é automático, e você pode pedir revisão pelos nossos canais. **Usuárias.** Dirija o pedido ao encarregado, em contato@nurseup.com.br. Respondemos em até 15 dias, prazo que pode ser prorrogado uma vez, com justificativa, quando o pedido for complexo. **Pacientes.** Dirijam o pedido à profissional ou à clínica que os atende, que é a controladora. A NurseUp dá o suporte necessário para que ela atenda o pedido, inclusive gerando a exportação completa do acervo quando solicitado. ## 11. Incidentes de segurança Se houver incidente de segurança que possa acarretar risco ou dano relevante aos titulares, comunicamos a controladora sem demora injustificada, com as informações disponíveis para que ela cumpra a LGPD. Em relação aos dados das usuárias, quando a NurseUp é a controladora, comunicamos a Autoridade Nacional de Proteção de Dados e os titulares, quando exigido por lei. ## 12. Crianças e adolescentes A plataforma é destinada a profissionais maiores de 18 anos. Pacientes menores de idade podem ser cadastrados pela controladora, que é responsável por obter o consentimento do responsável legal quando exigido. A NurseUp trata esses dados como operadora, com o mesmo cuidado reforçado dos demais dados de saúde. ## 13. Alterações desta Política Podemos atualizar esta Política para refletir mudanças na plataforma, nos fornecedores ou na legislação. A versão vigente fica em nurseup.com.br/privacidade, com a data da última atualização, e as versões anteriores ficam arquivadas. Alterações que reduzam os seus direitos ou que mudem de forma relevante o tratamento dos dados são comunicadas por e-mail com antecedência de pelo menos 30 dias. ## 14. Encarregado e contatos **Encarregado pelo tratamento de dados pessoais:** Rafael Hickmann, contato@nurseup.com.br. **Suporte:** falecom@nurseup.com.br. **NurseUp:** NURSEUP - TECNOLOGIA PARA A SAUDE LTDA., CNPJ 69.164.730/0001-24, Rua Wilson Conceição Bona, nº 53, Hípica, Porto Alegre/RS, CEP 91.788-068. --- URL: https://nurseup.com.br/termos-servico # Termos de Serviço do NurseUp Última atualização: 2 de outubro de 2026 ## 1. Quem somos e definições Estes Termos de Serviço ("Termos") regulam o uso da plataforma NurseUp, oferecida por NURSEUP - TECNOLOGIA PARA A SAUDE LTDA., inscrita no CNPJ sob o nº 69.164.730/0001-24, com sede na Rua Wilson Conceição Bona, nº 53, bairro Hípica, Porto Alegre/RS, CEP 91.788-068 ("NurseUp" ou "nós"). A NurseUp é um serviço de prontuário eletrônico e gestão de atendimentos voltado a profissionais e equipes de enfermagem. Ao criar uma conta você concorda com estes Termos e com a Política de Privacidade. Se não concordar, não utilize a plataforma. Nestes Termos: - **Plataforma:** o software NurseUp, acessado por navegador ou aplicativo, e todos os seus recursos. - **Você** ou **Usuária:** a pessoa que cria uma conta ou é convidada a usar uma conta existente. O feminino é uma escolha de redação e inclui profissionais de qualquer gênero. - **Conta de profissional:** conta de pessoa física, descrita na seção 4. - **Conta de clínica:** conta de pessoa jurídica, descrita na seção 4. - **Paciente:** pessoa atendida pela Usuária ou pela clínica. - **Dados de pacientes:** dados pessoais, inclusive dados sensíveis de saúde, que a Usuária ou a clínica insere na plataforma, como cadastro, registros, evoluções, fotos, áudios, consentimentos e documentos. - **Registros clínicos:** o conteúdo clínico produzido na plataforma, inclusive o resultado do processo de enfermagem. - **Recursos de IA:** recursos de inteligência artificial de apoio ao registro, descritos na seção 7. - **LGPD:** Lei nº 13.709/2018. ## 2. O serviço A NurseUp oferece, entre outras funcionalidades: - prontuário eletrônico, com registros e evoluções organizados pelo processo de enfermagem; - agenda de atendimentos, com página pública de agendamento; - recursos de IA de apoio ao registro, nos termos da seção 7; - coleta de consentimentos de pacientes e formulários de pré-atendimento; - assinatura eletrônica com certificado digital, nos termos da seção 8; - exportação dos registros, nos termos da seção 15; - conta de equipe, com perfis de acesso, nos termos da seção 4; - teleconsulta por vídeo, que a plataforma não grava, quando o módulo estiver disponível para a sua conta. Alguns recursos são vendidos como módulo ou dependem do seu plano, e isso é informado na própria plataforma. A plataforma é uma ferramenta de apoio à documentação e à organização do trabalho. Ela não presta serviços de saúde, não substitui o julgamento clínico da profissional e não estabelece relação assistencial com pacientes. O uso da NurseUp não garante, por si só, que o seu atendimento ou os seus registros estejam em conformidade com as normas do COFEN, do COREN ou com a LGPD. **O que a NurseUp não faz.** Nossos painéis internos mostram apenas números agregados, como a quantidade de pacientes por conta. Não temos tela que abra o prontuário de uma cliente. Quando você pede a exportação completa da sua conta, a operação exige motivo escrito e fica registrada, com quem a executou e quando. A NurseUp pode criar, alterar ou descontinuar funcionalidades. Quando a mudança reduzir de forma relevante o que você contratou, aplica-se a seção 16. ## 3. Elegibilidade, cadastro e aceite O uso é destinado a profissionais de enfermagem habilitadas, com registro ativo no COREN e maiores de 18 anos. Integrantes de equipe, como técnicos de enfermagem e secretárias, só acessam a plataforma por convite de uma conta de clínica ou de uma conta de profissional que permita equipe, com o perfil de acesso definido por quem convidou. Ao se cadastrar, você declara que: - as informações do cadastro, inclusive o número do seu registro profissional, são verdadeiras, completas e atualizadas, e que você as manterá assim; - você mantém o seu registro profissional ativo e regular no COREN, e responde pela veracidade dessa declaração; - as credenciais de acesso são pessoais e intransferíveis, e você responde por toda atividade realizada com a sua conta, devendo comunicar imediatamente à NurseUp qualquer suspeita de uso não autorizado. **Aceite.** O acesso depende de aceite expresso destes Termos e da Política de Privacidade, por marcação própria no cadastro, com os dois documentos disponíveis para leitura antes da criação da conta. Registramos a data, a hora, o endereço IP, o navegador e a versão dos documentos que você aceitou, e mantemos esse registro como prova do aceite. Você pode consultar a qualquer momento a versão que aceitou. O mesmo aceite expresso é exigido na contratação de plano pago, com o mesmo registro, como prova da contratação. ## 4. Conta de profissional e conta de clínica **Conta de profissional (pessoa física).** Pertence à profissional de enfermagem que a criou. Ela é a controladora dos dados dos seus pacientes e a única titular da conta. **Conta de clínica (pessoa jurídica).** Disponível no plano de equipe, pertence à clínica, e não à pessoa que a criou. A clínica é a controladora dos dados dos pacientes atendidos nela, e as profissionais vinculadas continuam autoras dos registros que assinam. O contrato de operação é firmado com a pessoa jurídica, que responde pelas obrigações destes Termos. **Administradora.** A conta de clínica tem sempre uma administradora, e o papel se transfere entre integrantes da equipe pela própria plataforma. Quando a administradora sai de forma ordenada, ela transfere o papel antes. Em saída desordenada, a recuperação do acesso é feita pelo suporte da NurseUp mediante prova de titularidade da empresa, como contrato social e CNPJ, e a operação fica registrada com a referência do atendimento. A administradora define quem acessa a conta e com qual perfil, e responde por conceder acessos apenas a pessoas autorizadas. **Responsável técnica.** Toda conta de clínica indica uma responsável técnica de enfermagem. A clínica é responsável por manter essa indicação atualizada e regular perante o seu conselho, e a plataforma avisa enquanto a indicação estiver pendente. **Perfis de acesso e sigilo.** Cada integrante da equipe tem um perfil próprio, definido pela administradora: - **Titular e profissional de enfermagem:** acessam e produzem o conteúdo clínico, e assinam com o próprio registro no COREN. - **Técnico de enfermagem:** é profissional de saúde, lê o prontuário, abre acompanhamento e escreve anotação de enfermagem. Não realiza o atendimento, não o conclui e não assina. - **Secretária:** perfil administrativo. Ela **não alcança o conteúdo clínico do paciente** em nenhuma tela, e isso é garantido pelo próprio controle de acesso do banco de dados, e não apenas pela interface. Para o trabalho de recepção, ela alcança uma visão restrita com apenas os dados cadastrais, como identificação, contato, endereço, convênio, cuidador e contato de emergência, além da agenda e dos módulos administrativos que a administradora liberar. Todos os perfis estão sujeitos ao sigilo profissional e ao dever de confidencialidade sobre qualquer informação a que tiverem acesso. A administradora deve formalizar esse dever com a equipe. **Desligamento de profissional.** Pode ser iniciado pela administradora ou pela própria profissional. Os pacientes permanecem com a clínica, que é a controladora dos dados, e a profissional desligada pode obter, pela própria plataforma, cópia dos registros que assinou, para a sua defesa profissional. **Vagas.** O plano de equipe inclui uma cota de profissionais, técnicos de enfermagem e secretárias. Vagas extras são contratadas uma a uma, com o custo informado antes do convite. **Mudança de plano.** Voltar do plano de equipe para o plano de profissional exige o encerramento dos demais acessos antes da troca. A autoria dos registros já feitos permanece intacta. ## 5. Proteção de dados: controladora e operadora **5.1 Papéis.** Em relação aos Dados de pacientes, a Usuária, na conta de profissional, ou a clínica, na conta de clínica, é a controladora, e a NurseUp é a operadora, nos termos do art. 5º, VI e VII, da LGPD. Em relação aos dados da própria Usuária, como nome, registro profissional, e-mail e dados de cobrança, a NurseUp é controladora, conforme a Política de Privacidade. **5.2 Compromissos da NurseUp como operadora.** - Tratar os Dados de pacientes somente para prestar o serviço e conforme as instruções da controladora. - Não usar Dados de pacientes para treinar modelos de inteligência artificial, e utilizar apenas provedores cujos termos não autorizem esse uso. Por isso usamos a modalidade paga do provedor de IA, cujos termos vedam esse uso. - Adotar medidas de segurança técnicas e administrativas adequadas à proteção dos dados. - Contratar apenas fornecedores necessários ao serviço, com obrigações compatíveis com estas. A lista de fornecedores, com a função de cada um, está na seção 6 da Política de Privacidade. - Comunicar à controladora, sem demora injustificada, incidente de segurança que possa acarretar risco ou dano relevante aos titulares, com as informações disponíveis para que ela cumpra a LGPD. **5.3 O que cabe à controladora.** Você ou a clínica é responsável por ter base legal adequada para tratar os Dados de pacientes, por informá-los sobre o tratamento e sobre o uso da plataforma e dos Recursos de IA, por obter os consentimentos exigidos, por exemplo para captação de voz e uso de imagem, por permitir acesso apenas a pessoas autorizadas e por responder aos pacientes que exerçam direitos previstos na LGPD. Os modelos de consentimento e de formulário da NurseUp são ferramentas de apoio, e a adequação ao caso concreto é de sua responsabilidade. **5.4 Pedidos de pacientes e de autoridades.** Se um paciente dirigir à NurseUp um pedido sobre os seus dados, encaminharemos o pedido à controladora sem demora. Se uma autoridade exigir Dados de pacientes, a NurseUp comunicará a controladora antes de cumprir, quando a lei permitir. **5.5 Tratamento fora do Brasil.** A maior parte do tratamento acontece fora do Brasil: banco de dados e arquivos no Canadá, cópia de segurança na América do Norte, aplicação em rede global, rotinas diárias em ambiente de terceiro e recursos de IA em qualquer país onde o provedor mantenha instalações. Os fornecedores, os países e as garantias adotadas constam nas seções 6 e 7 da Política de Privacidade. Quando você é a controladora, cabe a você informar os seus pacientes de que o tratamento ocorre fora do Brasil. **5.6 Encarregado.** O encarregado pelo tratamento de dados pessoais da NurseUp é Rafael Hickmann, com contato em contato@nurseup.com.br. ## 6. Responsabilidades da usuária Você é responsável por: - observar o sigilo profissional, as normas éticas e técnicas do seu conselho de classe e a legislação aplicável à enfermagem; - garantir a exatidão e a integridade dos registros que criar ou retificar, e as decisões clínicas tomadas a partir deles; - guardar o prontuário pelo prazo exigido em lei e pelo seu conselho profissional, inclusive depois que a conta for encerrada, usando a exportação prevista na seção 15; - manter ambiente seguro de acesso, com senha forte e exclusiva, dispositivo atualizado e proteção contra programas maliciosos; - revisar o conteúdo dos Recursos de IA antes de salvá-lo, nos termos da seção 7; - em caso de falha ou indisponibilidade durante um atendimento, registrar por outro meio e transportar o conteúdo para a plataforma depois, porque o atendimento não deve parar por causa da ferramenta; - cumprir estes Termos e a lei no uso da plataforma. O conteúdo dos registros e as decisões clínicas são de responsabilidade técnica e ética exclusiva da profissional que os produz. ## 7. Recursos de IA **7.1 O que são.** A plataforma oferece recursos de inteligência artificial de apoio ao registro: ditado e preenchimento por voz, sugestão de diagnósticos de enfermagem, sugestão de intervenções, resumo do atendimento e uma assistente virtual. A IA sugere. A decisão e o registro são sempre seus. A assistente virtual consulta, para responder, os dados da sua conta, o que inclui identificação e informações clínicas de pacientes, a agenda, os atendimentos e as prescrições. Ela só alcança o que a sua própria conta já alcança, apenas para leitura, e nunca escreve nada. O detalhamento de tudo o que é enviado ao provedor está na seção 4.3 da Política de Privacidade. **7.2 Revisão obrigatória.** Nenhum conteúdo gerado por IA passa a fazer parte do prontuário sem a sua revisão e a sua confirmação expressa. Você responde pelo conteúdo que confirmar. **7.3 Limites.** Os recursos de IA podem errar ou omitir informações, e a qualidade depende do áudio, do ambiente e da completude dos dados registrados. Eles não substituem o raciocínio clínico, não decidem conduta e não devem ser apresentados a pacientes, a terceiros ou a autoridades como se decidissem por você. **7.4 Áudio e provedores.** A NurseUp não guarda o áudio depois da transcrição: ele é processado na mesma operação e descartado, e fica apenas o texto. Os recursos de IA usam provedor terceirizado, que atua como suboperador e pode registrar os dados enviados por prazo limitado, conforme os termos dele, apenas para segurança e prevenção de abuso. Os prazos e os detalhes constam na seção 4.5 da Política de Privacidade. Dados de pacientes não são usados para treinar modelos, nos termos da seção 5.2. **7.5 Informação ao paciente.** Você deve informar o paciente de que a sua voz pode ser captada para transcrição e de que são usados recursos de IA, e obter o consentimento quando ele for exigido. **7.6 Evolução.** Os recursos de IA estão em evolução e podem mudar. Recurso que venha a ser identificado como experimental será oferecido no estado em que se encontra, sem garantia de disponibilidade contínua ou de ausência de erros. ## 8. Assinatura eletrônica e certificado digital **8.1** Registros e documentos podem ser assinados na plataforma com certificado digital ICP-Brasil emitido em seu nome, por meio de provedor de assinatura integrado à plataforma, indicado na seção 6 da Política de Privacidade. **8.2 O certificado é pessoal.** A chave e a senha ficam sob o seu controle e o do emissor, e a NurseUp não as armazena. Para assinar, você autoriza a operação no aplicativo do emissor, e a plataforma guarda apenas uma credencial temporária de autorização, cifrada, válida por até 24 horas, que permite concluir as assinaturas dentro dessa janela sem nova autorização. Você responde pelo uso do seu certificado e deve comunicar de imediato perda, roubo ou uso indevido. **8.3** A validade jurídica da assinatura depende do certificado utilizado e da legislação aplicável, em especial a Medida Provisória nº 2.200-2/2001 e a Lei nº 14.063/2020, observadas as normas do conselho profissional. **8.4** A NurseUp não responde pela emissão, renovação ou revogação do certificado, nem pela disponibilidade dos emissores e provedores de assinatura. **8.5 Correção de registros.** Enquanto o registro está em rascunho, você o edita livremente. Depois de finalizado, ele não é editável: a correção se faz por retificação, que exige motivo escrito, cria uma versão nova ligada à anterior e **preserva o registro original**, que continua existindo e legível, marcado como retificado. A trilha de auditoria guarda quem retificou, quando e por quê. ## 9. Uso aceitável É vedado: - usar a plataforma para finalidade ilícita ou em violação a normas profissionais; - acessar ou tentar acessar dados de contas de terceiros sem autorização; - copiar, modificar, distribuir ou realizar engenharia reversa da plataforma; - sobrecarregar, sondar vulnerabilidades ou interferir no funcionamento do serviço; - usar robôs, extração automatizada de dados ou programas semelhantes sobre a plataforma, ou usar seu conteúdo para treinar sistemas concorrentes; - compartilhar credenciais de acesso ou revender o serviço sem autorização; - inserir conteúdo ilícito ou código malicioso; - usar a plataforma para envio de comunicações em massa ou promocionais a pacientes sem base legal. A NurseUp pode suspender o acesso em caso de violação, nos termos da seção 15. ## 10. Integrações de terceiros e teleconsulta A plataforma pode se integrar a serviços de terceiros, como provedores de assinatura digital, a infraestrutura de vídeo da teleconsulta e serviços de calendário. As integrações opcionais são ativadas mediante sua autorização expressa, e estão sujeitas também aos termos e às políticas dos respectivos provedores. **Google Agenda.** A sincronização com o Google Agenda está desligada desde 2 de outubro de 2026, e nenhum dado de agendamento é enviado ao Google. Avisaremos antes de religar. Quando ativa, ela depende da sua autorização expressa e envia ao seu calendário o nome do paciente, o tipo de atendimento, as observações internas do agendamento e o endereço. Cabe a você avaliar se isso é adequado ao seu caso e informar os pacientes. O botão "Adicionar ao Google Agenda" do agendamento público não depende dessa integração: ele apenas monta um link de calendário no aparelho de quem clica. **Teleconsulta.** A teleconsulta usa provedor terceirizado de vídeo, configurado sem gravação. A plataforma não grava a teleconsulta. Você deve informar o paciente de que a consulta ocorre por vídeo, observar as normas do seu conselho profissional sobre atendimento a distância e não gravar a consulta por outros meios sem o consentimento dele. **WhatsApp e e-mail.** O envio de documentos por WhatsApp é uma ação sua, feita pelo seu próprio aparelho, fora da plataforma, e você responde por ela. A NurseUp não se responsabiliza por indisponibilidades, alterações ou falhas de serviços de terceiros, nem pelo tratamento de dados que eles realizem fora da plataforma, sob os seus próprios termos. ## 11. Propriedade intelectual e dados A plataforma, a marca NurseUp, o layout, o código e o conteúdo próprio são de titularidade da NurseUp e protegidos pela legislação de propriedade intelectual. Estes Termos não transferem a você nenhum direito sobre eles, exceto o direito de uso da plataforma enquanto a conta estiver ativa, de forma limitada, pessoal, não exclusiva e intransferível. O uso do nome e da marca NurseUp depende de autorização prévia e escrita. Os Dados de pacientes e os Registros clínicos permanecem de titularidade da Usuária ou da clínica. A NurseUp recebe apenas a licença necessária para operar o serviço, e não vende nem cede esses dados a terceiros. Sugestões, críticas e ideias que você enviar sobre a plataforma podem ser usadas livremente pela NurseUp, sem remuneração e sem que isso gere direito de titularidade sobre o produto. Essa regra não alcança Dados de pacientes. ## 12. Segurança, disponibilidade e suporte **Segurança.** A NurseUp adota medidas técnicas e administrativas de segurança para proteger os dados na plataforma, descritas na seção 8 da Política de Privacidade. Nenhum sistema é totalmente imune a falhas, e você deve manter a segurança do seu próprio ambiente, nos termos da seção 6. **Disponibilidade.** Empregamos esforços comerciais razoáveis para manter a plataforma disponível de forma contínua, mas não garantimos operação ininterrupta ou livre de erros. Manutenções programadas serão realizadas, sempre que possível, em horários de menor uso. **Suporte.** O suporte é prestado por e-mail em falecom@nurseup.com.br e pelos canais indicados na plataforma. A NurseUp responde a cada mensagem em até 24 horas úteis. Esse prazo é de acolhimento e registro do pedido, e não de solução. **Cópia própria.** Recomendamos que você exporte seus registros periodicamente, para ter uma cópia independente da plataforma. ## 13. Planos, cobrança e inadimplência **13.1 Uso gratuito.** Você pode usar a plataforma gratuitamente, sem prazo e sem cadastrar cartão, com o limite de 2 pacientes cadastrados. Para cadastrar mais pacientes, é necessário contratar um plano. Duas coisas importantes sobre esse limite. Primeira: a vaga é de **cadastro**, e não de paciente ativo. Excluir um paciente não devolve a vaga, porque o limite considera quantos pacientes a conta já cadastrou. Segunda: alcançar o limite não bloqueia a sua conta. Você continua acessando e trabalhando com os pacientes que já cadastrou, e o que fica indisponível é cadastrar novos. **13.2 Planos e preços.** Os valores e o que cada plano inclui são informados na página de planos e no momento da contratação, antes do pagamento. A cobrança é antecipada e se renova automaticamente a cada período até o cancelamento. Vagas extras de equipe têm o custo informado antes da contratação. A nota fiscal de serviço é emitida automaticamente após a confirmação do pagamento. Os pagamentos são processados por intermediador contratado pela NurseUp. Ao pagar com cartão, você digita o nome do titular, o número, a validade e o código de segurança na plataforma, e nós os repassamos ao intermediador na mesma operação, por conexão cifrada, sem guardá-los. Do cartão ficam na plataforma apenas a bandeira e os quatro últimos dígitos. **13.3 Reajuste.** Os valores são reajustados uma vez a cada 12 meses pelo IPCA acumulado no período, ou antes disso por mudança de plano, sempre com aviso de 30 dias. Se o índice for negativo, o valor não se altera. **13.4 Cancelamento e reembolso.** Você pode cancelar a assinatura a qualquer momento, sem multa, pela própria plataforma ou pelo suporte, e mantém o acesso até o fim do período já pago. Nos 7 dias seguintes à contratação, você pode pedir o reembolso integral do que pagou. Depois desse prazo, o cancelamento interrompe as renovações, sem reembolso proporcional do período já iniciado, inclusive no plano anual. **13.5 Atraso no pagamento.** - Avisamos por e-mail antes do vencimento e, em caso de falha na cobrança, novas tentativas são feitas pelo intermediador de pagamento. - Passados 2 dias do vencimento sem pagamento, o acesso à conta é bloqueado. Avisamos por e-mail antes, inclusive no último dia antes do bloqueio. - Durante o bloqueio, os dados são mantidos, e você pode solicitar à NurseUp, pelo suporte, a exportação completa dos seus registros, sem custo, em até 30 dias contados do bloqueio. - Confirmado o pagamento pelo intermediador, o acesso é restabelecido automaticamente, sem necessidade de pedido. - Sobre o valor em atraso incidem multa de 2% e juros de mora de 1% ao mês. **13.6 Tributos.** Cada parte arca com os tributos que a lei lhe atribui. ## 14. Limitação de responsabilidade **14.1** A NurseUp responde pelos danos diretos comprovados que causar por falha na prestação do serviço, nos termos da lei. **14.2** Na máxima extensão permitida pela legislação, a NurseUp não responde por: - danos indiretos e lucros cessantes; - decisões clínicas e pelo conteúdo dos registros, que são de responsabilidade exclusiva da profissional; - uso da plataforma em desacordo com estes Termos ou com a lei; - falhas de equipamento, de conexão ou de segurança do ambiente da Usuária; - indisponibilidade ou alteração de serviços de terceiros, como provedores de certificado digital e de vídeo; - caso fortuito ou força maior. **14.3 Teto.** A responsabilidade total da NurseUp perante a Usuária ou a clínica, por todos os eventos de um mesmo contrato, fica limitada ao maior destes dois valores: o que ela pagou nos 12 meses anteriores ao evento que originou a responsabilidade, ou o equivalente a 12 mensalidades do plano individual vigente na data do evento. O segundo existe para que o teto não fique em zero no uso gratuito ou em assinatura recente. **14.4 O que o teto não alcança.** O teto não se aplica a dolo ou culpa grave da NurseUp, nem a responsabilidades que a lei não permita limitar. Estes Termos não reduzem os direitos de pacientes e de outros titulares de dados perante a NurseUp, previstos na LGPD e na legislação aplicável. **14.5** Cada parte responde, perante terceiros, pelos danos que causar, sem prejuízo do direito de regresso. ## 15. Suspensão, encerramento, guarda e exportação **15.1 Encerramento por você.** Você pode encerrar a sua conta a qualquer momento, pela própria plataforma, sem multa. O pedido não apaga nada na hora: a conta continua funcionando por 30 dias, para você baixar o que precisa guardar e para poder desistir a qualquer momento. Avisamos por e-mail quando faltam 7 dias. Passado o prazo, a eliminação é feita nos termos do item 15.5, e confirmamos por e-mail. O cancelamento de plano pago segue a seção 13. **15.2 Suspensão e encerramento pela NurseUp.** A NurseUp pode suspender ou encerrar contas em caso de violação destes Termos, uso fraudulento, risco à segurança da plataforma, ordem de autoridade ou falta de pagamento, nos termos da seção 13. A medida é comunicada por e-mail com antecedência de 10 dias, salvo quando houver risco imediato, fraude ou determinação legal. Mesmo nesses casos, a NurseUp assegura a exportação do item 15.3, salvo se a lei ou uma ordem de autoridade impedir. Conta gratuita, sem plano pago ativo, que fique 12 meses sem nenhum acesso pode ser encerrada pela NurseUp, após aviso por e-mail com antecedência de 30 dias, e nesse caso aplica-se o item 15.3. Enquanto o plano pago estiver ativo, os dados permanecem na plataforma e a conta não é encerrada por inatividade. **15.3 Exportação e cópia dos dados.** Enquanto a conta estiver ativa, você pode exportar o histórico completo de cada paciente pela própria plataforma, em PDF, CSV e XLSX, quantas vezes quiser. A exportação da conta inteira, em pacote único, é pedida ao suporte. Ao encerrar a conta, ou depois do bloqueio por falta de pagamento, você tem 30 dias, contados da data do encerramento ou do bloqueio, para solicitá-la, e ela é entregue sem custo, uma vez, em até 15 dias do pedido. Exportações integrais adicionais podem ter custo, informado antes. Depois do prazo de 30 dias, a NurseUp não garante mais a disponibilidade dos dados. **15.4 Guarda do prontuário.** O dever de guarda do prontuário, pelo prazo previsto em lei e nas normas do conselho profissional, é da controladora, isto é, de você ou da clínica. Você deve manter cópia própria dos seus registros pelos prazos legais, independentemente da plataforma, e a exportação é o meio disponibilizado para isso. **15.5 Eliminação e cópias de segurança.** Encerrado o prazo do item 15.3, a NurseUp elimina da plataforma os seus registros, os arquivos e os acessos, exceto se a lei, uma ordem de autoridade ou uma obrigação regulatória exigir a conservação. Depois da eliminação sobra apenas o registro de que ela foi pedida e concluída, com a conta, as datas e a contagem do que foi apagado, sem dados pessoais. A eliminação na plataforma não alcança retroativamente as cópias de segurança já gravadas, que seguem o próprio ciclo, são cifradas e ficam inacessíveis em operação normal, conforme a seção 9.4 da Política de Privacidade. **15.6 Efeitos e conta de clínica.** O encerramento não afeta valores já vencidos. As seções sobre propriedade intelectual, confidencialidade, responsabilidade e proteção de dados continuam valendo depois dele, no que for necessário. O encerramento da conta de clínica é solicitado pela administradora, e a saída de profissionais segue a seção 4. ## 16. Alterações destes Termos e dos documentos complementares **16.1 Direito de atualizar.** A NurseUp pode atualizar estes Termos para refletir mudanças na plataforma, nos fornecedores, nos preços, na segurança ou na legislação. A versão vigente fica sempre disponível em nurseup.com.br/termos-servico, com a data da última atualização, e as versões anteriores ficam arquivadas e acessíveis. **16.2 Alterações que prejudicam você.** Alterações que reduzam seus direitos, aumentem suas obrigações ou o preço são comunicadas por e-mail e na plataforma com pelo menos 30 dias de antecedência, e passam a valer ao fim desse prazo. **16.3 Alterações imediatas.** Alterações exigidas por lei ou por ordem de autoridade, necessárias para a segurança da plataforma, correções de texto e alterações que ampliem seus direitos valem a partir da publicação, com aviso quando forem relevantes. **16.4 Política de Privacidade.** A Política de Privacidade pode ser atualizada separadamente, para refletir a inclusão ou a troca de fornecedores e de procedimentos. A NurseUp avisa as usuárias por e-mail com antecedência de 15 dias quando incluir ou trocar fornecedor que trate Dados de pacientes. **16.5 Se você não concordar.** Você pode encerrar a conta sem multa antes de a alteração entrar em vigor e exportar seus registros, nos termos da seção 15. Se continuar usando a plataforma depois da vigência, a alteração comunicada conforme esta seção passa a valer para você. Quando a alteração mudar de forma relevante o tratamento de dados, a NurseUp poderá exigir novo aceite expresso na plataforma. **16.6 Registro.** A NurseUp guarda o histórico das versões destes Termos e da Política de Privacidade, e o registro dos aceites de cada usuária, com data, hora, endereço IP e a versão aceita. ## 17. Programa Embaixadoras e outros acordos Se você participa do Programa Embaixadoras NurseUp, vale também o Termo de Adesão e Confidencialidade do programa. Nas matérias que ele trata, como isenção de mensalidade, confidencialidade, uso de imagem, saída do programa e continuidade de acesso e de dados, prevalece o Termo de Adesão em caso de conflito com estes Termos. Nos demais assuntos, valem estes Termos. Contratos comerciais específicos firmados com a NurseUp, por exemplo com uma clínica, prevalecem sobre estes Termos no que dispuserem. A Política de Privacidade complementa estes Termos. Em caso de conflito sobre o tratamento de Dados de pacientes, prevalece a seção 5. ## 18. Disposições gerais, legislação e foro - Estes Termos são regidos pelas leis da República Federativa do Brasil. - Se uma cláusula for considerada inválida, as demais continuam valendo. - A tolerância de uma parte com o descumprimento da outra não significa renúncia a direito nem alteração dos Termos. - Estes Termos não criam sociedade, mandato, franquia, representação ou vínculo de trabalho entre a NurseUp e você. - Você não pode ceder sua conta ou seus direitos a terceiros. A NurseUp pode ceder o contrato em caso de reorganização societária, mantendo as obrigações destes Termos, com aviso a você. - As comunicações da NurseUp são feitas por e-mail e pela plataforma, nos dados do seu cadastro. - Fica eleito o foro do domicílio da Usuária para dirimir controvérsias destes Termos. Para contas de clínica, pessoa jurídica, fica eleito o foro de Porto Alegre/RS. ## 19. Contato - **Suporte e dúvidas sobre estes Termos:** falecom@nurseup.com.br - **Privacidade e proteção de dados:** contato@nurseup.com.br, aos cuidados do encarregado indicado no item 5.6. - **Institucional:** contato@nurseup.com.br - **NurseUp:** NURSEUP - TECNOLOGIA PARA A SAUDE LTDA., CNPJ 69.164.730/0001-24, Rua Wilson Conceição Bona, nº 53, Hípica, Porto Alegre/RS, CEP 91.788-068.